2015執(zhí)業(yè)藥師考試藥理學(xué)重點：第二代頭孢菌素

更新時間：2015-04-17 10:06:36 來源：|0

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　　【主要藥物】頭孢克洛(Cefaclor)、頭孢呋辛(Cefuroxime)、頭孢丙烯(cefprozil)、頭孢孟多(Cefamandole)、頭孢尼西(Cefonicid)。

　　【抗菌作用】第二代頭孢菌素特點為：①對革蘭陽性菌的抗菌活性較第一代略差或者相仿，對革蘭陰性菌如大腸埃希菌、克雷伯菌、痢疾菌屬、陰溝桿菌等的抗菌活性較第一代強，較第三代弱。對某些腸桿菌科細菌和銅綠假單胞菌作用較差;②對多種B一內(nèi)酰胺酶較穩(wěn)定;③對腎毒性較第一代小。

　　【臨床應(yīng)用】臨床主要用于革蘭陽性球菌、流感嗜血桿菌、大腸埃希菌、奇異變形桿菌等所致的呼吸道、尿路、皮膚軟組織、骨關(guān)節(jié)感染和腹腔、盆腔感染。第二代頭孢菌素可用于與第一代相同的輕、中度感染，但腸球菌感染不宜選用。

　　【不良反應(yīng)】消化道反應(yīng)，凝血酶原減少或血小板減少，與氨基糖苷類、多肽糖類生素合用可增加腎毒性;可發(fā)生變態(tài)反應(yīng)

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