小兒睡眠障礙診斷-2018臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《兒科學(xué)》考點解析

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小兒睡眠障礙診斷-2018臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《兒科學(xué)》考點解析：

國內(nèi)外醫(yī)學(xué)老師均指出，兒童睡眠障礙是由睡眠時間不足及一系列相關(guān)癥狀構(gòu)成。相關(guān)癥狀包括打呼嚕、喉頭哽咽、呼吸暫停、睡眠不安、張口呼吸、多汗、肢體抽動、磨牙、夢話、夢游、遺尿等。睡眠障礙的形式：

(1)睡眠不安和入睡困難：多見于嬰幼兒，睡眠時經(jīng)常翻動、肢體跳動、反復(fù)搖頭、無故哭鬧、磨牙、講夢話等。有的不愿上床睡，要抱著走動，或是遲遲不能入睡、淺睡或早醒。

(2)夜驚：常見于2～5歲兒童，一般在入睡后半小時左右發(fā)作，表現(xiàn)為突然驚叫、哭鬧、驚恐表情、手足亂動、呼吸急促、心跳增快、出汗、瞳孔散大。發(fā)作時腦電圖出現(xiàn)覺醒的a節(jié)律。每次夜驚發(fā)作可持續(xù)l～10分鐘，發(fā)作后再入睡，醒后完全遺忘。一般隨著年齡增長，夜驚可自行消失。

(3)夢行癥：較為常見，往往伴有夜間遺尿。部分患兒有家族遺傳史。主要表現(xiàn)為反復(fù)出現(xiàn)在入睡后1/2～2小時熟睡中突然坐起或下床活動，意識朦朧不清、東撫西摸、徘徊走路或做些游戲的動作，此時不易喚醒，大約數(shù)分鐘或半小時后又可安靜入睡，事后完全遺忘。

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