2013護士資格考試外科護理輔導：泌尿系損傷病人的護理

更新時間：2013-03-21 17:35:19 來源：|0

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摘要泌尿系損傷病人的護理

　　泌尿系損傷病人的護理：

　　1.護理評估

　　詢問病人受傷史，觀察病人目前身體狀況，進行護檢及參考輔助檢查資料，作出護理評估。

　　2.常見的護理診斷

　?。?）疼痛：與外傷有關。

　?。?）有感染的危險：與損傷、尿外滲、出血有關。

　　（3）知識缺乏：缺乏有關泌尿系損傷知識。

　?。?）焦慮：與對受傷預后擔心有關。

　　（5）潛在并發(fā)癥：休克，與外傷、失血有關；尿道狹窄，與尿道損傷有關。

　　3.護理措施

　　（1）防治休克。擴容、止血、輸血、止痛等。

　?。?）限制活動：腎損傷后應臥床休息10～14天，待尿內紅細胞消失1周后方能下地活動。

　?。?）解除尿潴留：尿道損傷插入導尿管的病人，應留置尿管2周。

　?。?）防治感染：應用抗生素及切口感染的預防。

　?。?）做好手術前后護理：膀胱造瘺口護理：引流通暢，保護造瘺口周圍皮膚，暫時性膀胱造瘺管留置1-2周，拔管前夾管觀察。如需長期留置，每2周在無菌操作下?lián)Q管1次。恥骨上煙卷式引流或負壓吸引術后2-3目拔除。

　　（6）心理護理。

　?。?）健康指導：保護腎臟，尿道擴張。

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