2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試考點(diǎn)：搶救藥物的作用、適應(yīng)癥及不良反應(yīng)（4）

十、速尿(20mg/2ml/支)

1、藥物的作用：抑制腎小管對(duì)鈉，氯離子的再吸收。本品能增加腎血流。

2、適應(yīng)癥：用于各種原因的水腫，也用于肺水腫，腦水腫，藥物中毒時(shí)在輸液 同時(shí)促進(jìn)毒物排泄以及急性腎功能衰竭及高血壓的輔助治療。

3、注意事項(xiàng)：定期檢查電解質(zhì)，可引起脫水癥，低血壓，低血鈣，等等，有胃 腸道反應(yīng)，偶有白細(xì)胞和血小板減少。4、腎病綜合癥者禁用，紅斑狼瘡禁用。

十一、去甲腎上腺素(2mg/ml/支)

1、藥物的作用：直接興奮α受體，對(duì)β受體作用較弱使全身血管收縮而使血壓升高。

2、適應(yīng)癥：治療各種休克。

3、注意事項(xiàng)：不良反應(yīng)為焦慮，呼吸困難。滴速快可致心律紊亂，過量可致高血壓，尿閉，靜注外滲可致局部壞死。對(duì)高血壓，失血性休克者禁用。

十二、地塞米松(5mg/ml/支)

1、藥物的作用：腎上腺素皮質(zhì)激素類藥物，有影響糖類代謝，抗炎，抗過敏，抗 毒，抗休克作用。

2、適應(yīng)癥：嚴(yán)重的細(xì)菌性感染，嚴(yán)重的過敏性疾病，結(jié)締組織病，腎病綜合癥， 嚴(yán)重支氣管哮喘，血小板減少性紫癜。

3、注意事項(xiàng)：大劑量可出現(xiàn)糖尿和庫欣綜合癥，長(zhǎng)期服用可導(dǎo)致精神癥狀。

十三、氨茶堿(0.25/2ml/支)

1、藥物的作用：松弛支氣管平滑肌，增強(qiáng)心肌收縮力，舒張冠狀動(dòng)脈，增強(qiáng)腎血流量，利尿。

2、用于支氣管哮喘，膽絞痛，心，腎性水腫。

3、不良反應(yīng)：有胃腸道癥狀，宜飯后服用，可使呼吸增快。

4、心律失常，嚴(yán)重心臟病，甲亢，高血壓，活動(dòng)性潰瘍，肝腎疾病患者慎用。

十四、葡萄糖酸鈣

1、藥物的作用：本品能保持神經(jīng)肌肉的興奮性，緩解平滑肌痙攣。可降低毛細(xì)血管通透性。

2、適應(yīng)癥：用于低血鈣，過敏性疾病，各種絞痛，鎂中毒。

3、注意事項(xiàng)：靜脈注射速度要緩慢，注射時(shí)漏出血管有強(qiáng)烈的刺激性。

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