2019執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)一》講義及例題:第一章
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第一章 藥物與藥學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)
一、藥物的來(lái)源與分類(lèi)
【藥品概念】用于預(yù)防、治療、診斷人的疾病,有目的地調(diào)節(jié)人的生理功能并規(guī)定有適應(yīng)證或者功能主治、用法和用量的物質(zhì)。
【藥品分類(lèi)】中藥材、中藥飲片、中成藥、化學(xué)原料及其制劑、抗生素、生化藥品、放射性藥品、血清、疫苗、血液制品和診斷藥品等。
概念 | 特點(diǎn) | |
化學(xué)合成藥 | 通過(guò)化學(xué)合成方法得到的小分子的有機(jī)或無(wú)機(jī)藥物 | 確定的化學(xué)結(jié)構(gòu) 明確的藥物作用和機(jī)制 |
來(lái)源于天然產(chǎn)物的藥物 | 1.天然產(chǎn)物中提取的有效單體 2.發(fā)酵方法得到的抗生素 3.半合成得到的天然藥物和半合成抗生素 |
大部分是通過(guò)化學(xué)半合成或生物合成的半合成天然藥物或半合成抗生素 |
生物技術(shù)藥物 | 指所有以生物物質(zhì)為原料的各種生物活性物質(zhì)及其人工合成類(lèi)似物,以及通過(guò)現(xiàn)代生物技術(shù)制得的藥物 | 包括:細(xì)胞因子、重組蛋白質(zhì)藥物、抗體、疫苗和寡核苷酸藥物等 |
二、藥物的結(jié)構(gòu)與命名
(一)藥物常見(jiàn)的化學(xué)結(jié)構(gòu)及名稱
其基本骨架主要包括兩類(lèi):一類(lèi)是只含有碳?xì)湓拥闹緹N環(huán)、芳烴環(huán),另一類(lèi)是除含有碳?xì)湓油?,還含有氮N、氧O、硫S等雜原子的雜環(huán)。
兩個(gè)苯環(huán)駢合稱萘,三個(gè)苯環(huán)平行駢合稱蒽(一苯二萘三蒽)
(二)常見(jiàn)的藥物命名
藥物的名稱包括藥物的通用名、化學(xué)名和商品名。
1.藥物的商品名
(1)通常是針對(duì)藥物的最終產(chǎn)品,劑型和劑量確定,如代文、泰諾、斯達(dá)舒等。
(2)制藥企業(yè)擁有專(zhuān)利權(quán),不得冒用、頂替。
(3)選用的商品名不能暗示療效和用途,最好簡(jiǎn)單順口。
2.藥品的通用名
(1)也稱國(guó)際非專(zhuān)利藥品名稱(INN),世界衛(wèi)生組織(WHO)推薦使用。
(2)INN通常指有活性的藥物物質(zhì),而非最終藥品。
(3)一個(gè)藥物只有一個(gè)通用名,新藥申請(qǐng)過(guò)程中向世界衛(wèi)生組織提出,不受專(zhuān)利保護(hù),不能與已有名稱相同,不能與商品名近似。
(4)藥典使用的名稱,與英文名對(duì)應(yīng),多采用音譯。
3.藥物的化學(xué)名
(1)標(biāo)明藥品化學(xué)結(jié)構(gòu)的名稱。
(2)依據(jù):國(guó)際純化學(xué)和應(yīng)用化學(xué)會(huì)(IUPAC)、中國(guó)化學(xué)會(huì)、美國(guó)化學(xué)文獻(xiàn)(CA)的原則。
(3)命名原則:選取特定的部分作為母體,規(guī)定母體的位次編排法,其他部分視為取代基,手性化合物規(guī)定立體構(gòu)型或幾何構(gòu)型。
三、藥物劑型與輔料
(一)基本概念
1.劑型:適合于疾病的診斷、治療或預(yù)防的需要而制備的不同給藥形式
2.制劑:原料藥物按照某種劑型制成一定規(guī)格并具有一定質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的具體品種
命名原則:制劑名=藥物通用名+劑型名
3.方劑:按處方,為某一病人調(diào)制
4.藥劑學(xué):配制理論、生產(chǎn)技術(shù)、質(zhì)量控制、合理應(yīng)用
5.藥用輔料:處方中除主藥以外的一切藥用物料的統(tǒng)稱
(二)劑型的分類(lèi)
分類(lèi)方法 | 劑型 |
按形態(tài)分類(lèi) | 液體、固體、半固體、氣體 |
按制法 | 浸出制劑、無(wú)菌制劑(注射、滴眼) |
按分散系統(tǒng) | 真溶液、膠體溶液、乳濁液、混懸液 氣體分散、固體分散、微粒類(lèi) |
按作用時(shí)間 | 普通、速釋、緩釋、控釋 |
按給藥途徑 | 經(jīng)胃腸道:口服(胃腸道破壞+肝臟代謝首過(guò)) |
非經(jīng)胃腸道—— 注射:靜脈、肌內(nèi)、皮下、皮內(nèi) 皮膚:溶液劑、洗劑、軟膏、貼劑、凝膠劑 口腔:漱口劑、含片、舌下片、膜劑 鼻腔:滴鼻、噴霧、粉霧 肺部:氣霧、吸入、粉霧 眼部:滴眼、眼膏、眼用凝膠、植入劑 直腸、陰道和尿道給藥:灌腸劑、栓劑 |
(三)藥物劑型的重要性
劑型與給藥途徑相適應(yīng)
1.變性:硫酸鎂口服瀉下,外用消炎、靜滴鎮(zhèn)靜
2.變速:注射、吸入急救,丸劑、緩控釋長(zhǎng)效
3.降低/消除不良反應(yīng):緩控釋血藥濃度平穩(wěn)
4.靶向:脂質(zhì)體、微球、微囊濃集于肝、脾
5.提高穩(wěn)定性:固>液
6.影響療效:制備工藝不同,影響藥物釋放
下一頁(yè)為例題
A:屬于非經(jīng)胃腸道給藥的制劑是
A.維生素C片
B.西地碘含片
C.鹽酸環(huán)丙沙星膠囊
D.布洛芬混懸滴劑
E.氯雷他定糖漿
『正確答案』B
『答案解析』含片屬于口腔給藥,經(jīng)口腔黏膜吸收。
【A型題】關(guān)于藥品命名的說(shuō)法,正確的是
A.藥品不能申請(qǐng)商品名
B.藥品通用名可以申請(qǐng)專(zhuān)利和行政保護(hù)
C.藥品化學(xué)名是國(guó)際非專(zhuān)利藥品名稱
D.制劑一般采用商品名加劑型名
E.藥典中使用的名稱是藥品通用名
『正確答案』E
『答案解析』藥品的商品名是每個(gè)企業(yè)自己所選用的藥品名稱,對(duì)于同一個(gè)藥品來(lái)講,在不同的企業(yè)中可能有不同的商品名,A錯(cuò)誤。
藥品通用名,也稱為國(guó)際非專(zhuān)利藥品名稱(INN)是世界衛(wèi)生組織(WHO)推薦使用的名稱,B、C項(xiàng)錯(cuò)誤。
根據(jù)制劑命名原則,制劑名=藥物通用名+劑型名,D項(xiàng)錯(cuò)誤。
X:輔料的作用包括
A.賦形
B.提高藥物穩(wěn)定性
C.降低毒副作用
D.提高藥物療效
E.增加病人用藥順應(yīng)性
『正確答案』ABCDE
『答案解析』5個(gè)選項(xiàng)都是輔料的作用。
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