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2018年護(hù)士資格考試題庫腹外疝專項練習(xí)題(四)

更新時間:2017-10-24 16:53:41 來源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽152收藏30

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摘要   新一輪的護(hù)士資格證考試復(fù)習(xí)開始了。腹外疝是消化系統(tǒng)疾病常見考點之一,在考查醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識、護(hù)理專業(yè)知識和技能時,將作為試題的重要信息出現(xiàn)。環(huán)球網(wǎng)校分享2018年護(hù)士資格考試題庫腹外疝專項練習(xí)題(四)

  新一輪的護(hù)士資格證考試復(fù)習(xí)開始了。腹外疝是消化系統(tǒng)疾病常見考點之一,在考查醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識、護(hù)理專業(yè)知識和技能時,將作為試題的重要信息出現(xiàn)。環(huán)球網(wǎng)校分享“2018年護(hù)士資格考試題庫腹外疝專項練習(xí)題(四)”幫助大家備考。更多關(guān)于護(hù)士資格考試復(fù)習(xí)資料敬請關(guān)注環(huán)球網(wǎng)校護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試頻道。

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  1.男性,80歲。右腹股溝斜疝嵌頓2小時來診,既往有可復(fù)性腹股溝斜疝史30年,檢查:右側(cè)腹股溝至陰10cm×6cm嵌頓疝,張力較高,皮膚無紅腫首選的治療方法是

  A.試行手法復(fù)位 B.手術(shù)復(fù)位并行疝囊高位結(jié)扎

  C.手術(shù)復(fù)位并行加強(qiáng)腹股溝管前壁疝修補(bǔ)術(shù) D.手術(shù)復(fù)位并行無張力疝修補(bǔ)術(shù)

  E.手術(shù)復(fù)位并行加強(qiáng)腹股溝管后壁斜疝修補(bǔ)術(shù)

  答案:A

  解析:年老體弱或伴有其他嚴(yán)重疾病,估計腸袢尚未絞窄壞死者可先試行手法復(fù)位。

  2.男性,6個月大?摁[時,右側(cè)腹股溝隆起腫塊,平靜時腫塊可自行消失。最佳處理方法是

  A.繃帶壓住腹股溝深環(huán),觀察 B.盡早施行疝囊高位結(jié)扎術(shù)

  C.施行加強(qiáng)前壁的疝修補(bǔ)術(shù) D.施行加強(qiáng)后壁的疝修補(bǔ)術(shù)

  E.施行無張力疝修補(bǔ)術(shù)

  答案:A

  解析:根據(jù)腹股溝可復(fù)性腫塊考慮為腹股溝疝,一歲以內(nèi)嬰兒可用疝帶壓迫治療,隨身體的發(fā)育,腹部肌肉逐漸強(qiáng)大,有治愈的可能。

  3.男性,26歲,右側(cè)腹股溝區(qū)發(fā)現(xiàn)可復(fù)性腫塊4年。6小時前患者發(fā)現(xiàn)腫塊突然增大、劇烈疼痛。查體:右側(cè)腹股溝區(qū)有6cm×5cm橢圓形腫塊,觸痛明顯,腹部無壓痛、反跳痛、腹肌緊張?首選的有效治療是

  A.禁食、補(bǔ)液 B.手法復(fù)位

  C.應(yīng)用止痛或鎮(zhèn)靜劑 D.急診手術(shù)

  E.應(yīng)用抗生素

  答案:D

  解析:手術(shù)治療是治療腹股溝疝最有效方法。

  4.男,65歲。15小時前因咳嗽而突然右下腹劇烈疼痛,右側(cè)陰囊亦腫脹疼痛。右側(cè)腹股溝區(qū)呈梨形隆起,不能回納。行急診手術(shù)治療,術(shù)中發(fā)現(xiàn)嵌頓的腸管已壞死,應(yīng)采取的手術(shù)方法是:壞死腸段切除和

  A.無張力疝修補(bǔ)術(shù) B.疝囊高位結(jié)扎術(shù)

  C.Bassini修補(bǔ)術(shù) D.疝成形術(shù)

  E.Ferguson修補(bǔ)術(shù)

  答案:B

  5.男性,50歲。右側(cè)腹股溝斜疝嵌頓8小時入院。急癥手術(shù)中發(fā)現(xiàn)嵌頓入疝囊的回腸有約5cm壞死,行壞死回腸切除、腸吻合術(shù)。對傷口進(jìn)行徹底清洗后,無明顯炎癥表現(xiàn)。疝處理應(yīng)首選

  A.單純疝囊高位結(jié)扎術(shù) B.Ferguson法疝修補(bǔ)術(shù)

  C.Bassini法疝修補(bǔ)術(shù) D.Halsted法疝修補(bǔ)術(shù)

  E.無張力疝修補(bǔ)術(shù)

  答案:A

  解析:凡是施行腸切除吻合術(shù)的病人,因手術(shù)區(qū)污染,單純疝囊高位結(jié)扎術(shù)后,不應(yīng)做疝修補(bǔ)術(shù)以免感染。

  6.男,74歲。左腹股溝可復(fù)性包塊10年,不能回納8小時,以左腹股溝斜疝嵌頓急診手術(shù),術(shù)中見部分嵌頓小腸腸管色暗,無蠕動,行部分腸切除,此時不宜行疝修補(bǔ)術(shù)的理由是

  A.術(shù)前準(zhǔn)備不充分 B.術(shù)后易出現(xiàn)腹脹

  C.患者年齡大,傷口愈合能力低 D.術(shù)后易繼發(fā)手術(shù)野感染

  E.術(shù)后易發(fā)生上呼吸道感染

  答案:D

  解析:患者部分小腸腸管色暗,無蠕動,考慮小腸已壞死,術(shù)后常易繼發(fā)手術(shù)野感染而致修補(bǔ)失敗。

  7.兒童患腹股溝疝,首選的術(shù)式是

  A.單純疝囊高位結(jié)扎術(shù) B.佛格遜(Ferguson)法

  C.麥克凡(McVay)法 D.巴西尼(BassiDi)法

  E.疝成形術(shù)

  答案:A

  疝修補(bǔ)術(shù):在疝囊高位結(jié)扎基礎(chǔ)上利用鄰近健康組織修補(bǔ)腹壁缺損或薄弱處。斜疝應(yīng)包括深、淺環(huán)的修補(bǔ)和腹股溝管管壁的加強(qiáng)。

  8.加強(qiáng)腹股溝管前壁最常用的手術(shù)方法是

  A. Bassini法 B. McVay法 C. Ferguson法

  D. Halsted法 E. Shouldiee法

  答案:C

  解析:Ferguson法加強(qiáng)腹股溝管前壁。余項加強(qiáng)后壁。

  9.絞窄性腹股溝斜疝在行腸切除吻合術(shù)后應(yīng)行

  A. Ferguson疝修補(bǔ)術(shù) B. Bassini疝修補(bǔ)術(shù)

  C. McVay疝修補(bǔ)術(shù) D.疝囊高位結(jié)扎

  E. Shouldice修補(bǔ)術(shù)

  答案:D

  解析:疝囊內(nèi)已有感染或作腸切除腸吻合時手術(shù)區(qū)被污染者,一般僅作高位疝囊結(jié)扎,不作修補(bǔ)術(shù),以免因感染而致修補(bǔ)失敗。

  10.股疝最常用的手術(shù)方法是

  A. Ferguson 法 B. Halsted 法 C. Bassini法

  D. Shouldice法 E. McVay法

  答案:E

  解析:股疝最常用的手術(shù)方法是McVay法。

  11.腹外疝易發(fā)生嵌頓的是

  A.斜疝 B.直疝 C.股疝

  D.切口疝 E.臍疝

  答案:C

  解析:股疝易嵌頓,確診后及時手術(shù)。手術(shù)方法一般用疝囊高位結(jié)扎加修補(bǔ)術(shù)。修補(bǔ)方法最常用的是McVay法,可很好堵住股環(huán)。術(shù)中應(yīng)注意疝內(nèi)容腸管情況,有否生命力和是否為腸管壁疝。修補(bǔ)時應(yīng)避免損傷附近的血管與神經(jīng)。

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