臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師消化系統(tǒng)考點:股疝的臨床表現(xiàn)及治療
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師消化系統(tǒng)考點1.股疝解剖
股管結(jié)構(gòu)——股疝的通道。
上口——股環(huán);
下口——卵圓窩;
前緣——腹股溝韌帶;
后緣——恥骨梳韌帶;
內(nèi)緣——腔隙韌帶;
外緣——股靜脈內(nèi)側(cè)的纖維膈。
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師消化系統(tǒng)考點2.股疝的臨床表現(xiàn):
表現(xiàn)為在腹股溝韌帶下方卵圓窩處有有一半球形的突起,平臥回納內(nèi)容物后,疝塊有時不能完全消失。由于疝囊頸較小,咳嗽沖擊感也不明顯。易復(fù)性股疝的癥狀較輕,常不為病人所注意,尤其是肥胖者更易疏忽。一部分病人可在久站或咳嗽時感到患處脹痛,并有可復(fù)性腫塊。
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師消化系統(tǒng)考點3.股疝的治療:
股疝易嵌頓,嵌頓后可迅速發(fā)展為絞窄性疝,所以確診后及時手術(shù)。手術(shù)方法一般用疝囊高位結(jié)扎加修補術(shù)。修補術(shù)最常用的是McVay法。
股疝沒有藥物能夠根治,使用疝氣內(nèi)消丸、補中益氣丸、奧美拉唑、泮托拉唑可以緩解部分不適癥狀。手術(shù)是唯一能有效治療股疝的方式,術(shù)后可以使用抗生素預(yù)防感染。
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