2018年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試《實(shí)踐能力》精選模擬試題(11)

　　護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試實(shí)踐能力科目考查內(nèi)容為運(yùn)用護(hù)理專(zhuān)業(yè)知識(shí)和技能完成護(hù)理任務(wù)的能力�？荚噧�(nèi)容涉及疾病的臨床表現(xiàn)、治療原則、健康評(píng)估、護(hù)理程序及護(hù)理專(zhuān)業(yè)技術(shù)、健康教育等知識(shí)的臨床運(yùn)用等。為方便考生進(jìn)行復(fù)習(xí)，環(huán)球網(wǎng)校特整理“2018年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試《實(shí)踐能力》精選模擬試題(11)”，希望大家持續(xù)關(guān)注。

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　　1. 骨關(guān)節(jié)結(jié)核最多見(jiàn)的發(fā)病部位是

　　A. 肱骨

　　B. 股骨

　　C. 脊柱

　　D. 膝關(guān)節(jié)

　　E. 髖關(guān)節(jié)

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　脊椎結(jié)核約占骨關(guān)節(jié)結(jié)核總數(shù)的一半，其中以?xún)和�和青少年發(fā)生為最多。所有脊椎均可受累，但以腰椎為多見(jiàn)，胸椎次之。

　　2. 患者，女性，35歲，診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡，經(jīng)住院治療后癥狀基本緩解。下列對(duì)該患者的健康指導(dǎo)，不正確的是

　　A. 每日用肥皂水清洗皮損部位

　　B. 局部用溫水濕敷，每日3次

　　C. 禁用化妝品

　　D. 外出時(shí)戴遮陽(yáng)帽或撐遮陽(yáng)傘

　　E. 遠(yuǎn)離紫外線(xiàn)，禁止進(jìn)入紫外線(xiàn)消毒室

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　溫水濕敷有利于緩解系統(tǒng)性紅斑狼瘡的皮膚損害�；瘖y品會(huì)刺激皮膚，加重皮損，因此應(yīng)禁用化妝品。紫外線(xiàn)使皮膚上皮細(xì)胞凋亡，新抗原暴露而成為自身抗原，因此紫外線(xiàn)是系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病的重要誘因。肥皂水屬于堿性，會(huì)加重系統(tǒng)性紅斑狼瘡的皮膚損害。

　　3.魯先生，64歲。車(chē)禍撞傷腦部，出血后出現(xiàn)深昏迷，腦干反射消失，腦電波消失，無(wú)自主呼吸，病人以上表現(xiàn)應(yīng)屬于

　　A. 腦死亡期

　　B. 生物學(xué)死亡期

　　C. 瀕死期

　　D. 疾病晚期

　　E. 臨床死亡期

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　病人的腦干反射消失，腦電波消失，無(wú)自主呼吸，處于深昏迷狀態(tài)，說(shuō)明患者處于腦死亡期。臨床死亡期的診斷依據(jù)為心跳、呼吸停止，但腦電波并沒(méi)有消失;瀕死期病人的呼吸、心跳減慢，腦干功能仍然存在。因此，選項(xiàng)A為正確答案。

　　4.惡性腫瘤的TNM分期法中N表示

　　A. 預(yù)后情況

　　B. 淋巴結(jié)

　　C. 惡性程度

　　D. 原發(fā)腫瘤

　　E. 遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　國(guó)際抗癌聯(lián)盟提出的TNM分期法中，T指原發(fā)腫瘤，N指淋巴結(jié)，M指遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。

　　5.患者，男性，69歲，高血壓性心臟病10年，近1年來(lái)病人明顯感覺(jué)體力活力活動(dòng)受限，洗臉、刷牙即可引起呼吸困難、心悸。此病人目前的心功能處于

　　A. 代償期

　　B. Ⅰ級(jí)

　　C. Ⅱ級(jí)

　　D. Ⅲ級(jí)

　　E. Ⅳ級(jí)

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　Ⅲ級(jí)：一般體力活動(dòng)顯著受限，休息時(shí)間不適或有輕度心力衰竭，輕微l3�；顒�(dòng)即感不適、心悸、呼吸困難。

　　6.女，26歲，妊娠36周末，常規(guī)進(jìn)行產(chǎn)前檢查，宮底高度應(yīng)在

　　A. 平劍突

　　B. 臍上1橫指

　　C. 臍上3橫指

　　D. 臍與劍突之間

　　E. 劍突下2橫指

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　妊娠36周末，宮底高度應(yīng)在劍突下2橫指。

　　7.慢性胃炎最主要的病因是

　　A. Hp感染

　　B. 理化因素

　　C. 自身免疫

　　D. 老年胃黏膜退行性變

　　E. 胃黏膜營(yíng)養(yǎng)因子缺乏

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　慢性胃炎最主要的病因是Hp感染。

　　8.患者行局部麻醉下肛周膿腫手術(shù)，進(jìn)入手術(shù)室時(shí)，患者常出現(xiàn)的心理反應(yīng)是

　　A. 興奮

　　B. 恐懼

　　C. 煩躁

　　D. 憂(yōu)郁

　　E. 憤怒

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　患者進(jìn)入手術(shù)室時(shí)，最常出現(xiàn)的心理反應(yīng)是對(duì)麻醉和手術(shù)的恐懼。

　　9.壁細(xì)胞主要分泌

　　A. 鹽酸、內(nèi)因子

　　B. 胃蛋白酶原

　　C. 胃蛋白酶

　　D. 胃泌素

　　E. 雙糖酶

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　壁細(xì)胞主要分泌鹽酸、內(nèi)因子。

　　10.護(hù)士辦理執(zhí)業(yè)注冊(cè)變更后，其執(zhí)業(yè)許可期限是

　　A. 1年

　　B. 3年

　　C. 5年

　　D. 10年

　　E. 15年

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　護(hù)士首次執(zhí)業(yè)注冊(cè)及辦理執(zhí)業(yè)注冊(cè)變更后，其執(zhí)業(yè)許可期限是5年。

　　11.女，27歲，因尿頻、尿急、尿痛來(lái)院急診，有助于診斷的尿液檢查是

　　A. 尿量

　　B. 尿蛋白

　　C. 尿比重

　　D. 尿液酸堿度

　　E. 尿鏡檢細(xì)胞數(shù)

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　該病人尿頻、尿急、尿痛，最可能是泌尿系感染，有助于診斷的檢查是尿鏡檢細(xì)胞數(shù)。

　　12.腹外疝最常見(jiàn)的疝內(nèi)容物是

　　A. 小腸

　　B. 闌尾

　　C. 盲腸

　　D. 大網(wǎng)膜

　　E. 乙狀結(jié)腸

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　腹外疝常見(jiàn)的疝內(nèi)容物為腹腔內(nèi)活動(dòng)度較大的臟器，其中最常見(jiàn)的是小腸，其次是大網(wǎng)膜。

　　13.患者，女性，33歲。既往體健，月經(jīng)正常。2年前生育1胎。近半年經(jīng)常轉(zhuǎn)換工作地方，工作十分繁忙，現(xiàn)在“閉經(jīng)”。閉經(jīng)最可能的原因?yàn)?/p>

　　A. 子宮性

　　B. 卵巢性

　　C. 垂體性

　　D. 下丘腦性

　　E. 其他因素

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　有生育史排除原發(fā)性閉經(jīng)，考慮為繼發(fā)性，該患者有工作壓力大、緊張等應(yīng)激反應(yīng)，可能是下丘腦性閉經(jīng)。

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2016年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格人機(jī)對(duì)話(huà)《實(shí)踐能力》考試習(xí)題

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　　14.患者孫某，男，26歲。慢性腎衰竭，飲食中每日蛋白含量不應(yīng)超過(guò)

　　A. 10g

　　B. 20g

　　C. 30g

　　D. 40g

　　E. 50g

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　慢性腎衰竭者要限制蛋白質(zhì)的攝入，成人每日蛋白質(zhì)攝入量在40g以下。

　　15.痰液呈黃色，靜置后分三層常見(jiàn)于

　　A. 細(xì)菌性肺炎

　　B. 肺結(jié)核

　　C. 慢性支氣管炎

　　D. 支氣管擴(kuò)張癥

　　E. 肺癌

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　支氣管擴(kuò)張和肺膿腫可咳大量膿性痰，量大，靜置后分為3層。

　　16.急性腎盂腎炎病人多飲水的主要目的是

　　A. 加速退熱

　　B. 保持口腔清潔

　　C. 維持體液平衡

　　D. 減少藥物不良反應(yīng)

　　E. 促進(jìn)細(xì)菌、毒素排出

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　急性。腎盂腎炎病人多飲水，對(duì)尿路有沖洗作用。

　　17.臨產(chǎn)后最主要的產(chǎn)力是

　　A. 子宮收縮力

　　B. 腹肌收縮力

　　C. 膈肌收縮力

　　D. 肛提肌收縮力

　　E. 骨骼肌收縮力

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　分娩時(shí)子宮肌產(chǎn)生規(guī)律性收縮，是臨產(chǎn)后的最主要產(chǎn)力。腹肌和膈肌收縮力(腹壓)是第二產(chǎn)程時(shí)娩出胎兒的主要輔助力量，在第三產(chǎn)程中可促使胎盤(pán)娩出。肛提肌收縮力在第二產(chǎn)程中可協(xié)助胎先露在骨盆腔內(nèi)完成內(nèi)旋轉(zhuǎn)和仰伸等作用，并在第三產(chǎn)程中可協(xié)助胎盤(pán)娩出。

　　18.胰腺癌好發(fā)的部位是

　　A. 胰體、尾部

　　B. 胰頸、體部

　　C. 全胰腺

　　D. 胰頭、頸部

　　E. 胰尾部

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　胰腺癌多發(fā)生于胰腺頭頸部，約占2/3，其次是體尾部，約占1/4，全胰癌較少見(jiàn)。

　　19.患者，女性，35歲，婚后5年不孕，為其做卵巢功能檢查，連續(xù)3個(gè)月每日清晨測(cè)得基礎(chǔ)體溫成一規(guī)則水平線(xiàn)，說(shuō)明其卵巢

　　A. 有排卵

　　B. 無(wú)排卵

　　C. 黃體萎縮不全

　　D. 卵巢發(fā)育不良

　　E. 黃體功能不全

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　基礎(chǔ)體溫測(cè)量呈單相型提示卵巢無(wú)排卵，是不孕的原因。

　　20.白血病患者發(fā)生感染的最主要原因是

　　A. 貧血

　　B. 骨髓抑制

　　C. 血小板減少

　　D. 成熟粒細(xì)胞缺乏

　　E. 白細(xì)胞過(guò)度增生

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　成熟的粒細(xì)胞減少是弓l起白血病病人感染的最主要原因。

　　21.在我國(guó)引起肝硬化的最主要病因是

　　A. 病毒性肝炎

　　B. 乙醇中毒

　　C. 藥物中毒

　　D. 日本血吸蟲(chóng)病

　　E. 慢性腸道炎癥

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　病毒性肝炎是我國(guó)引起肝硬化的最常見(jiàn)的原因。

　　22.女，25歲，停經(jīng)45天，尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性，出現(xiàn)的早孕反應(yīng)不包括’

　　A. 腹痛

　　B. 惡心、嘔吐

　　C. 嗜睡、流涎

　　D. 喜食酸物

　　E. 頭暈、乏力

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　早孕反應(yīng)中不包括腹痛這一癥狀。

　　23.男，28歲，8小時(shí)前因暴飲暴食后出現(xiàn)上腹部絞痛，向肩背部放射，疑為急性胰腺炎，此時(shí)最具診斷意義的實(shí)驗(yàn)室檢查為

　　A. 血清淀粉酶測(cè)定

　　B. 尿淀粉酶測(cè)定

　　C. 血鈣測(cè)定

　　D. 血清脂肪酶測(cè)定

　　E. 血糖測(cè)定

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　血清淀粉酶在發(fā)病后8小時(shí)開(kāi)始升高，12～24小時(shí)達(dá)到高峰;尿液淀粉酶發(fā)病后12～24小時(shí)開(kāi)始升高，1～2周達(dá)到高峰;此病人8小時(shí)前發(fā)病，故血清淀粉酶測(cè)定最有診斷意義，升高到500U以上即可診斷為急性胰腺炎。

　　24.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的臨床特點(diǎn)是

　　A. 腺體增大

　　B. 心律失常

　　C. 心臟雜音

　　D. 月經(jīng)紊亂

　　E. 食欲亢進(jìn)、消瘦

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　腺體增大是甲亢的臨床特點(diǎn)。

　　25.急性闌尾炎最常見(jiàn)的病因是

　　A. 闌尾損傷

　　B. 闌尾畸形

　　C. 闌尾腫瘤

　　D. 闌尾腔梗阻

　　E. 胃腸功能紊亂

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　闌尾腔梗阻是急性闌尾炎的主要病因，引起闌尾腔梗阻的最常見(jiàn)原因是淋巴濾泡增生。

　　26.患者，男，58歲，因肝癌晚期入院�；颊叱霈F(xiàn)煩躁不安、躁動(dòng)，為保證患者安全，最重要的護(hù)理措施是

　　A. 用牙墊放于上下臼齒之間

　　B. 加床檔，用約束帶保護(hù)患者

　　C. 室內(nèi)光線(xiàn)宜暗

　　D. 護(hù)理動(dòng)作要輕

　　E. 減少外界的刺激

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　該病人為肝癌晚期患者，現(xiàn)煩躁不安、躁動(dòng)，為保證安全，應(yīng)加床檔，用約束帶保護(hù)患者。加床檔主要防止病人墜床，約束帶主要用于躁動(dòng)或精神科病人。

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　　27 .慢性腎功能衰竭晚期常出現(xiàn)的危急情況是

　　A. 頭痛、嘔吐

　　B. 貧血、出血

　　C. 呼吸困難

　　D. 少尿、高血鉀

　　E. 高血壓或低血壓

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　高鉀血癥是慢性腎衰的危險(xiǎn)隋況。

　　28.某風(fēng)濕性心臟病病人，臥床4個(gè)月余，每天需做下肢被動(dòng)活動(dòng)和按摩，其目的是

　　A. 促進(jìn)末梢循環(huán)，減少回心血量

　　B. 防止肢體肌肉萎縮

　　C. 防止下肢靜脈血栓形成

　　D. 防止足部發(fā)生壓瘡

　　E. 使病人舒適，促進(jìn)睡眠

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　機(jī)體不動(dòng)的時(shí)間愈長(zhǎng)，發(fā)生深靜脈血栓的危險(xiǎn)性愈高。按摩最主要的目的是促進(jìn)下肢血液循環(huán)，減少下肢深靜脈血栓的發(fā)生率。

　　29.女，29歲，妊高征應(yīng)用硫酸鎂治療，出現(xiàn)膝反射消失，呼吸淺而慢，每分鐘10次，此患者除立即停藥外應(yīng)給予的藥物是

　　A. 5%葡萄糖靜脈滴注

　　B. 肌注山莨菪堿

　　C. 靜注50%葡萄糖

　　D. 靜注10%葡萄糖酸鈣

　　E. 靜注低分子右旋糖酐

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　妊高征的治療原則是鎮(zhèn)靜、解痙、降壓、利尿，適時(shí)終止妊娠。解痙的首選藥物為硫酸鎂。在使用硫酸鎂前或過(guò)程中，應(yīng)注意定時(shí)檢查膝反射是否減弱或消失，呼吸每分鐘不少于16次，尿量每小時(shí)不少于25ml或每24小時(shí)不少于600ml。硫酸鎂治療一旦出現(xiàn)中毒反應(yīng)，立即靜脈注射10% 葡萄糖酸鈣10ml。

　　30.熱痙攣發(fā)生時(shí)，痙攣肌肉最常見(jiàn)的是

　　A. 腹肌

　　B. 腸道平滑肌

　　C. 膈肌

　　D. 腓腸肌

　　E. 面肌

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　熱痙31.患者，男性，61歲，慢性咳嗽、咳痰10年，近兩年來(lái)勞動(dòng)時(shí)出現(xiàn)氣短，近日感冒后病情加重，咳膿痰且不易咳出，查體：體溫36.5℃，神志清，桶狀胸，雙肺叩診過(guò)清音，呼吸音低，以慢性支氣管炎合并慢性阻塞性肺氣腫人院治療，病人應(yīng)給予的氧療方式為

　　A. 間歇給氧

　　B. 酒精濕化給氧

　　C. 低濃度持續(xù)給氧

　　D. 高壓給氧

　　E. 高濃度持續(xù)給氧

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　根據(jù)病史及查體情況，該患者為慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫急性加重期，其氧療的原則是持續(xù)低流量吸氧。

　　32.風(fēng)濕性疾病最常見(jiàn)的癥狀是

　　A. 關(guān)節(jié)痛

　　B. 肌肉痛

　　C. 軟組織痛

　　D. 神經(jīng)痛

　　E. 關(guān)節(jié)致殘

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　風(fēng)濕性疾病最早、最常見(jiàn)的癥狀是關(guān)節(jié)疼痛。

　　33.女，25歲，產(chǎn)后第3天，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、腰痛，尿白細(xì)胞30個(gè)/HP，尿蛋白(+)，并尿痛、腎區(qū)叩擊痛，恥骨上壓痛(+)，血象白細(xì)胞18×109/L。首先應(yīng)考慮產(chǎn)后并發(fā)

　　A. 產(chǎn)褥熱

　　B. 敗血癥

　　C. 上呼吸道感染

　　D. 急性腎盂腎炎

　　E. 急性膀胱炎

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　患者最大可能是急性腎盂腎炎。

　　34.小兒腸套疊糞便特點(diǎn)是

　　A. 鮮血便

　　B. 膿血便

　　C. 黏液膿血便

　　D. 血糞混合便

　　E. 果醬樣黏液血便

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　小兒腸套疊的主要表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、便血、腹部“臘腸樣包塊”，其中便血為腸套疊最重要癥狀之一。發(fā)病后4～12小時(shí)就可出現(xiàn)紫紅色或

　　果醬樣便，并有黏液。

　　35. 患者，男性，15歲，反復(fù)發(fā)作呼氣性呼吸困難3年，考慮其呼吸困難的原因可能是

　　A. 支氣管異物

　　B. 大支氣管腫瘤

　　C. 大片肺組織實(shí)變

　　D. 大量胸腔積液

　　E. 小支氣管痙攣

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　呼氣性呼吸困難以呼氣費(fèi)力、呼氣時(shí)間延長(zhǎng)伴有廣泛哮鳴音為特點(diǎn)。由肺組織彈性減弱及小支氣管痙攣狹窄所致，多見(jiàn)于支氣管哮喘、喘息型慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫等。

　　36.洋地黃中毒最常見(jiàn)的心律失常是

　　A. 室性期前收縮二聯(lián)律

　　B. 竇性心動(dòng)過(guò)緩

　　C. 室性心動(dòng)過(guò)速

　　D. 室上性心動(dòng)過(guò)速

　　E. 房室傳導(dǎo)阻滯

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　洋地黃中毒可出現(xiàn)各種心律失常，但以室性期前收縮二聯(lián)律最為多見(jiàn)。

　　37.患兒，6個(gè)月。冬季出生，人工喂養(yǎng)，睡眠不安、多汗。近日戶(hù)外活動(dòng)增多，突然出現(xiàn)驚厥，約10余秒，抽搐停止后，精神、食欲無(wú)異常。可能的診斷是

　　A. 癲癇

　　B. 低血糖

　　C. 高熱驚厥

　　D. 營(yíng)養(yǎng)不良

　　E. 手足搐搦癥

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　維生素D缺乏性手足抽搐癥又稱(chēng)佝僂病性手足抽搐癥或佝僂病性低鈣驚厥，多見(jiàn)于1歲內(nèi)小兒，尤以3～9個(gè)月發(fā)病率最高，春季多見(jiàn)。

　　38 .初孕婦，孕34周，產(chǎn)前檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)子宮底部觸到圓而硬的胎頭，胎背位于母體腹部右前方。胎心音于臍上右側(cè)聽(tīng)到，該孕婦胎方位是

　　A. 枕左前

　　B. 枕右前

　　C. 骶左前

　　D. 骶右前

　　E. 骶左后

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　胎方位是胎兒先露的指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系，枕先露以枕骨、面先露以頦骨、臀先露以骶骨、肩先露以肩胛骨為指示點(diǎn)。

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2016年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格人機(jī)對(duì)話(huà)《實(shí)踐能力》考試習(xí)題

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　　39. 35歲，女性，看醫(yī)生時(shí)拒絕執(zhí)行任何吩咐，醫(yī)生叫他張開(kāi)嘴時(shí)，反而咬緊牙關(guān)，要他睜眼，反而緊閉，要他伸出手來(lái)，反而放到身后去。此種現(xiàn)象屬于

　　A. 模仿癥狀

　　B. 違拗癥狀

　　C. 重復(fù)與刻板動(dòng)作

　　D. 強(qiáng)迫動(dòng)作

　　E. 被動(dòng)現(xiàn)象

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　患者并非有意的不合作，而是對(duì)所有的外來(lái)吩咐的一種無(wú)意的、不由自主的對(duì)抗。屬于違拗癥狀。

　　40.男性，40歲。多年吸煙，脈管炎已有1年余，現(xiàn)已發(fā)展成疼痛嚴(yán)重不能人睡。檢查：局部蒼白干冷，肌肉萎縮，足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失，初步診斷

　　A. 血栓閉塞性脈管炎局部缺血期

　　B. 血栓閉塞性脈管炎營(yíng)養(yǎng)障礙期

　　C. 血栓閉塞性脈管炎壞疽期

　　D. 深部靜脈血栓形成

　　E. 大動(dòng)脈栓塞

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　血栓閉塞性脈管炎營(yíng)養(yǎng)障礙期有明顯的血管壁增厚及血栓形成，常出現(xiàn)靜息痛，并伴有趾甲生長(zhǎng)緩慢、增厚變形，皮膚干燥變薄、蒼白、汗毛脫落和肌肉萎縮等。患肢脛后動(dòng)脈和足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失。

　　攣發(fā)生時(shí)，以腓腸肌痙攣?zhàn)顬槎嘁?jiàn)，體溫多正常。

　　41.護(hù)士在日常工作中使用口罩應(yīng)注意

　　A. 口罩用后應(yīng)取下，將污染面向外對(duì)折

　　B. 一次性口罩使用時(shí)間不超過(guò)8小時(shí)

　　C. 紗布口罩應(yīng)每24小時(shí)更換一次

　　D. 每次接觸嚴(yán)密隔離的傳染病患者后應(yīng)立即更換

　　E. 不戴口罩的時(shí)候可以將口罩的污染面向內(nèi)掛在胸前

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　口罩潮濕后會(huì)利于微生物的繁殖和通過(guò)，為了起到更好的保護(hù)作用，口罩應(yīng)定時(shí)更換;接觸使用者的一面不應(yīng)接觸其他物品�？谡植挥脮r(shí)，不可懸掛于胸前，不可用污染的手觸摸口罩。勤洗勤換，如有潮濕立即更換，若接觸嚴(yán)密隔離患者，須每次更換;一次性口罩每4小時(shí)換一次。

　　42.能分泌促胃液素的細(xì)胞是

　　A. A細(xì)胞

　　B. B細(xì)胞

　　C. D細(xì)胞

　　D. G細(xì)胞

　　E. K細(xì)胞

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　胃竇部有G細(xì)胞，能分泌促胃液素，可促進(jìn)胃酸的分泌。

　　43.男，42歲，因“急性梗阻性化膿性膽管炎”急診人院。寒戰(zhàn)，體溫驟升至41℃，脈搏112次/分，血壓85/65mmHg，其休克類(lèi)型為

　　A. 感染性休克

　　B. 低血容量性休克

　　C. 心源性休克

　　D. 神經(jīng)源性休克

　　E. 過(guò)敏性休克

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　急性梗阻性化膿性膽管炎是在膽道梗阻的基礎(chǔ)上繼發(fā)感染引起的最嚴(yán)重的感染性急腹癥。大量高壓膿性膽汁逆向擴(kuò)散至肝竇，細(xì)菌及其毒素進(jìn)入血液循環(huán)引起感染性休克。

　　44.隨時(shí)有猝死危險(xiǎn)的心律失常是

　　A. 室性陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速

　　B. 室上性陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速

　　C. I度房室傳導(dǎo)阻滯

　　D. Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯

　　E. 室性期前收縮呈二聯(lián)律

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　室性陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速、心室顫動(dòng)、心室

　　撲動(dòng)和Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯是隨時(shí)有猝死危險(xiǎn)的心律失常。

　　45.能引起急性胰腺炎的藥物是

　　A. 青霉素

　　B. 腎上腺素

　　C. 葡萄糖酸鈣

　　D. 去甲腎上腺素

　　E. 糖皮質(zhì)激素

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　糖皮質(zhì)激素、噻嗪類(lèi)利尿劑、磺胺類(lèi)藥物等可誘發(fā)急性胰腺炎。

　　46.有關(guān)齒狀線(xiàn)的特點(diǎn)，正確的是

　　A. 齒狀線(xiàn)以上組織為皮膚所覆蓋

　　B. 齒狀線(xiàn)以上靜脈回流至門(mén)靜脈

　　C. 齒狀線(xiàn)以上淋巴回流至腹股溝

　　D. 齒狀線(xiàn)以下為自主神經(jīng)支配

　　E. 齒狀線(xiàn)以下由直腸上、下動(dòng)脈供血

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　齒狀線(xiàn)以上為黏膜，由直腸上下動(dòng)脈供血，淋巴回流至腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)，靜脈經(jīng)門(mén)靜脈回流入肝，由自主神經(jīng)支配;齒狀線(xiàn)以下為皮膚，由肛管動(dòng)脈供血，淋巴回流至腹股溝淋巴結(jié)，靜脈經(jīng)髂外靜脈人下腔靜脈，由脊神經(jīng)支配。

　　47.采用肌內(nèi)注射的疫苗是

　　A. 卡介苗

　　B. 乙肝疫苗

　　C. 百白破混合制劑

　　D. 麻疹減毒活疫苗

　　E. 脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　卡介苗為上臂三角肌外下緣皮內(nèi)注射，新生兒乙型肝炎疫苗的接種部位為大腿前部外側(cè)肌肉內(nèi)，兒童和成人為上臂三角肌中部肌肉內(nèi)注射。

　　48.患者，男，52歲，確診為肝性腦病，現(xiàn)給予乳果糖口服，目的是為了

　　A. 導(dǎo)瀉

　　B. 酸化腸道

　　C. 消除誘因

　　D. 補(bǔ)充能量

　　E. 保護(hù)肝臟

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　對(duì)肝性腦病患者口服乳果糖，在結(jié)腸牛被細(xì)菌分解為乳酸和醋酸，使腸內(nèi)呈酸性，從而凋少氨的產(chǎn)生、吸收。

　　49 .男，18歲，從3m高處跌下，騎跨于木桿上，經(jīng)檢查****、會(huì)陰和下腹壁青紫腫脹，排尿困難，尿道口滴血，應(yīng)考慮為

　　A. 會(huì)陰部挫傷

　　B. 下腹部挫傷

　　C. 前尿道損傷

　　D. 后尿道損傷

　　E. 膀胱損傷

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　會(huì)陰部騎跨傷時(shí)，將尿道擠向恥骨聯(lián)合下方，引起尿道球部損傷。前尿道損傷時(shí)可出現(xiàn)尿道口滴血，出現(xiàn)會(huì)陰部、陰囊、****處腫脹、淤斑和血腫，疼痛致尿道括約肌反射性痙攣出現(xiàn)排尿困難。

　　50.小兒支氣管肺炎最主要的病理生理改變是

　　A. 低氧血癥

　　B. 高碳酸血癥

　　C. 細(xì)菌毒血癥

　　D. 酸中毒

　　E. 電解質(zhì)紊亂

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　小兒患支氣管肺炎時(shí)，炎癥使肺泡壁充血水腫而增厚，支氣管黏膜水腫管腔狹窄，造成通氣和換氣功能障礙，導(dǎo)致缺氧和二氧化碳潴留。其中主要是低氧血癥引發(fā)多系統(tǒng)和器官出現(xiàn)功能障礙。

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　　51.患者，男性，68歲，因近日咳嗽、咳痰、氣急明顯，又出現(xiàn)神志不清、發(fā)紺而人院。既往有肺氣腫病史。動(dòng)脈血?dú)夥治鰌H7.31，PaO252mmH9，PaCO261mmHg,給予低濃度氧療的依據(jù)是

　　A. 便于應(yīng)用呼吸興奮劑

　　B. 慢性呼吸衰竭時(shí)，呼吸中樞對(duì)CO2的刺激仍很敏感

　　C. 缺O(jiān)2是維持病人呼吸的重要刺激因子

　　D. 氧濃度大于30%易引起氧中毒

　　E. 高濃度氧療容易使病人呼吸興奮

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　根據(jù)病史和血?dú)夥治鼋Y(jié)果判定該患者為Ⅱ型呼吸衰竭，應(yīng)給予低濃度氧療，因?yàn)椴∪碎L(zhǎng)期缺氧伴有慢性CO2潴留，使得呼吸中樞對(duì) CO2濃度改變已不敏感，此時(shí)缺O(jiān)2就成為維持病人呼吸的重要刺激因子，若吸人氧濃度過(guò)高，隨缺氧的短暫改善，解除了對(duì)中樞的興奮作用，將使呼吸受到抑制。

　　52.肺炎球菌性肺炎典型的痰液是

　　A. 白色黏痰

　　B. 大量膿臭痰

　　C. 白色泡沫痰

　　D. 鐵銹色痰

　　E. 黃綠色痰

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　鐵銹色痰是肺炎球菌肺炎的典型表現(xiàn)。

　　53.成人男性血紅蛋白正常參考值范圍為

　　A. 100～140g/L

　　B. 140～1709/L

　　C. 110～1509/L

　　D. 170～2009/L

　　E. 120～1609/L

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　成年男性的血紅蛋白參考值為120～1609/L;成年女性110～150g/L。

　　54.診斷貧血及貧血程度最重要的指標(biāo)是

　　A. 紅細(xì)胞數(shù)

　　B. 血紅蛋白計(jì)數(shù)

　　C. 血沉

　　D. 網(wǎng)織紅細(xì)胞

　　E. 白細(xì)胞計(jì)數(shù)

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　診斷貧血及貧血程度最重要的指標(biāo)是血紅蛋白計(jì)數(shù)。

　　55.2歲，患兒，“急性支氣管炎”3天，咳嗽、咳痰加重，評(píng)估見(jiàn)患兒痰液黏稠，不易咳出，喉部有痰鳴音。清理患兒呼吸道首先應(yīng)選用

　　A. 鼓勵(lì)患兒咳嗽排痰

　　B. 少量多次飲水

　　C. 體位引流

　　D. 超聲霧化吸人

　　E. 負(fù)壓吸痰

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　造成清理呼吸道無(wú)效的主要原因?yàn)樘狄吼こ�，以濕化氣道、稀釋痰液為主。故�?yīng)選擇超聲霧化吸入。

　　56 . 屬于甲類(lèi)傳染病的是

　　A. 傳染性非典型性肺炎

　　B. 甲型H1N1流感

　　C. 艾滋病

　　D. 鼠疫

　　E. 炭疽

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　甲類(lèi)傳染病包括霍亂和鼠疫兩種。

　　57.急性白血病患者化療緩解期突然出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直等癥狀，該患者可能發(fā)生的是

　　A. 顱內(nèi)出血

　　B. 敗血癥

　　C. 中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病

　　D. 上消化道出血

　　E. 腦栓塞

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　由于化療藥物不易通過(guò)血一腦屏障，隱藏在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的白血病細(xì)胞不能被有效殺傷，急性白血病患者容易發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病，尤其在緩解期。輕者表現(xiàn)為頭痛、頭暈，重者表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直，甚至抽搐、昏迷，腦脊液壓力增高。

　　58.2歲，男孩，進(jìn)食時(shí)哭鬧不止，突然出現(xiàn)劇烈嗆咳、喉鳴、呼吸困難。該患兒可能是

　　A. 高熱驚厥

　　B. 急性腦炎

　　C. 氣管異物

　　D. 肺炎

　　E. 支氣管炎

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　進(jìn)食時(shí)哭鬧是引起氣管異物的常見(jiàn)原因，劇烈嗆咳、喉鳴、呼吸困難也符合發(fā)生氣管異物的特征。

　　59.特發(fā)性血小板減少性紫癜患者體內(nèi)產(chǎn)生血小板特異性IgG的部位主要是

　　A. 脾

　　B. 腸

　　C. 腎

　　D. 骨髓

　　E. 胸腺

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　特異性血小板抗體產(chǎn)生的部位主要是脾臟。

　　60.腎盂腎炎患者一般不出現(xiàn)

　　A. 尿路刺激癥狀

　　B. 腰酸、腰痛

　　C. 全身感染癥狀

　　D. 腎區(qū)叩擊痛

　　E. 發(fā)病前2周常有鏈球菌感染史

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　發(fā)病前有鏈球菌感染史，是急性腎小球腎炎的表現(xiàn)。

　　61.清潔中段尿培養(yǎng)，確診尿道感染的標(biāo)準(zhǔn)是

　　A. 菌落數(shù)≥102/ml

　　B. 菌落數(shù)≥103/ml

　　C. 菌落數(shù)≥104/ml

　　D. 菌落數(shù)≥105/ml

　　E. 菌落數(shù)≥106/ml

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　尿菌落計(jì)數(shù)陽(yáng)性的標(biāo)準(zhǔn)是≥105/ml。

　　62.患兒，2歲，驚厥反復(fù)發(fā)作入院，以下處理哪項(xiàng)錯(cuò)誤

　　A. 將紗布放在患兒的手中

　　B. 床邊設(shè)置防護(hù)欄

　　C. 移開(kāi)床上一切硬物

　　D. 用約束帶捆綁四肢

　　E. 壓舌板裹紗布置上下磨牙之間

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　強(qiáng)行約束容易導(dǎo)致患兒受傷。

　　63.不屬于醫(yī)院基本飲食的是

　　A. 普通飲食

　　B. 軟質(zhì)飲食

　　C. 半流質(zhì)飲食

　　D. 流質(zhì)飲食

　　E. 治療飲食

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　醫(yī)院的飲食通�？煞譃榛�本飲食、治療飲食、試驗(yàn)飲食。其中基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和流質(zhì)飲食。

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　　64 .患者，女性，27歲，近日晨起嘔吐，月經(jīng)停止，疑為妊娠前期，為確診需采集尿標(biāo)本。留取標(biāo)本時(shí)間宜為

　　A. 飯后2小時(shí)

　　B. 晨起

　　C. 飯前

　　D. 即刻

　　E. 睡前

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　做妊娠試驗(yàn)要留晨尿，因?yàn)槌磕騼?nèi)絨毛膜促性腺激素的含量高，容易獲得陽(yáng)性結(jié)果。

　　65.臨終患者通常最早出現(xiàn)的心理反應(yīng)期是

　　A. 否認(rèn)期

　　B. 協(xié)議期

　　C. 憤怒期

　　D. 接受期

　　E. 憂(yōu)郁期

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　臨終患者心理反應(yīng)過(guò)程分為5個(gè)階段：否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期、憂(yōu)郁期和接受期。最早出現(xiàn)的心理反應(yīng)是極力否認(rèn)，拒絕接受事實(shí)。

　　66 .女，60歲，慢性咳嗽、咳痰10年，近2日來(lái)出現(xiàn)活動(dòng)后感心悸、呼吸困難。查體：頸靜脈怒張，肝大有壓痛，下肢水腫，呼吸21次/分，心率120次/分，應(yīng)首先考慮

　　A. 風(fēng)濕性心臟病

　　B. 貧血性心臟病

　　C. 高血壓性心臟病

　　D. 慢性肺源性心臟病

　　E. 冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　老年人，有慢性咳嗽病史，出現(xiàn)右心衰表現(xiàn)，故應(yīng)首先考慮慢性肺源性心臟病。

　　67 .患者，男性，48歲，確診為支氣管肺癌后，表現(xiàn)為沉默、食欲缺乏、夜間入睡困難、易怒。護(hù)理工作中最應(yīng)重視的問(wèn)題是

　　A. 繼續(xù)加強(qiáng)與患者的溝通交流

　　B. 鼓勵(lì)患者自我表達(dá)，宣泄情緒

　　C. 可利用治療效果好的患者現(xiàn)身說(shuō)法，正面宣教

　　D. 防自殺、防傷人、防出走

　　E. 家屬加強(qiáng)支持與安慰

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　由題干可知患者處于協(xié)議期，結(jié)合患者的表現(xiàn)，選項(xiàng)D正確。

　　68. 極化液用于心肌梗死的主要目的是

　　A. 增加心肌營(yíng)養(yǎng)

　　B. 改善心肌缺血

　　C. 減少心律失常的發(fā)生

　　D. 增加心肌收縮力

　　E. 增加心肌興奮性

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　10%葡萄糖液中加入10U胰島素和1.59氯化鉀混合為極化液，它可以促進(jìn)心肌攝取和代謝葡萄糖，使鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，穩(wěn)定心肌細(xì)胞膜，從而利于心肌收縮和減少心律失常的發(fā)生。

　　69.男，38歲，十二指腸潰瘍患者，突然嘔血，面色蒼白，心率120次/分，血壓60/45mmHg。醫(yī)囑輸血400ml。輸血的主要目的是補(bǔ)充

　　A. 凝血因子

　　B. 血紅蛋白

　　C. 血小板

　　D. 血容量

　　E. 抗體

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　患者的脈搏快(120次/分)，血壓低(60/45mmHg)，考慮為休克，此時(shí)最首要的措施是補(bǔ)充血容量。

　　70.急性梗阻性化膿性膽管炎的最常見(jiàn)的梗阻因素是

　　A. 膽道腫瘤

　　B. 膽管結(jié)石

　　C. 膽道蛔蟲(chóng)

　　D. 膽管扭轉(zhuǎn)

　　E. 膽管狹窄

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　急性梗阻性化膿性膽管炎在我國(guó)較多見(jiàn)，膽管結(jié)石是最常見(jiàn)的梗阻因素，其他因素有腫瘤、炎性狹窄、蛔蟲(chóng)等。

　　71.在尿毒癥患者的心血管并發(fā)癥中，最常見(jiàn)的死亡原因是

　　A. 高血壓

　　B. 心包炎

　　C. 心肌病

　　D. 心律失常

　　E. 心力衰竭

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　心力衰竭是在尿毒癥患者的心血管并發(fā)癥中，常見(jiàn)的死亡原因。

　　72.男性，50歲，鼻咽癌，進(jìn)行放療。護(hù)士詢(xún)問(wèn)病人“你對(duì)放療有什么想法?”這一問(wèn)題屬于

　　A. 客觀(guān)問(wèn)題

　　B. 間接問(wèn)題

　　C. 開(kāi)放式問(wèn)題

　　D. 閉合性問(wèn)題

　　E. 非指導(dǎo)型問(wèn)題

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　開(kāi)放式問(wèn)題沒(méi)有固定答案，讓患者自由作答。

　　73.某患者因誤服農(nóng)藥來(lái)急診就診，評(píng)估病人意識(shí)清楚，有合作能力，護(hù)士應(yīng)采用的清除毒物方法是

　　A. 口服催吐法

　　B. 注射器洗胃

　　C. 漏斗胃管洗胃

　　D. 自動(dòng)洗胃機(jī)洗胃

　　E. 電動(dòng)吸引器洗胃

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　由題干得知，患者意識(shí)清楚，且具有合作能力，所以清除毒物的最好方法是口服催吐法。

　　74.尿毒癥患者，自訴極度疲乏、胸悶、心慌、尿少，體檢心律不齊，期前收縮8～10次/分，測(cè)血鉀8.8mmol/l。若不緊急處理，會(huì)突然發(fā)生

　　A. 心臟停搏

　　B. 休克

　　C. 昏迷

　　D. 腎衰竭

　　E. 呼吸衰竭

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　病人血鉀為8.8mmol/L.最大的危害是心臟驟停。

　　75.肝性腦病最具有特征性的體征是

　　A. 腱反射亢進(jìn)

　　B. 肌張力增加

　　C. 撲翼樣震顫

　　D. 踝陣攣

　　E. 巴賓斯基征陽(yáng)性

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　撲翼樣震顫是肝性腦病特征性的臨床表現(xiàn)。

　　76.以下哪種藥物抑制胃酸分泌最弱

　　A. 奧美拉唑

　　B. 法莫替丁

　　C. 蘭索拉唑

　　D. 雷尼替丁

　　E. 硫糖鋁

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　奧美拉唑、蘭索拉唑是質(zhì)子泵阻滯劑，法莫替丁、雷尼替丁是H2受體拮抗劑，質(zhì)子泵阻滯劑和Hz受體拮抗劑均是抑制胃內(nèi)酸度藥物;硫糖鋁均為胃黏膜保護(hù)劑，在胃酸條件下產(chǎn)生沉淀，形成彌散性的保護(hù)層覆蓋于潰瘍面上，促進(jìn)潰瘍黏膜再生和潰瘍愈合，抗酸作用最弱。

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2016年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格人機(jī)對(duì)話(huà)《實(shí)踐能力》考試習(xí)題

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　　77.診斷抑郁癥的首要癥狀是

　　A. 精力明顯減退、疲乏

　　B. 思維困難、聯(lián)想緩慢

　　C. 情緒低落、興趣下降

　　D. 自卑、自責(zé)、自殺觀(guān)念

　　E. 失眠、早醒、體重減輕

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　抑郁癥是以顯著而持久的心境低落為主的一組精神障礙，并有相應(yīng)的思維和行為改變。抑郁癥是情感性精神病，所以情緒改變最主要，當(dāng)然情緒低落是首要癥狀。

　　78 .男性，60歲。行肺段切除術(shù)后2小時(shí)，病人自覺(jué)胸悶，呼吸急促，測(cè)血壓、脈搏均正常，見(jiàn)水封瓶?jī)?nèi)有少量淡紅色液體，水封瓶長(zhǎng)玻璃管內(nèi)的水柱不波動(dòng)�？紤]為

　　A. 呼吸中樞抑制

　　B. 肺水腫

　　C. 肺氣腫

　　D. 引流管阻塞

　　E. 肺已復(fù)張

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　引流管通暢時(shí)有氣體或液體排出，或引流瓶長(zhǎng)管中的水柱隨呼吸上下波動(dòng)。

　　79.女性，40歲。心悸氣促已數(shù)年，近來(lái)癥狀加重，并伴雙下肢浮腫，是風(fēng)心病合并

　　A. 風(fēng)濕活動(dòng)

　　B. 肺部感染

　　C. 上呼吸道感染

　　D. 周?chē)�循環(huán)衰竭

　　E. 充血性心力衰竭

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　下肢水腫、心悸，應(yīng)首先考慮右心衰。

　　80.3歲小兒，體檢有雞胸及輕度“X”形腿，血鈣及血磷正常，應(yīng)診斷為

　　A. 營(yíng)養(yǎng)不良

　　B. 佝僂病初期

　　C. 佝僂病激期

　　D. 佝僂病恢復(fù)期

　　E. 佝僂病后遺癥期

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　該患兒3歲，僅留有骨骼畸形，而無(wú)其他臨床癥狀，符合佝僂病后遺癥期的特點(diǎn)。

　　81.外源性哮喘發(fā)病時(shí)血清內(nèi)顯著升高的免疫球蛋白是

　　A. IgA

　　B. IgM

　　C. IgE

　　D. IgG

　　E. IgD

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　外源性哮喘屬于速發(fā)型l型變態(tài)反應(yīng)，發(fā)作時(shí)血清內(nèi)顯著升高的免疫球蛋白為IgE。

　　82.尿毒癥酸中毒病人，低鈣抽搐易發(fā)生于

　　A. 酸中毒加重時(shí)

　　B. 厭食、劇烈嘔吐時(shí)

　　C. 大量利尿時(shí)

　　D. 輸葡萄糖液過(guò)程中

　　E. 靜脈注射堿性藥物過(guò)程中

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　補(bǔ)堿時(shí)，鈣進(jìn)一步降低，故易出現(xiàn)低鈣抽搐。

　　83 .患者，女性，23歲，近一個(gè)月一直覺(jué)得周?chē)�的任何東西都對(duì)她有特殊的暗示，例如她看見(jiàn)汽車(chē)牌照中含有4的汽車(chē)開(kāi)過(guò)，就認(rèn)為是讓她死。此患者的癥狀屬于

　　A. 幻想

　　B. 迷信

　　C. 鐘情妄想

　　D. 象征性思維

　　E. 特殊意義妄想

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　象征性思維是指將一個(gè)具體概念與抽象概念混淆，但二者之間有某種聯(lián)系。

　　84.患者，男性，65歲，左側(cè)腹痛、腹瀉半年，間斷出現(xiàn)膿血便，經(jīng)結(jié)腸鏡檢查確診為潰瘍性結(jié)腸炎。該患者的病變多位于

　　A. 全結(jié)腸

　　B. 回盲部

　　C. 回腸下段及升結(jié)腸

　　D. 橫結(jié)腸

　　E. 直腸及乙狀結(jié)腸

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　潰瘍性結(jié)腸炎的病變位于大腸，多數(shù)在直腸和乙狀結(jié)腸，可擴(kuò)展至降結(jié)腸、橫結(jié)腸，也可累及全結(jié)腸。病變主要限于大腸黏膜與黏膜下層，呈連續(xù)性彌漫性分布。

　　85. 男，39歲。交通事故致復(fù)合創(chuàng)傷后1小時(shí)入院。病人呼吸由淺慢逐漸加深加快、又由深快逐漸變?yōu)闇\慢，繼之暫停30秒后再度出現(xiàn)上述狀態(tài)的呼吸。該病人的呼吸是

　　A. 潮式呼吸

　　B. 畢奧呼吸

　　C. 間斷呼吸

　　D. 鼾聲呼吸

　　E. 呼吸困難

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　該病人的呼吸特征屬于潮式呼吸，見(jiàn)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病。

　　86.原發(fā)性支氣管肺癌晚期病人最突出的狀是

　　A. 咳嗽、咯血

　　B. 咳嗽、胸痛

　　C. 胸痛、呼吸困難

　　D. 咯血、呼吸困難

　　E. 咳嗽、呼吸困難

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　胸痛和呼吸困難是肺癌晚期最突出的癥狀。

　　87.關(guān)于癱瘓程度正確的是

　　A. 1級(jí)完全癱瘓

　　B. 2級(jí)可見(jiàn)肌肉收縮，但無(wú)肢體運(yùn)動(dòng)

　　C. 3級(jí)肢體可在床面移動(dòng)，但不能抬起

　　D. 3級(jí)肢體可以抬起，但不能對(duì)抗阻力

　　E. 4級(jí)完全癱瘓

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　肌力按程度分為6級(jí)：0級(jí)：完全癱瘓;1級(jí)：肌肉有收縮，但無(wú)肢體運(yùn)動(dòng);2級(jí)：肢體可在床面上移動(dòng)，但不能抬起;3級(jí)：肢體能脫離床面，但不能對(duì)抗阻力;4級(jí)：能作對(duì)抗阻力的運(yùn)動(dòng)，但肌力較弱;5級(jí)：肌力正常。由此判斷，只有D項(xiàng)是正確的。

　　88.患者，男性，60歲。慢性支氣管炎10年，慢性阻塞性肺氣腫4年，3天來(lái)咳嗽、氣促加重，皮膚潮紅，多汗，球結(jié)膜水腫，根據(jù)病情應(yīng)給予

　　A. 高流量持續(xù)給氧

　　B. 高流量間歇給氧

　　C. 低流量持續(xù)給氧

　　D. 低流量問(wèn)歇給氧

　　E. 面罩加壓給氧

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　首先根據(jù)病史、誘因及臨床表現(xiàn)(皮膚潮紅、球結(jié)膜水腫)考慮該患者出現(xiàn)了呼吸衰竭;該患者為慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫，常常表現(xiàn)為Ⅱ型呼吸衰竭，氧療原則應(yīng)為捷續(xù)低流量吸氧。

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　　89.早產(chǎn)兒，生后3天，反應(yīng)差，喂養(yǎng)困難，哭聲異常，肌張力低，經(jīng)補(bǔ)充葡萄糖后上述癥狀消失。該患兒最可能的診斷是

　　A. 新生兒窒息

　　B. 新生兒缺氧缺血性腦病

　　C. 新生兒顱內(nèi)出血

　　D. 新生兒低血糖

　　E. 新生兒寒冷損傷綜合征

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　新生兒低血糖常無(wú)癥狀或無(wú)特異性癥狀，可表現(xiàn)為反應(yīng)差或煩躁、喂養(yǎng)困難、哭聲異常、肌張力低、激惹、驚厥、呼吸暫停等。經(jīng)補(bǔ)充葡萄糖后癥狀消失、血糖恢復(fù)正常是新生兒低血糖者的典型特征。

　　90.患者，因急性心肌梗死人院，醫(yī)囑要求查肌酸磷酸激酶(CPK)，適宜的取血時(shí)間是

　　A. 飯前

　　B. 即刻

　　C. 飯后半小時(shí)

　　D. 服藥后2小時(shí)

　　E. 明日晨起空腹時(shí)

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　CPK是急性心肌梗死(AMI)確診的特異性指標(biāo)，是出現(xiàn)最早、恢復(fù)最早的酶，其高低不受進(jìn)食的影響，因此要立即執(zhí)行。

　　91.某肝癌患者病情已到晚期，處于極度痛苦之中，自認(rèn)為是肝硬化，寄希望于治療，病情進(jìn)展和疼痛發(fā)作時(shí)，多次要求醫(yī)生給予明確說(shuō)法和治療措施。此時(shí)，醫(yī)生最佳的倫理選擇應(yīng)該是

　　A. 正確對(duì)待保密與講真話(huà)的關(guān)系，經(jīng)家屬同意后告知實(shí)情，重點(diǎn)減輕病痛

　　B. 恪守保密原則，繼續(xù)隱瞞病情，直至患者病死

　　C. 遵循病人自主原則，全面滿(mǎn)足病人要求

　　D. 依據(jù)知情同意權(quán)，應(yīng)該告知病人所有信息

　　E. 依據(jù)有利原則，勸導(dǎo)病人使用一些民間土方

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　醫(yī)生應(yīng)尊重病人的自主原則，同時(shí)在獲得知情同意后，要權(quán)衡利弊，從最有利于病人治療的角度出發(fā)告知病情，并重點(diǎn)減輕病人的痛苦。

　　92.患兒，2歲。自1歲時(shí)出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、乏力，常喜下蹲位，發(fā)紺，胸骨左緣2～4肋間聞及Ⅲ級(jí)收縮期雜音，可見(jiàn)杵狀指。首先考慮

　　A. 右心室肥厚

　　B. 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

　　C. 法洛四聯(lián)癥

　　D. 室間隔缺損

　　E. 房間隔缺損

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　活動(dòng)后氣促乏力、常喜下蹲位、發(fā)紺、胸骨左緣2～4肋間聞及Ⅲ級(jí)收縮期雜音、杵狀指都是法洛四聯(lián)癥的典型癥狀。

　　93.與白血病發(fā)病無(wú)關(guān)的是

　　A. 藥物化學(xué)因素

　　B. 病毒因素

　　C. 物理因素

　　D. 免疫功能亢進(jìn)

　　E. 遺傳因素

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　白血病的發(fā)生與許多因素有關(guān)，如物理因素、藥物及化學(xué)物質(zhì)、生物因素、遺傳因素等，免疫功能亢進(jìn)與白血病發(fā)病無(wú)關(guān)。

　　94.顱內(nèi)出血的新生兒易采用的體位是

　　A. 去枕平臥位

　　B. 頭高側(cè)臥位

　　C. 俯臥位

　　D. 頭低臥位

　　E. 雙凹臥位

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　顱內(nèi)出血的新生兒易采用的頭高側(cè)臥位，可增加靜脈回流，有利于減輕腦水腫，同時(shí)可防止患兒嘔吐造成窒息。

　　95.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的誘因不包括

　　A. 性激素

　　B. 藥物因素

　　C. 陽(yáng)光照射

　　D. 感染病毒

　　E. 高蛋白飲食

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　除E以外，其余均為系統(tǒng)性紅斑狼瘡的誘因

　　96.患者，男性，73歲，慢性支氣管炎，有長(zhǎng)期吸煙史，1周前因感冒導(dǎo)致急性加重，護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康指導(dǎo)，正確的是

　　A. 盡量減少活動(dòng)，防止勞累

　　B. 制定戒煙目標(biāo)和計(jì)劃

　　C. 預(yù)防性服用抗生素

　　D. 盡量控制咳嗽

　　E. 控制液體人量

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　吸煙是慢支發(fā)病的主要病因，故戒煙對(duì)病人尤為重要。

　　97.女性，22歲，未婚，宮外孕10周入院。護(hù)士在收集資料時(shí)可促進(jìn)有效溝通的措施是

　　A. 在大病房?jī)?nèi)進(jìn)行提問(wèn)，不必回避任何人

　　B. 告訴病人自己對(duì)婚前性行為的看法

　　C. 當(dāng)病人談話(huà)離題時(shí)立即打斷病人

　　D. 選擇在沒(méi)有其他人員的房間內(nèi)進(jìn)行交流

　　E. 采用親密距離進(jìn)行交流

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　收集資料時(shí)，應(yīng)保護(hù)病人隱私，因此A、B項(xiàng)錯(cuò)誤，D項(xiàng)正確;溝通時(shí)應(yīng)注意傾聽(tīng)，不要隨意打斷病人，C項(xiàng)錯(cuò)誤;與病人交談時(shí)，一般采取工作距離，E錯(cuò)誤。

　　98. 小兒驚厥中最常見(jiàn)的是

　　A. 原發(fā)性癲癇

　　B. 嬰兒痙攣綜合征

　　C. 中毒性腦病

　　D. 高熱驚厥

　　E. 腦水腫

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　小兒驚厥可由感染性和非感染性疾病引起，其中感染性疾病中各種感染造成的高熱驚厥是最常見(jiàn)的原因。

　　99.患者，男性，25歲。因結(jié)核性胸膜炎人院，患者訴下午有低熱，夜間有盜汗，咳嗽后左側(cè)胸痛明顯加重，聽(tīng)診可聞及胸膜摩擦音。根據(jù)以上情況，可提示病變累及

　　A. 胸壁層胸膜

　　B. 臟層胸膜

　　C. 膈肌

　　D. 胃

　　E. 肝臟

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　咳嗽伴胸痛提示病變累及胸壁層胸膜或牽涉痛，前者除伴發(fā)熱外，還可以聽(tīng)到胸膜摩擦音;病變累及臟層胸膜時(shí)沒(méi)有疼痛。

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