歸納整理！2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師歷年?？贾R(shí)點(diǎn)小結(jié)！

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師歷年常考知識(shí)點(diǎn)：

1. 確定胸腔積液性質(zhì)的檢查是：胸腔穿刺。

2.胸膜纖維板剝除術(shù)：最大限度地恢復(fù)肺功能，是治療慢性膿胸的主要手術(shù)之一，也是較為理想的手術(shù)。

3.胸廓成形術(shù)：目的是去除胸廓局部的堅(jiān)硬組織，使胸壁內(nèi)陷，以消滅兩層胸膜間的死腔。

4.張力性氣胸：縱隔向健側(cè)移位。

5.胸腔積液：成人血胸的量≤500ml為少量血胸，500-1000ml為中量血胸，>1000ml為大量血胸。

6.進(jìn)行性血胸：胸腔閉式引流量每小時(shí)超過(guò)200ml，持續(xù)3小時(shí)。

7.非進(jìn)行性血胸可根據(jù)積血量多少，采用胸腔穿刺或胸腔閉式引流術(shù)治療，及時(shí)排出積血，促使肺膨脹，改善呼吸功能，并使用抗生素預(yù)防感染。

8.Beck三聯(lián)征：心音遙遠(yuǎn)、動(dòng)脈壓降低、靜脈壓升高。

9.多位于后縱隔脊柱旁肋脊區(qū)內(nèi)的腫瘤是：神經(jīng)源性腫瘤。

10.胃食管反流病表現(xiàn)：反酸、燒心、燒灼感。

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師歷年?？贾R(shí)點(diǎn)：

11.確診胃食管反流病(最有價(jià)值、最有意義、最可靠、最準(zhǔn)確)——胃鏡(消化道確診檢查)。

12.確診酸反流——24小時(shí)的食管PH值監(jiān)測(cè)。

13.最有效或抑酸效果最好藥物：質(zhì)子泵抑制劑(奧美拉唑)。

14.食管癌最好發(fā)：胸中段。

15.食管癌典型表現(xiàn)：進(jìn)行性吞咽困難。

16.胃壁主細(xì)胞分泌：胃蛋白酶原;壁細(xì)胞：鹽酸和內(nèi)因子;G細(xì)胞：胃泌素。

17.急性胃炎：確診則有賴于急診胃鏡檢查，一般應(yīng)在出血后24〜48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行。

18.Curling——燒傷引起;Cushing——中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷。

19.診斷Hp感染最常用的非侵入性檢查是13C或14C尿素呼吸試驗(yàn)。

20.Hp是消化性潰瘍的主要病因。

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