甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥-2018臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能筆試考點(diǎn)輔導(dǎo)

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甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥-2018臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能筆試考點(diǎn)輔導(dǎo)：

簡(jiǎn)要病史：女性，30歲，多食、瘦削伴心悸3周

要求：你作為住院醫(yī)師，按照尺度住院病例要求，環(huán)繞以上主訴，請(qǐng)論說應(yīng)若何詢問該患者現(xiàn)病史及相關(guān)的內(nèi)容

診斷：甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥

總分：15分

一、問診內(nèi)容(13分)

(一)現(xiàn)病史(10分)

1. 按照主訴及相關(guān)分辯詢問(8分)

① 體重下降若干好多?飲食每日若干好多，與日常平常對(duì)比增添若干好多，是否與體力勾當(dāng)增添或妊娠有關(guān)(3分)

② 心悸發(fā)生時(shí)刻與勾當(dāng)?shù)年P(guān)系，脈率快慢和是否規(guī)整，睡眠時(shí)脈率若何(2分)

③ 發(fā)病誘因及有無出汗怕熱、心煩易怒、頸部變粗、手顫、多飲、頭痛等陪同癥狀(2分)

④ 二便、睡眠轉(zhuǎn)變(1分)

2. 診療經(jīng)由(2分)

① 是否到過病院就診，作過那些搜檢(1分)

② 治療情形若何(1分)

(二)相關(guān)病史(3分)

1. 有無藥物過敏史(1分)

2. 與該病有關(guān)的其他病史：結(jié)核病、腫瘤病、糖尿病，月經(jīng)婚育史，家族史(2分)

二、問診技巧(2分)

(一)條理性強(qiáng)、能抓住重點(diǎn) 1分

(二)連系并情詢問 1分

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