尿生成的調(diào)節(jié)-2018臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試生理學考試輔導

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尿生成的調(diào)節(jié)

　　1.腎內(nèi)自身調(diào)節(jié)：小管液中濃度的影響、球管平衡等

　　滲透性利尿：提高小管液中溶質(zhì)的濃度，如甘露醇。

　　2.神經(jīng)和體液調(diào)節(jié)：

　　交感神經(jīng)：興奮時釋放去甲腎上腺素

　　‚抗利尿激素ADH：又稱血管升壓素，是下丘腦視上核和室旁核神經(jīng)元分泌的，主要作用是提高遠曲小管和集合管上皮細胞對水的通透性，增加水的重吸收，使尿量減少。

　　ADH的分泌主要受血漿晶體滲透壓、循環(huán)血量、動脈血壓的調(diào)節(jié)。水利尿：大量飲清水，血漿晶體滲透壓降低，使ADH分泌減少，尿量增加。

　　ƒ腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)：保鈉排鉀

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