2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試正確率低于33%的題目(附解析)
1.引起人體病變最重要的階段
A.毛蚴
B.尾蚴
C.童蟲
D.成蟲
E.蟲卵
【正確答案】 E
【答案解析】 血吸蟲。鹤晕豺抒@入皮膚,經(jīng)童蟲移行并發(fā)育為成蟲,成蟲成熟后交配產(chǎn)卵,蟲卵沉積于腸道與肝臟等處組織內(nèi),血吸蟲生活史中四個(gè)發(fā)育階段均可造成人體損害,但前三者所造成的病變,或?yàn)橐贿^性,或較輕微,均不足以對(duì)人體造成顯著損害。唯蟲卵沉積于組織內(nèi)所誘發(fā)的蟲卵肉芽腫反應(yīng)乃是本病的基本病理改變。
本題知識(shí)點(diǎn):常見傳染病及寄生蟲病
本題正確率:30.37%
2.關(guān)于L-抗壞血酸的特性錯(cuò)誤的是
A.參與人體多種羥化反應(yīng)
B.促進(jìn)膠原蛋白合成
C.促進(jìn)氧化還原反應(yīng)
D.保護(hù)其他維生素免遭氧化
E.促進(jìn)葉酸轉(zhuǎn)變成二氫葉酸
【正確答案】 E
【答案解析】 L-抗壞血酸即維生素C,E選項(xiàng)錯(cuò)誤應(yīng)是促進(jìn)葉酸轉(zhuǎn)變成四氫葉酸,四氫葉酸才是葉酸的活性形式。
本題知識(shí)點(diǎn):維生素
本題正確率:31.01%
3.美國(guó)一女患者,患有嚴(yán)重的腦綜合征、慢性褥瘡、心臟病、糖尿病等,對(duì)環(huán)境沒有感覺,只有原始的腦功能,有自主呼吸,沒有認(rèn)識(shí)、行為能力,且無改善的希望,住院不久即插入鼻飼管以維持生命。她的監(jiān)護(hù)人要求取走鼻飼管,被主管醫(yī)師拒絕,監(jiān)護(hù)人向法院起訴要求強(qiáng)迫取走,法院同意并下令取走;但受理上訴的法院否定了這個(gè)決定,認(rèn)為中止喂飼就是殺人。3年后,女患者死亡,她的鼻飼管仍保留著。
從醫(yī)學(xué)倫理學(xué)角度說,此案例反映出的突出問題應(yīng)除外
A.臨床醫(yī)學(xué)決策同時(shí)也是倫理判斷
B.醫(yī)學(xué)上可能做的,不一定在倫理上是應(yīng)該做的
C.市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)對(duì)醫(yī)學(xué)實(shí)踐的正、負(fù)效應(yīng)并存
D.生命神圣論與生命質(zhì)量論的沖突
E.傳統(tǒng)醫(yī)德規(guī)范與現(xiàn)代醫(yī)德觀念的矛盾
【正確答案】 C
【答案解析】 此案例的主要的突出問題在于臨床決策也是倫理的判斷,以及臨床與醫(yī)學(xué)倫理學(xué)之間的沖突,與社會(huì)的經(jīng)濟(jì)效益無關(guān)。所以選C。
本題知識(shí)點(diǎn):醫(yī)學(xué)倫理的原則與規(guī)范
本題正確率:31.48%
4.下述關(guān)于蛋白質(zhì)在小腸內(nèi)吸收的過程中,其主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的載體蛋白不包括
A.中性氨基酸轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白
B.酸性氨基酸轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白
C.堿性氨基酸轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白
D.亞氨基酸轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白
E.α-氨基酸轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白
【正確答案】 E
【答案解析】 蛋白質(zhì)的吸收主要在小腸內(nèi)進(jìn)行,其吸收方式主要為主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn),所涉及的載體蛋白非常的多,ABCD均是其主要的載體蛋白,E不是,屬于干擾項(xiàng),應(yīng)為β-氨基酸轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白。
本題知識(shí)點(diǎn):蛋白質(zhì)生物合成
本題正確率:33.71%
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