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急性心包炎的病因、病理-2018年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試考點(diǎn)精華

更新時(shí)間:2018-03-07 17:33:50 來源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽300收藏30

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摘要 2018年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試報(bào)名工作已經(jīng)結(jié)束,提醒各位考生及時(shí)開始復(fù)習(xí)。環(huán)球網(wǎng)校搜集整理“急性心包炎的病因、病理-2018年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試考點(diǎn)精華”,希望對(duì)你的備考有幫助。更多考試資料請(qǐng)持續(xù)關(guān)注環(huán)球網(wǎng)校,我們會(huì)不定時(shí)更新相關(guān)內(nèi)容。

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  急性心包炎的病因、病理-2018年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試考點(diǎn)精華:

  【病因】

  急性心包炎病因見表3-11-1.過去常見病因?yàn)轱L(fēng)濕熱、結(jié)核及細(xì)菌感染性。近年來,病毒感染、腫瘤、尿毒癥性及心肌梗死性心包炎發(fā)病率明顯增多。

  【病理】

  根據(jù)病理變化,急性心包炎可以分為纖維蛋白性和滲出性兩種。在急性期,心包壁層和臟層上有纖維蛋白、白細(xì)胞及少許內(nèi)皮細(xì)胞的滲出。此時(shí)尚無明顯液體積聚,為纖維蛋白性心包炎;隨后如液體增加,則轉(zhuǎn)變?yōu)闈B出性心包炎,常為漿液纖維蛋白性,液體量可由100ml至2~3L不等,多為黃而清的液體,偶可混濁不清、化膿性或呈血性。積液一般在數(shù)周至數(shù)月內(nèi)吸收,但也可伴隨發(fā)生壁層與臟層的粘連、增厚及縮窄。液體也可在較短時(shí)間內(nèi)大量積聚引起心臟壓塞。急性心包炎時(shí),心外膜下心肌有不同程度的炎性變化,如范圍較廣可稱為心肌心包炎。此外,炎癥也可累及縱隔、橫膈和胸膜。

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