低熱病史要點(diǎn)-2018臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能筆試考點(diǎn)輔導(dǎo)

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低熱病史要點(diǎn)-2018臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能筆試考點(diǎn)輔導(dǎo)：

體溫在37.3～38℃為低熱，持續(xù)4周以上者稱慢性低熱(長(zhǎng)期低熱)。從病因分析，其中40%由感染性疾病引起，57%由非感染性疾病引起，3%原因不明。

病史詢問(wèn)要點(diǎn)

(1)時(shí)間與季節(jié)性：低熱通常多發(fā)生在午后，上午體溫大多正常，或是下午較上午高。若上午體溫較高，下午較低或正常，見(jiàn)于間腦綜合征病人。有些患者低熱有季節(jié)性，出現(xiàn)在夏季，天氣風(fēng)涼后體溫正常，若每年如此，此為功能性低熱。

(2)低熱前有無(wú)高熱癥狀：有些患者先有急性細(xì)菌性或病毒性感染伴高熱，經(jīng)治療感染控制，高熱消退，但出現(xiàn)曠日持久的低熱，此為感染后低熱。在急性咽炎或扁桃體炎后出現(xiàn)低熱，若AS0明顯升高，稱鏈球菌感染后狀態(tài)。

(3)有無(wú)牧區(qū)逗留史：在牧區(qū)逗留有牲畜接觸史者，易罹患布氏菌病，本病可表現(xiàn)為長(zhǎng)期低熱。

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