2018執(zhí)業(yè)藥師中藥綜合復(fù)習(xí)重點(diǎn)：中醫(yī)內(nèi)科病證的辨證論治
更新時(shí)間：2018-08-18 08:55:01
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摘要 2018執(zhí)業(yè)藥師中藥綜合復(fù)習(xí)重點(diǎn)：中醫(yī)內(nèi)科病證的辨證論治在2014年考試中以配伍選擇題出現(xiàn)，在2015、2016年考試以最佳選擇題、配伍選擇題、綜合分析選擇題、多項(xiàng)選擇題等題型中均有出現(xiàn)過，所占分值約為25分。具體內(nèi)容環(huán)球網(wǎng)校總結(jié)如下，希望大家及時(shí)掌握。
2018執(zhí)業(yè)藥師中藥綜合復(fù)習(xí)重點(diǎn)：中醫(yī)內(nèi)科病證的辨證論治
（1）感冒的辨證論治
| 類別 | 癥狀 | 治法 | 方劑 | 中成藥 |
| 風(fēng)寒感冒 | 惡寒重，發(fā)熱輕，無(wú)汗頭痛，肢體酸痛，或鼻塞聲重，或鼻癢噴嚏，流涕清稀，咽癢，咳嗽，痰吐稀白。舌苔薄白，脈浮緊 | 辛溫解表，宣肺散寒 | 荊防敗毒散 | 感冒清熱顆粒、正柴胡飲顆粒、表實(shí)感冒顆粒 |
| 風(fēng)熱感冒 | 身熱較著，微惡風(fēng)，頭脹痛，或咳嗽少痰，或痰出不爽，咽痛咽紅，口渴。舌邊尖紅，苔薄白或微黃，脈浮數(shù) | 清熱宣肺解表 | 銀翹散 | 銀翹解毒丸（片）、復(fù)方金黃連顆粒、桑菊感冒片、雙黃連口服液 |
| 時(shí)行感冒 | 突然發(fā)熱，高熱不退，甚則寒戰(zhàn)，周身酸痛，無(wú)汗，咳嗽，口干，咽喉疼痛，伴明顯全身癥狀，呈現(xiàn)流行性發(fā)作。舌紅，苔黃，脈浮數(shù) | 清熱解毒 | 清瘟解毒丸 | 清開靈顆粒（口服液）、羚羊感冒片、連花清瘟膠囊 |
| 體虛感冒 | 發(fā)熱，惡寒較甚，無(wú)汗，頭痛鼻塞，身楚倦怠，咳嗽，咳痰無(wú)力。舌淡，苔白，脈浮無(wú)力 | 益氣解表，宣肺化痰 | 參蘇飲 | 參蘇丸 |
（2）咳嗽的辨證論治
| 類別 | 癥狀 | 治法 | 方劑 | 中成藥 |
| 風(fēng)寒犯肺 | 咳嗽聲重，痰稀色白，口不渴，惡寒，或有發(fā)熱，無(wú)汗，或兼頭痛。舌苔薄白，脈浮緊 | 疏散風(fēng)寒，宣肺解表 | 杏蘇散 | 通宣理肺丸、 風(fēng)寒咳嗽丸、杏蘇止咳糖漿、三拗片 |
| 風(fēng)熱犯肺 | 咳嗽氣粗，咯痰黏稠，色白或黃，咽痛，聲音嘶啞，或兼發(fā)熱，微惡風(fēng)，口微渴。舌邊尖紅，苔薄白或微黃，脈浮數(shù) | 辛涼解表，宣肺清熱 | 桑菊飲 | 蛇膽川貝枇杷膏、急支糖漿、桑菊感冒片（合劑） |
| 燥邪傷肺 | 干咳無(wú)痰，或痰少而黏，不易咳出，或痰中帶血，并見鼻燥咽干。舌紅少津，脈細(xì)數(shù) | 辛涼清潤(rùn) | 桑杏湯 | 二母寧嗽丸、蜜煉川貝枇杷露 |
| 痰熱壅肺 | 咳嗽氣粗，痰多黃稠，煩熱口干。舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù) | 清熱化痰肅肺 | 清金化痰湯 | 清氣化痰丸、復(fù)方鮮竹瀝液、蛇膽川貝散、橘紅丸、葶貝膠囊、止咳橘紅丸 |
| 肺腎陰虛 | 干咳少痰，或痰中帶血，午后咳甚，或伴五心煩熱，顴紅，耳鳴。舌紅少苔，脈細(xì)數(shù) | 滋陰潤(rùn)肺，止咳化痰 | 百合固金湯 | 二冬膏、養(yǎng)陰清肺丸、百合固金丸 |
（3）喘證的辨證論治
西醫(yī)學(xué)的肺炎、支氣管炎、肺氣腫、肺源性心臟病、心源性哮喘以及癔病等發(fā)生呼吸困難時(shí)，可參考此內(nèi)容辨證論治。
| 類別 | 癥狀 | 治法 | 方劑 | 中成藥 |
| 風(fēng)寒閉肺 | 喘咳氣逆，呼吸急促，胸部脹悶，痰多色白稀薄而帶泡沫，兼頭痛鼻塞，無(wú)汗，惡寒、發(fā)熱。舌苦薄白而滑，脈浮緊 | 宣肺散寒 | 麻黃湯 | 小青龍合劑、桂龍咳喘寧膠囊 |
| 痰熱郁肺 | 喘咳氣涌，胸部脹痛，痰稠黏色黃，或夾血痰，伴胸中煩悶，身熱，有汗，口渴喜冷飲，咽干，面紅，尿赤，便秘。苔薄黃膩，脈滑數(shù) | 清熱化痰，宣肺止咳 | 桑白皮湯 | 清肺化痰丸、清肺消炎丸 |
| 腎不納氣 | 喘促日久，呼多吸少，氣不得續(xù)，動(dòng)則喘甚，小便常因咳甚而失禁，或尿后余瀝，形瘦神疲，汗出肢冷，面唇青紫，或有跗腫，舌淡苔薄，脈沉弱；或見喘咳，面紅煩躁，口咽干燥，足冷，汗出如油，舌紅少津，脈細(xì) | 補(bǔ)腎納氣 | 金匱腎氣丸 | 七味都?xì)馔?/td> |
（4）胸痹的辨證論治
西醫(yī)學(xué)的冠心?。ㄐ慕g痛或心肌梗死）、其他原因引起的心絞痛（如主動(dòng)脈瓣狹窄、梗阻型肥厚性心肌?。?、心包炎以及肺源性心臟病等以上述表現(xiàn)為主的，均可參考此內(nèi)容辨證論治。
| 類別 | 癥狀 | 治法 | 方劑 | 中成藥 |
| 氣虛血瘀 | 胸痛隱隱，遇勞則發(fā)，神疲乏力，氣短懶言，心悸自汗。舌胖有齒痕，色淡暗，苔薄白，脈弱而澀，或結(jié)、代 | 益氣活血 | 補(bǔ)陽(yáng)還五湯 | 通心絡(luò)膠囊、舒心口服液、芪參膠囊、芪參益氣滴丸、參芍片 |
| 氣滯血瘀 | 胸痛胸悶，胸脅脹滿，心悸。唇舌紫暗，脈澀 | 行氣活血 | 血府逐瘀湯 | 血府逐瘀口服液、復(fù)方丹參滴丸、速效救心丸、心可舒片 |
| 痰瘀痹阻 | 胸悶痛如窒，痛有定處，形體肥胖，肢體沉重，納呆痰多。舌色暗，苔濁膩，脈滑，或有結(jié)、代 | 豁痰化瘀 | 瓜蔞薤白半夏湯合丹參飲 | 丹蔞片 |
| 寒凝心脈 | 胸痛徹背，感寒痛甚，胸悶氣短，心悸，形寒肢冷，面白。舌苔白，脈沉遲或沉緊 | 溫陽(yáng)散寒 | 烏頭赤石脂丸 | 冠心蘇合丸、寬胸氣霧劑 |
| 氣陰兩虛 | 胸悶隱痛，時(shí)作時(shí)止，心悸氣短，倦怠懶言，頭暈，失眠多夢(mèng)。舌紅少苔，脈弱而細(xì)數(shù) | 益氣養(yǎng)陰 | 生脈散 | 黃芪生脈飲、生脈飲（膠囊） |
| 心腎陽(yáng)虛 | 心悸而痛，胸悶，甚則胸痛徹背，畏寒肢冷，氣短汗出，腰酸肢腫，面色蒼白，唇甲淡暗。舌淡白或紫暗，脈沉細(xì)或沉微欲絕 | 溫補(bǔ)心腎 | 附子湯合右歸飲 | 芪藶強(qiáng)心膠囊、參仙升脈口服液 |
（5）不寐的辨證論治
| 類別 | 癥狀 | 治法 | 方劑 | 中成藥 |
| 心火熾盛 | 不寐，心煩，口干，舌燥，口舌生瘡，小便短赤。舌尖紅，苔薄白，脈數(shù)有力或細(xì)數(shù) | 清心瀉火 | 朱砂安神丸 | 朱砂安神丸 |
| 肝氣郁結(jié) | 不寐，情志變化則加重，平時(shí)情志抑郁，脅肋脹痛，噯氣時(shí)作，或胸悶喜太息。舌苔薄白，脈弦 | 疏肝解郁 | 柴胡疏肝散 | 解郁安神顆粒、解郁丸 |
| 陰血虧虛 | 不寐，健忘，心悸怔忪，虛煩不安，甚則盜汗、夢(mèng)遺等。舌偏淡，苔薄少，脈細(xì)或細(xì)數(shù) | 滋陰養(yǎng)血 | 天王補(bǔ)心丹 | 天王補(bǔ)心丸、養(yǎng)血安神丸 |
| 心脾兩虛 | 不易入睡，多夢(mèng)易醒，心悸健忘，神疲食少，四肢倦怠，腹脹便溏，面色少華，舌淡苔薄，脈細(xì)無(wú)力 | 健脾養(yǎng)心 | 歸脾湯 | 天王補(bǔ)心丸、養(yǎng)心安神丸 |
（6）胃痛的辨證論治
| 類別 | 癥狀 | 治法 | 方劑 | 中成藥 |
| 寒凝氣滯 | 胃痛暴作，喜溫惡寒，得溫痛減，口和不渴或吐清水。舌淡，苔薄白，脈弦緊 | 溫中散寒，和胃止痛 | 良附丸 | 良附丸 |
| 飲食停滯 | 胃痛脹滿，噯腐惡食，或吐不消化食物，吐食或矢氣后痛減，或大便不爽。舌苔厚膩，脈滑 | 導(dǎo)滯和胃 | 保和丸 | 保和丸、加味保和丸、六味安消散、沉香化滯丸、開胃山楂丸 |
| 肝胃不和 | 胃脘脹痛，連及脅肋，噯氣后疼痛減輕，生氣時(shí)胃痛加重，食欲不振，或見嘈雜吞酸。舌紅，苔薄白，脈弦 | 疏肝理氣，
和胃止痛 |
柴胡疏肝散 | 氣滯胃痛顆粒、柴胡舒肝丸、舒肝和胃丸、沉香化氣丸 |
| 肝胃郁熱 | 胃脘灼痛，痛勢(shì)急迫，煩躁易怒，泛酸嘈雜，口干口苦。舌紅苔黃，脈弦或弦數(shù) | 疏肝泄熱，
和胃止痛 |
丹梔逍遙散合左金丸 | 加味左金丸、左金丸、胃逆康膠囊 |
| 脾胃虛寒 | 胃痛隱隱，喜溫喜按，空腹痛甚，得食痛減，泛吐清水，納差，神疲乏力，甚則手足不溫，大便溏薄。舌淡苔白，脈虛弱或遲緩 | 溫中健脾，和胃止痛 | 黃芪建中湯 | 溫胃舒膠囊、黃芪健胃膏、小建中顆粒 |
（7）泄瀉的辨證論治
| 類別 | 癥狀 | 治法 | 方劑 | 中成藥 |
| 食傷腸胃 | 腹痛腸鳴，瀉下糞便臭如敗卵，瀉后痛減，瀉下伴有不消化食物，脘腹脹滿噯腐吞酸，不思飲食。舌苔垢濁或厚膩，脈滑 | 消食導(dǎo)滯 | 保和丸 | 保和丸、加味保和丸 |
| 濕熱內(nèi)蘊(yùn) | 泄瀉腹痛，瀉下急迫，或?yàn)a而不爽，糞色黃褐，氣味臭穢，肛門灼熱，小便短黃，煩熱口渴。舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù) | 清熱利濕 | 葛根芩連湯 | 復(fù)方黃連素片、葛根芩連丸（片）、香連丸 |
| 脾胃氣虛 | 大便時(shí)溏時(shí)瀉，水谷不化，遷延反復(fù)，食少，食后脘悶不適，稍進(jìn)油膩之物，則便次明顯增多，面色萎黃，肢倦乏力。舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細(xì)弱 | 健脾益氣，化濕止瀉 | 參苓白術(shù)散 | 開胃健脾丸、參苓白術(shù)散、健脾丸、澀腸止瀉散 |
| 脾腎陽(yáng)虛 | 黎明之前，臍腹作痛，腸鳴即瀉，瀉后則安，腹部喜溫，形寒肢冷，腰膝酸軟。舌淡苔白，脈沉細(xì) | 溫腎健脾，固澀止瀉 | 四神丸 | 四神丸、固本益腸片 |
（8）便秘的辨證論治
| 類別 | 癥狀 | 治法 | 方劑 | 中成藥 |
| 熱結(jié)腸胃 | 大便干結(jié)，小便短赤，面紅身熱，或兼腹脹腹痛，口干，口臭，口苦。舌紅苔黃膩或燥裂，脈滑數(shù)或弦數(shù) | 清熱潤(rùn)腸通腑 | 麻子仁丸 | 清寧丸、一清膠囊、新清寧膠囊 |
| 氣滯郁結(jié) | 大便秘結(jié)，欲便不得，噯氣頻作，胸脅痞滿，甚則腹中脹痛，納食減少。舌苔薄膩，脈弦。 | 順氣行滯 | 六磨湯 | 檳榔四消丸 |
| 津虧腸燥 | 大便秘結(jié)，面色無(wú)華，頭暈?zāi)垦＃募?，口干。舌淡，苔少脈細(xì)澀 | 養(yǎng)血潤(rùn)燥 | 潤(rùn)腸丸 | 麻仁潤(rùn)腸丸、麻仁丸、麻仁滋脾丸、通樂顆粒 |
| 陽(yáng)虛寒凝 | 大便艱澀，排出困難，小便清長(zhǎng)，畏寒喜暖，面色（白光）白，唇淡口和，或兼腹冷腹痛。舌淡苔白，脈沉遲 | 溫通開秘 | 半硫丸
或附桂八味丸 |
桂附地黃丸與麻仁滋脾丸合用 |
（9）中風(fēng)的辨證論治
西醫(yī)學(xué)的急性腦血管疾病，如腦梗死、腦出血、短暫性腦缺血發(fā)作和蛛網(wǎng)膜下隙出血等有上述表現(xiàn)者，可參考此內(nèi)容辨證論治。
①半身不遂
| 類別 | 癥狀 | 治法 | 方劑 | 中成藥 |
| 氣虛血瘀 | 半身不遂，肢軟無(wú)力，患側(cè)手足浮腫，面色少華，語(yǔ)言謇澀，舌體不正。舌色淡紫或有瘀斑，苔薄白，脈細(xì)澀無(wú)力 | 益氣活血 | 補(bǔ)陽(yáng)還五湯 | 消栓顆粒、腦心通膠囊、通心絡(luò)膠囊、參芪片合三七膠囊（或合三七粉或血塞通片） |
| 肝陽(yáng)上亢 | 半身不遂，患側(cè)僵硬拘攣，兼見頭痛頭暈，面赤耳鳴。舌紅，苔薄黃，脈弦或弦澀 | 平肝潛陽(yáng) | 天麻鉤藤飲 | 心腦靜片、天麻鉤藤顆粒、腦血栓片（主治瘀血陽(yáng)亢證） |
②語(yǔ)言不利
| 類別 | 癥狀 | 治法 | 方劑 | 中成藥 |
| 風(fēng)痰阻絡(luò) | 肢體麻木，舌強(qiáng)語(yǔ)謇，或伴胸悶多痰。舌苔膩，脈弦滑 | 祛風(fēng)滌痰 | 解語(yǔ)丹 | 醒腦再造膠囊 |
| 肝陽(yáng)上亢 | 言語(yǔ)謇澀，頭痛頭脹，或眩暈耳鳴，急躁多怒。舌紅苔黃，脈弦 | 平肝潛陽(yáng) | 鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯 | 清眩治癱丸、心腦靜片 |
| 腎精虧損 | 音喑失語(yǔ)，心悸氣短，耳鳴，腰膝酸軟，舌紅或淡，苔薄少，脈細(xì)無(wú)力 | 滋腎利竅 | 地黃飲子 | - |
（10）頭痛的辨證論治
| 類別 | 癥狀 | 治法 | 方劑 | 中成藥 |
| 風(fēng)寒頭痛 | 頭痛時(shí)作，痛連項(xiàng)背，惡寒畏風(fēng)，受風(fēng)尤劇，口不渴。苔薄白，脈浮 | 祛風(fēng)散寒 | 川芎茶調(diào)散 | 川芎茶調(diào)顆粒、都梁丸（膠囊） |
| 風(fēng)熱頭痛 | 頭痛且脹，甚則頭痛如裂，發(fā)熱或惡風(fēng)，口渴欲飲，或面紅目赤?；蛘弑忝劁腰S。舌紅，苔黃，脈浮數(shù) | 疏風(fēng)清熱 | 桑菊飲 | 芎菊上清丸
清眩丸（片） |
| 肝陽(yáng)上亢 | 頭痛而眩，心煩易怒，夜寐不寧，或兼脅痛。面紅口苦。苔薄黃，脈弦有力 | 平肝潛陽(yáng) | 羚角鉤藤湯 | 天麻鉤藤顆粒、腦立清丸、松齡血脈康膠囊 |
| 瘀血阻絡(luò) | 頭痛經(jīng)久不愈，痛處固定不移，痛如錐刺，或有頭部外傷史。舌紫，苔薄白，脈細(xì)或細(xì)澀 | 祛瘀通絡(luò) | 通竅活血湯 | 通天口服液 |
（11）眩暈的辨證論治
| 類別 | 癥狀 | 治法 | 方劑 | 中成藥 |
| 肝火上擾 | 眩暈耳鳴，頭脹且痛，每因惱怒或疲勞而頭暈、頭痛加劇，急躁易怒，少寐多夢(mèng)，時(shí)顏面潮紅，口苦便秘。舌紅，苔黃，脈弦 | 清肝瀉火 | 龍膽瀉肝湯 | 龍膽瀉肝丸、當(dāng)歸龍薈丸 |
| 氣血虧虛 | 眩暈動(dòng)則加劇，勞累即發(fā)，面色（白光）白，唇甲無(wú)華，心悸少寐，神疲懶言，飲食減少。舌淡，脈細(xì)弱 | 益氣養(yǎng)血 | 八珍湯 | 歸脾丸、八珍顆粒、十全大補(bǔ)丸 |
| 痰濁上蒙 | 眩暈而見頭重如裹，胸悶惡心，食少多寐。苔白膩，脈濡滑 | 滌痰宣竅 | 滌痰湯 | 半夏天麻丸 |
| 肝腎陰虛 | 眩暈而精神萎靡，健忘，耳鳴，腰膝酸軟，或五心煩熱，少寐多夢(mèng)。舌紅苔少，脈弦細(xì)數(shù) | 滋腎養(yǎng)肝 | 杞菊地黃丸 | 杞菊地黃丸、滋補(bǔ)肝腎丸 |
（12）消渴的辨證論治
西醫(yī)學(xué)的糖尿病，以及尿崩癥和精神性多飲多尿癥等以上述臨床表現(xiàn)為主者，均可參考此內(nèi)容辨證論治。
| 類別 | 癥狀 | 治法 | 方劑 | 中成藥 |
| 陰虛燥熱 | 煩渴引飲，消谷善饑，小便頻數(shù)而多，尿渾而黃，形體消瘦，舌紅苔薄黃，脈滑數(shù) | 養(yǎng)陰潤(rùn)燥 | 玉女煎 | 消渴平片（主治陰虛燥熱氣陰兩虛證）、清胃黃連丸合六味地黃丸 |
| 脾胃氣虛 | 口渴引飲，能食與便溏并見，或飲食減少，精神不振，四肢乏力。舌淡，苔薄白而干，脈細(xì)弱無(wú)力 | 健脾益氣 | 參苓白術(shù)散 | 參苓白術(shù)散、人參健脾丸 |
| 腎陰虧虛 | 尿頻量多，濁如膏脂，腰酸膝軟，頭暈耳鳴，多夢(mèng)遺精，乏力膚燥。舌紅少苔，脈細(xì)數(shù) | 滋養(yǎng)腎陰 | 杞菊地黃丸 | 杞菊地黃丸、六味地黃丸、左歸丸 |
| 陰陽(yáng)兩虛 | 小便頻數(shù)，甚則飲一溲一，咽干舌燥，面容憔悴，耳輪干枯，腰膝酸軟，畏寒肢冷。舌淡苔白乏津，脈沉細(xì)無(wú)力 | 溫陽(yáng)滋腎 | 金匱腎氣丸 | 生力膠囊、強(qiáng)腎片 |
（13）淋證的辨證論治
淋證是指以小便頻數(shù)短澀，淋瀝刺痛，小腹拘急引痛為主癥的病證。
| 類別 | 癥狀 | 治法 | 方劑 | 中成藥 |
| 熱淋 | 小便頻數(shù)短澀，灼熱刺痛，溺色黃赤，少腹拘急脹痛，或寒熱，口苦，嘔惡，或腰痛拒按，或大便秘結(jié)。舌紅苔黃膩，脈滑數(shù) | 清熱利濕通淋 | 八正散 | 八正合劑、熱淋清膠囊、三金片、癃清片 |
| 石淋 | 尿中有砂石，排尿澀痛，或排尿時(shí)突然中斷，尿道窘迫疼痛，少腹拘急，往往突發(fā)一側(cè)腰腹絞痛難忍，甚則牽及外陰，尿中帶血。舌紅，苔薄黃，脈弦或弦數(shù) | 清熱利濕，
排石通淋 |
石韋散 | 排石顆粒、石淋通片、復(fù)方金錢草顆粒 |
| 勞淋 | 小便不甚赤澀，溺痛不甚，但淋瀝不已，時(shí)作時(shí)止，病程纏綿，遇勞即發(fā)，腰膝酸軟，神疲乏力。舌質(zhì)淡，脈細(xì)弱 | 補(bǔ)脾益腎 | 無(wú)比山藥丸 | 同仁金匱腎氣丸、濟(jì)生腎氣丸（片）、五子衍宗丸 |
（14）癃閉的辨證論治
癃閉是以小便量少，排尿困難，甚則小便閉塞不通為主癥的一種病證。
| 類別 | 癥狀 | 治法 | 方劑 | 中成藥 |
| 膀胱濕熱 | 小便點(diǎn)滴不通，或量極少而短赤灼熱，小腹脹滿，口苦口黏，或口渴不欲飲，或大便不暢。舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈數(shù) | 清熱利濕，通利小便 | 八正散 | 八正合劑、三金片、熱淋清顆粒、復(fù)方金錢草顆粒 |
| 濕熱瘀阻 | 小便點(diǎn)滴而下，或尿如細(xì)線，甚則阻塞不通，煩躁口苦。舌質(zhì)紫暗或有瘀點(diǎn)，苔黃膩，脈澀 | 行瘀散結(jié)，通利水道 | 代抵當(dāng)丸 | 癃閉舒膠囊（片）、前列欣膠囊、前列通片 |
| 腎陽(yáng)衰憊 | 小便不通，或點(diǎn)滴不爽，排尿無(wú)力，頭暈耳鳴，神氣怯弱，腰酸無(wú)力。舌質(zhì)淡，苔薄白，脈沉細(xì)或弱 | 溫補(bǔ)腎陽(yáng)，化氣行水 | 濟(jì)生腎氣丸 | 前列舒丸、濟(jì)生腎氣丸 |
（15）陽(yáng)痿的辨證論治
| 類別 | 癥狀 | 治法 | 方劑 | 中成藥 |
| 驚恐傷腎 | 陽(yáng)痿不振，頭暈，耳鳴，健忘，心悸易驚，膽怯多疑，夜多噩夢(mèng)，常有被驚嚇史。舌質(zhì)淡，苔薄白，脈弦細(xì) | 益腎填精 | 大補(bǔ)元煎 | 六味地黃丸、補(bǔ)腎安神口服液 |
| 心脾兩虛 | 陽(yáng)痿不舉，心悸，失眠多夢(mèng)，神疲乏力，面色萎黃，食少納呆，腹脹便溏。舌淡，苔薄白，脈細(xì)弱 | 補(bǔ)益心脾 | 歸脾湯 | 歸脾丸、刺五加腦靈合劑 |
| 腎陽(yáng)不足 | 陽(yáng)事不舉，或舉而不堅(jiān)，精薄清冷，神疲倦怠，畏寒肢冷，面色（白光）白，頭暈耳鳴，腰膝酸軟，夜尿清長(zhǎng)。舌淡胖，苔薄白，脈沉細(xì)。 | 溫腎壯陽(yáng) | 右歸丸 | 蠶蛾公補(bǔ)片、桂附地黃丸、右歸丸 |
| 肝郁不舒 | 陽(yáng)事不起，或起而不堅(jiān)，心情抑郁，胸脅脹痛，脘悶不適，食少便溏。舌苔薄白，脈弦 | 疏肝解郁 | 逍遙散 | 逍遙丸、加味逍遙丸、解郁安神顆粒 |
（16）郁證的辨證論治
| 類別 | 癥狀 | 治法 | 方劑 | 中成藥 |
| 肝氣郁結(jié) | 精神抑郁，情緒不寧，胸脅脹痛無(wú)定處，胸悶噯氣喜太息，腹脹納呆，大便或秘或泄，女子月事不行。苔薄膩，脈弦 | 疏肝解郁 | 逍遙散 | 解郁安神丸、逍遙丸、加味逍遙丸、解郁丸 |
| 痰氣郁結(jié) | 咽中不適，如有物梗阻，咽之不下，咯之不出，胸中悶窒，或兼脅痛。苔白膩，脈弦滑 | 化痰利氣 | 半夏厚樸湯 | 舒肝平胃丸、二陳丸合胃蘇顆粒 |
| 心脾兩虛 | 多思善慮，心悸膽怯，少寐健忘，面色不華，頭暈神疲，食少納呆。舌淡，脈細(xì)弱 | 健脾養(yǎng)心 | 歸脾湯 | 歸脾丸，人參歸脾丸 |
（17）虛勞的辨證論治
| 類別 | 癥狀 | 治法 | 方劑 | 中成藥 |
| 氣虛 | 神疲乏力，少氣懶言，聲音低微，頭暈，自汗，不思飲食，活動(dòng)后諸癥加重。舌質(zhì)淡，或有齒痕，苔薄白，脈虛無(wú)力 | 益氣補(bǔ)虛 | 四君子湯 | 四君子丸、玉屏風(fēng)顆粒、補(bǔ)中益氣丸、參芪口服液 |
| 血虛 | 頭暈眼花，心悸多夢(mèng)，手足發(fā)麻，面色萎黃，口唇、爪甲色淡，婦女月經(jīng)量少。舌質(zhì)淡，脈細(xì) | 補(bǔ)血養(yǎng)肝 | 四物湯 | 四物顆粒、當(dāng)歸補(bǔ)血口服液、八珍顆粒、十全大補(bǔ)膏（丸） |
| 陰虛 | 形體消瘦，口燥咽干，潮熱顴紅，五心煩熱，盜汗，小便短黃，大便干結(jié)。舌質(zhì)紅，舌面少津，苔少或無(wú)苔，脈細(xì)數(shù) | 養(yǎng)陰生津 | 沙參麥冬湯 | 六味地黃丸、大補(bǔ)陰丸、知柏地黃丸、左歸丸、麥味地黃丸 |
| 陽(yáng)虛 | 怕冷，四肢不溫，口淡不渴，自汗，小便清長(zhǎng)或尿少浮腫，大便溏薄。舌質(zhì)淡，舌體胖，苔白滑，脈沉遲 | 補(bǔ)陽(yáng)溫中 | 附子理中湯 | 附子理中丸、桂附理中丸、桂附地黃丸、濟(jì)生腎氣丸、四神丸、右歸丸 |
| 陰陽(yáng)兩虛 | 不耐寒熱，頭暈，神疲乏力，口渴，自汗盜汗，舌質(zhì)淡，舌面少津，苔白，脈沉細(xì)或沉細(xì)數(shù) | 陰陽(yáng)雙補(bǔ) | 桂附地黃丸 | 清宮長(zhǎng)春膠囊、五子衍宗丸、龜鹿二仙膏 |
（18）痹證的辨證論治
西醫(yī)學(xué)的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、結(jié)締組織疾?。愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡）、脊柱疾?。◤?qiáng)直性脊柱炎、頸椎病、腰椎病）以及退行性骨關(guān)節(jié)病等，有上述臨床表現(xiàn)者，均可參考此內(nèi)容辨證論治。
| 類別 | 癥狀 | 治法 | 方劑 | 中成藥 |
| 行痹 | 肢體關(guān)節(jié)酸痛，游走不定，關(guān)節(jié)屈伸不利，或有惡風(fēng)、發(fā)熱等表證。苔薄白，脈浮 | 祛風(fēng)通絡(luò)，散寒除濕 | 防風(fēng)湯 | 九味羌活丸 |
| 痛痹 | 肢體關(guān)節(jié)緊痛，痛有定處，遇寒痛增，得溫痛減，痛處不紅不熱而常有冷感，關(guān)節(jié)屈伸不利。苔薄白，脈弦緊或沉遲而弦 | 溫經(jīng)散寒，祛風(fēng)除濕 | 烏頭湯 | 風(fēng)濕定片、小活絡(luò)丸、小活絡(luò)丸、寒濕痹沖劑、風(fēng)濕骨痛膠囊 |
| 著痹 | 肢體關(guān)節(jié)酸痛、重著，患處腫脹，痛有定處，手足沉重，活動(dòng)不利，肌膚麻木不仁。苔白膩，脈濡滑 | 除濕通絡(luò)，祛風(fēng)散寒 | 薏苡仁湯 | 寒濕者可選用風(fēng)濕痹痛膠囊、痹痛寧膠囊；濕熱者可選用四妙丸、濕熱痹痛顆粒 |
| 尪痹 | 痹證日久不愈，肢體、關(guān)節(jié)疼痛，屈伸不利，關(guān)節(jié)腫大僵硬、變形，甚則肌肉萎縮，筋脈拘急，肘膝不伸，或以尻代踵，以背代頭，伴腰膝酸軟、骨蒸潮熱、自汗、盜汗，舌紅或淡，脈細(xì)數(shù) | 化痰祛瘀，滋養(yǎng)肝腎 | 桃紅飲合獨(dú)活寄生湯 | 獨(dú)活寄生丸（合劑）、尪痹顆粒、益腎蠲痹丸 |
[考情分析]
本知識(shí)點(diǎn)在2014年考試中以配伍選擇題出現(xiàn)，在2015、2016年考試以最佳選擇題、配伍選擇題、綜合分析選擇題、多項(xiàng)選擇題等題型中均有出現(xiàn)過，所占分值約為25分。并且近幾年考查方劑、中成藥的題目在不斷增多，需要以《中藥學(xué)專業(yè)知識(shí)(二)》的單味中藥為基礎(chǔ)，理解記憶方劑和中成藥的選用。
考頻指數(shù)：★★★★★
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