執(zhí)業(yè)藥師考試復(fù)習(xí)資料：紅細(xì)胞沉降率
更新時間：2010-12-10 10:17:22
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執(zhí)業(yè)藥師考試復(fù)習(xí)資料：紅細(xì)胞沉降率
紅細(xì)胞沉降率(ESR)
(一)簡述
紅細(xì)胞沉降率(也稱血沉)是指紅細(xì)胞在一定的條件下、在單位時間內(nèi)的沉降距離。紅細(xì)胞的密度大于血漿密度，在地心引力的作用下產(chǎn)生自然向下的沉降力。一般說來，除一些生理性因素外，凡體內(nèi)有感染或壞死組織的情況，血沉就可加快，提示有病變的存在。
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正常值范圍
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增高的臨床意義
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降低的臨床意義
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魏氏（Westergren）法：
男0～15mm／h；
女0～20mm／h
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生理性 見于女性月經(jīng)期、妊娠3個月以上（至分娩后3周內(nèi)）略增快；
病理性
（1）炎癥 風(fēng)濕?。ㄗ儜B(tài)反應(yīng)性結(jié)締組織炎癥）、結(jié)核病、急性細(xì)菌性感染所致的炎癥等。
（2）組織損傷及壞死 如心肌梗死等。較大的手術(shù)或創(chuàng)傷可致血沉加速，多于2—3周恢復(fù)正常；心肌梗死時于發(fā)病后1周可見血沉增快，并持續(xù)2—3周，而心絞痛時血沉多正常。
（3）惡性腫瘤 迅速增長的惡性腫瘤血沉增快，而良性腫瘤則血沉多正常。
（4）各種原因造成的高球蛋白血癥 如多發(fā)性骨髓瘤、肝硬化、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、慢性腎炎、巨球蛋白血癥、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、貧血、高膽固醇血癥。
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病理性減慢 主要見于紅細(xì)胞數(shù)量明顯增多及纖維蛋白原含量明顯降低時，如相對性及真性紅細(xì)胞增多癥及彌漫性血管內(nèi)凝血（DIC）晚期等。
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