中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試方劑學(xué)輔導(dǎo):白頭翁湯
白 頭 翁 湯 《傷寒論》
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組成
白頭翁、黃連、黃柏、秦皮
主治
熱毒痢疾
病機:熱毒深陷于血分,下注大腸。
癥見:腹痛,里急后重,肛門灼熱,下痢膿血,赤多白少,渴欲飲水,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。
功用
清熱解毒、涼血、止痢
方解
白頭翁:清熱解毒,涼血止痢 ―君
黃連:清熱燥濕 ―“治痢之最”
黃柏:清熱燥濕厚腸 ―臣
秦皮:清熱解毒,收澀止痢 ―佐
與芍藥湯比較:
1、病機:
芍――濕熱蘊結(jié),氣血瘀滯 白――熱毒深陷血分,下注大腸
2、功用:
芍――清熱燥濕與調(diào)和氣血并用。 白――清熱解毒兼涼血止痢
3、主治:熱毒痢重于濕熱痢
運用
1、辨證要點:下痢赤多白少,腹痛里急后重,舌紅苔黃,脈弦數(shù)。
2、隨證加減:
兼有表邪,加葛根、連翹、銀花;
里急后重甚者,加木香、檳榔、枳殼;
膿血多者,加赤芍、丹皮、地榆;
夾食滯者,加焦山楂、枳實;
阿米巴痢,合桂園內(nèi)包鴉旦子同服。
3、現(xiàn)代運用:常用于細菌性痢疾、 阿米巴痢疾屬熱毒偏盛者。
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