排尿護(hù)理_2017年護(hù)士資格考試基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)考點(diǎn)復(fù)習(xí)

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　　泌尿系統(tǒng)是由腎臟、輸尿管、膀胱及尿道組成，其功能對維持人體健康尤為重要。下面我們就來看一下有關(guān)2017年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試中有關(guān)排尿護(hù)理的一些重要知識點(diǎn)(環(huán)球網(wǎng)校分享排尿護(hù)理考點(diǎn)輔導(dǎo))，例如：異常排尿的評估、排尿異常的護(hù)理以及男女導(dǎo)尿術(shù)等。

　　(一)異常排尿的評估

　　(1)多尿：指24小時尿量超過2500ml

　　(2)少尿：指24小時尿量少于4QOml或每小時尿量少于17ml

　　(3)無尿或尿閉：指24小時尿量少于100ml或12小時內(nèi)無尿

　　(二)排尿異常的護(hù)理

　　(1)尿潴留

　　尿潴留的護(hù)理措施：①心理護(hù)理：針對病人心態(tài)，給予解釋和安慰，消除焦慮和緊張情緒。

　�、谔峁┡拍虻沫h(huán)境：關(guān)閉門窗，屏風(fēng)遮擋，使視覺隱蔽，以保護(hù)病人自尊

　�、壅{(diào)整體位和姿勢：協(xié)助病人取適當(dāng)體位，病情允許應(yīng)盡量以習(xí)慣姿勢排尿，如扶助病、人坐起或抬高上身。

　�、苷T導(dǎo)排尿：利用條件反射，如聽流水聲，或用溫水沖洗會陰，以誘導(dǎo)排尿。

　�、莅茨Α�熱敷：按摩、熱敷病人下腹部，可解除肌肉緊張，促進(jìn)排尿。

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　　(2)尿失禁

　　尿失禁的護(hù)理措施：①心理護(hù)理：以消除病人緊張、羞澀、焦慮、自卑等情緒。

　�、谄つw護(hù)理：保持病人會陰部清潔干燥。

　　③留置導(dǎo)尿管引流

　�、苡�(xùn)練膀胱功能：定時使用便器，開始白天1-2小時送一次便器，以訓(xùn)練有意識的排尿(環(huán)球網(wǎng)校分享排尿護(hù)理考點(diǎn)輔導(dǎo))。

　�、萦�(xùn)練肌肉力量：指導(dǎo)病人進(jìn)行收縮和放松盆底肌肉的鍛煉，以增強(qiáng)控制排尿的能力。

　　(三)導(dǎo)尿術(shù)(留置)

　　(1)女性導(dǎo)尿術(shù)：①初步消毒順序：其原則由上至下、由外向內(nèi)。順序是：陰阜、兩側(cè)大陰唇、兩側(cè)小陰唇、尿道口。再次消毒順序：原則是由上向下、由內(nèi)向外。順序是：尿道口、兩側(cè)小陰唇、尿道口。②輕輕插入尿道4~6cm，見尿流出后再插入1~2cm。

　�、廴缧枇裟蚺囵B(yǎng)標(biāo)本，用無菌標(biāo)本瓶接取中段尿5ml。

　　(2)男病人導(dǎo)尿術(shù)：①消毒順序：陰阜、陰莖背側(cè)、陰莖腹側(cè)、陰囊。②插管時提起陰莖，使之與腹壁成60°(使恥骨前彎消失，以利插管)輕輕插入尿道20~22cm，見尿流出后再插入2cm。

　　(3)留置導(dǎo)尿的注意事項(xiàng)：①一般導(dǎo)尿管每周更換一次②若發(fā)現(xiàn)尿液混濁、沉淀或出現(xiàn)結(jié)晶，應(yīng)及時進(jìn)行膀胱沖洗。③為了訓(xùn)練膀胱功能，一般每3~4小時開放一次。

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