2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn)復(fù)習(xí)：全身化膿性感染的并發(fā)癥

當(dāng)曾受到嚴(yán)重的創(chuàng)傷或各種化膿性感染并出現(xiàn)起病急驟、高熱體溫可高達(dá)40℃，出現(xiàn)頭痛、頭暈、關(guān)節(jié)疼痛、食欲不振、惡心、嘔吐、腹脹、大汗等某一個(gè)或某幾個(gè)癥狀時(shí)，建議及時(shí)就醫(yī)。

全身化膿性感染的并發(fā)癥：

肺炎

如果起初的感染未得到及時(shí)、有效的治療及控制，則會(huì)引起本病，進(jìn)一步發(fā)展則會(huì)引起更為嚴(yán)重的并發(fā)癥，常見(jiàn)的并發(fā)癥有肺炎，肺炎通常發(fā)生較早，較多見(jiàn)，且發(fā)展迅速。

化膿性腦膜炎

1/3患兒可發(fā)生化膿性腦膜炎，且神經(jīng)系統(tǒng)癥狀不明顯，需高度警惕。

敗血癥

病毒入血治療不及時(shí)可引起敗血癥。敗血癥的起病較急，會(huì)出現(xiàn)突發(fā)的寒戰(zhàn)、高熱，體溫可達(dá)40℃～41℃?；颊叱３霈F(xiàn)頭痛、頭昏、乏力、惡心、嘔吐等癥狀。患者皮膚黏膜可能出現(xiàn)出血點(diǎn)或淤斑，常伴有肝脾腫大等癥狀，還可能出現(xiàn)黃疸;血培養(yǎng)常呈陽(yáng)性。

全身化膿性感染的并發(fā)癥：

膿毒血癥

病原菌入血之后隨著血液的循環(huán)，進(jìn)入其他組織，可帶著膿毒血癥。膿毒血癥起病多呈亞急性，劇烈寒戰(zhàn)、高熱，呈馳張型?；颊邥?huì)出現(xiàn)體質(zhì)變?nèi)?、惡心、嘔吐及消瘦等癥狀。發(fā)病后常在腰背部及四肢軟組織內(nèi)不斷出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性膿腫，不易被發(fā)現(xiàn)。

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