2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師生理學考點精講：腦的高級功能

【腦的高級功能考點精講】

1.腦電活動兒童腦電波一般較慢，并隨著年齡增長而逐漸增快。嬰兒枕葉?？捎涗浀?delta;波，幼兒則一般為θ波，青春期后才出現(xiàn)成人型α波。不同生理情況下腦電波也有變化，如血糖、體溫和糖皮質(zhì)激素處于低水平，以及動脈血CO2分壓處于高水平時，α波頻率減慢。臨床上，癲癇或皮層占位病變(如腫瘤等)的患者，腦電波也會發(fā)生改變。因此，記錄腦電圖可用于輔助診斷這些疾病，具體波形及意義見下表所示。

2.腦的高級功能正常腦電圖的波形及其意義大腦皮層的神經(jīng)元具有生物電活動，在無明顯刺激情況下，大腦皮層平時自發(fā)產(chǎn)生的節(jié)律性電位變化稱為自發(fā)腦電活動。臨床上用特殊儀器在人頭皮表面所描記到的自發(fā)腦電波圖形稱為腦電圖。

3.大腦皮層功能的一側優(yōu)勢人類兩側大腦半球的功能是不對等的。在主要使用右手的成年人，左側皮層在語言活動功能上占優(yōu)勢，這種現(xiàn)象稱為一側優(yōu)勢。一側優(yōu)勢現(xiàn)象雖與遺傳有一定關系，但主要在后天生活實踐中逐步形成，這與人類習慣使用右手有關。人類的左側優(yōu)勢自10～12歲起逐步建立，左側半球若在成年后受損，就很難在右側皮層再建語言中樞。左側半球為優(yōu)勢半球，并不意味著右側半球不重要。右側半球在非語詞性認知功能上占優(yōu)勢，如對空間的辨認、深度知覺、觸-壓覺認識、圖像視覺認識、音樂欣賞分辨等。

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