2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬試題：藥物依賴及酒精所致精神障礙

【知識點(diǎn)：藥物依賴及酒精所致精神障礙】

一、A1型選擇題

1.藥物依賴最主要表現(xiàn)在

A.對藥物強(qiáng)烈的渴求

B.對藥物的需要

C.軀體依賴

D.精神依賴

E.服藥后獲得的特殊快感

2.慢性酒精中毒不包括

A.依賴綜合征

B.病理性醉酒

C.酒精中毒性幻覺癥

D.酒精中毒性妄想癥

E.酒精中毒性癡呆

二、A2型選擇題

1.男，55歲。大量飲酒10余年，停止喝酒后2天出現(xiàn)走路不穩(wěn)、四肢震顫，看到床上有魚、蝦在跳.分不清方向，判斷不了時(shí)間。頭顱CT無異常。該患者最可能的診斷是

A.癲癇所致精神障礙

B.腦器質(zhì)性精神障礙

C.酒精性癡呆

D.震顫譫妄

E.精神分裂分裂癥

【藥物依賴及酒精所致精神障礙答案及解析】

一、A1型選擇題

1.A

【答案解析】依賴是指一組認(rèn)知、行為和生理癥狀群，表明個(gè)體盡管知道使用后的問題，但還繼續(xù)使用，導(dǎo)致耐受的增加、戒斷癥狀和沖動性覓藥行為。程度上有失去控制的表現(xiàn)，所以不是簡單的需要，而是強(qiáng)烈的渴求狀態(tài)。依賴可以分為軀體依賴和精神依賴，服藥后的特殊快感是精神依賴的表現(xiàn)。

2.B

【答案解析】慢性酒精中毒性精神障礙包括慢性酒精中毒性幻覺癥、慢性酒精中毒性嫉妒妄想(妄想癥)、酒精中毒性癡呆、依賴綜合征(痙攣發(fā)作、震顫譫妄等)。病理性醉酒為急性酒精中毒的表現(xiàn)，故除外。

二、A2型選擇題

1.C

【答案解析】酒中毒性癡呆多數(shù)患者隱匿起病，慢性病程，初期表現(xiàn)為倦怠感，對事物不關(guān)心，情感平淡，出現(xiàn)焦慮、煩躁、衣著污垢等。早期即可出現(xiàn)嘔吐和眼球震顫。逐漸出現(xiàn)注意力不集中、失眠、煩躁或昏睡、眼外肌癱瘓而呈斜視。以后逐漸出現(xiàn)小腦性共濟(jì)失調(diào)，如步態(tài)不穩(wěn)或持物不穩(wěn)。嚴(yán)重者可出現(xiàn)精神錯亂或昏迷。

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