2013護(hù)士考試外科護(hù)理備考輔導(dǎo)：泌尿系結(jié)石的護(hù)理措施

　　泌尿系結(jié)石的護(hù)理：

　　1.護(hù)理評估  了解患者年齡、職業(yè)、飲食和生活習(xí)慣，與活動有關(guān)的血尿、疼痛等身體狀況，進(jìn)行護(hù)理體檢及參考輔助檢查資料，作出護(hù)理評估。

　　2.常見的護(hù)理診斷

　?。?）疼痛：與結(jié)石刺激、管腔梗阻、并發(fā)感染有關(guān)。

　?。?）有感染的危險：與尿路梗阻、術(shù)后留置尿管有關(guān)。

　　（3）知識缺乏：缺乏有關(guān)泌尿系結(jié)石知識。

　　3.護(hù)理措施

　　（1）解痙止痛：腎絞痛可皮下注射阿托品，劇痛可加用肌注哌替啶。

　?。?）促進(jìn)排石：鼓勵多飲水、適當(dāng)運(yùn)動，可配合排石中藥。

　　（3）防治感染。

　　（4）手術(shù)前后護(hù)理（腎盂或輸尿管引流管護(hù)理：沖洗量不得超過5ml，注入壓力要低，置管應(yīng)10天以上，拔管前夾管觀察，拔管后健側(cè)臥位）。

　　（5）配合體外沖擊波碎石和溶石治療。

　　（6）心理護(hù)理。

　　（7）健康指導(dǎo)：多飲水、多運(yùn)動，根據(jù)結(jié)石性質(zhì)調(diào)節(jié)飲食，草酸鹽結(jié)石患者不宜食用馬鈴薯、菠菜、甜菜等；尿酸鹽結(jié)石患者少食動物內(nèi)臟及豆類，同時口服碳酸氫鈉堿化尿液；磷酸鹽結(jié)石患者少食蛋黃及牛奶等，口服氯化銨酸化尿液。