2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試真題基本操作知識(shí)點(diǎn)解析——吸痰術(shù)（7月14日）

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2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試真題基本操作知識(shí)點(diǎn)解析——吸痰術(shù)：

1.洗手、戴口罩。

2.備齊用物，攜至患者床旁，核對(duì)，向患者解釋操作目的與合作方法。

3.接上電源，打開開關(guān)，檢查吸引器的性能是否良好，連接是否正確。

4.根據(jù)病人情況及痰液粘稠度調(diào)節(jié)負(fù)壓，吸引器負(fù)壓壓力一般調(diào)節(jié)為40.0～53.3KPa，用生理鹽水試吸，檢查導(dǎo)管是否通暢。

5.將患者頭轉(zhuǎn)向操作者一側(cè)，昏迷病人可用壓舌板或開口器幫助患者張口。一手將導(dǎo)管末端折疊(連接玻璃接管處)，以免負(fù)壓吸附粘膜，引起損傷。另一手用無菌持物鉗持吸痰導(dǎo)管頭端插入病人口腔咽部，腳踩吸引器開關(guān)，放松導(dǎo)管末端，先將口腔咽喉部分泌物吸凈，然后更換吸痰管，在患者吸氣時(shí)順勢(shì)將吸痰管經(jīng)咽喉插入氣管達(dá)一定深度(約15cm)，將吸痰管自深部向上提拉，左右旋轉(zhuǎn)，吸凈痰液。每次吸痰時(shí)間不超過15s，以免病人缺氧。

6.如從口腔吸痰有困難者，可從鼻腔抽吸;氣管插管或氣管切開者，可由氣管插管或氣管套管內(nèi)吸痰，需嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作。

7.在吸痰過程中，隨時(shí)擦凈噴出的分泌物，觀察吸痰前后呼吸頻率的改變，同時(shí)注意吸出物的性狀、量及顏色等，作好記錄。

8.吸痰畢，關(guān)上吸引開關(guān)，將吸痰管浸泡消毒，并將吸痰玻璃接管插入盛有消毒液的試管內(nèi)浸泡。

9.觀察患者呼吸是否改善，協(xié)助患者取舒適臥位，整理用物。

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