2018年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師消化系統(tǒng)知識(shí)點(diǎn)總結(jié)：消化道出血
更新時(shí)間：2018-04-18 15:34:34
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1.以Treitz韌帶(十二指腸懸韌帶、屈氏韌帶，在十二指腸升部)為界，Treitz韌帶以上為上消化道;Treitz韌帶以下為下消化道。
2.上消化道大量出血的三大原因：消化性潰瘍(最常見(jiàn))、肝硬化食管靜脈曲張、急性胃炎。
3.臨床表現(xiàn)：
臨床表現(xiàn)取決于出血的量和速度。
5~10ml：大便潛血試驗(yàn)陽(yáng)性;
50~100ml：黑便;
200~300ml：嘔血;
600ml：神志不清;
1000ml：休克。
①嘔血與黑便(最具特征性);
②腸鳴音亢進(jìn)。
只要出現(xiàn)“劇烈嘔吐后出血”就是食管賁門粘膜撕裂綜合征。
4.鑒別診斷：
血尿素氮(BUN)：BUN>8為上消化道出血;
BUN<8為下消化道出血。
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