2021年公共營養(yǎng)師七大營養(yǎng)素之礦物質(zhì)：硒的生理功能及缺乏癥

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2021年公共營養(yǎng)師七大營養(yǎng)素之礦物質(zhì)：硒的生理功能及缺乏癥

硒的生理功能及缺乏癥

①生理功能

A、硒的抗氧化作用：由于硒是若干抗氧化酶的必需組分，它通過消除脂質(zhì)氫過氧化物，阻斷活性氧和自由基的致病作用，而起到防病作用。因此機(jī)體硒水平的高低直接影響了機(jī)體抗氧化能力，以及對相關(guān)疾病的抵抗能力。硒還同時(shí)與俄羅斯的另一種地區(qū)病(關(guān)節(jié)功能退化)有關(guān)。最重要的發(fā)現(xiàn)可能是硒與降低某些癌癥發(fā)病率有關(guān)。硒是抗氧化酶谷胱甘肽過氧化物酶的重要組成成分。飲食攝人的硒增加10倍會(huì)使這種酶的水平上升一倍。由于許多氧化物都會(huì)導(dǎo)致癌癥，而癌細(xì)胞會(huì)通過氧化物破壞其他細(xì)胞，因此硒制造谷胱甘肽過氧化物酶的作用可以抵抗癌癥以及未老先衰。

B、硒的免疫作用：硒幾乎存在于所有免疫細(xì)胞中，補(bǔ)充硒可以明顯提高機(jī)體免疫力而起到防病效果。其作用機(jī)理是當(dāng)前研究熱點(diǎn)之一。許多實(shí)驗(yàn)提示可能是通過GPX和TR調(diào)節(jié)免疫細(xì)胞的殺傷和保護(hù)作用。1999年Cla dyshev等測定出愛滋病毒感染的T細(xì)胞中硒蛋白含量減少。1995年Beck等發(fā)現(xiàn)非致病良性柯薩奇病毒在低硒小鼠體內(nèi)發(fā)生基因突變而成致病病毒，而在適硒小鼠體內(nèi)無此變化，這是宿主硒營養(yǎng)狀態(tài)對病原體遺傳影響的第一次報(bào)告。如果硒對其他RNA病毒(如脊髓灰質(zhì)炎病毒、肝炎病毒、流感病毒、愛滋病病毒)也

有類似影響，那么硒對公共健康的影響將會(huì)相當(dāng)重要。

C、硒通過脫碘醇調(diào)節(jié)甲狀腺激素來影響機(jī)體全身代謝。

D,硒通過體內(nèi)代謝產(chǎn)物(特別是甲基化硒化物)抑制癌細(xì)胞生長。

動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明，硒對化學(xué)致癌、動(dòng)物自發(fā)性痛以及移植癌均有不同程度的抑制作用;補(bǔ)充較高劑量硒(大于營養(yǎng)劑量，>0.25μg/g干飼料)有抗腫瘤的保護(hù)作用。

E、硒化物拮抗重金屬毒性。有報(bào)告說硒可與CDDP(順鉑)代謝產(chǎn)物Pt2+形成配合物，保護(hù)SH，而不降低CDDP對癌癥病人的療效。

F、預(yù)防心血管病

在我國，曾流行過一種心臟病，患者出現(xiàn)心肌病變、心臟衰竭等癥狀，然后突然死亡，原因經(jīng)查屬缺硒。在美國的調(diào)查資料也表明,缺硒地區(qū)死于心腦血管病、中風(fēng)、高血壓等疾病的人、是硒充足地區(qū)的3倍。

G、硒的其他生物功能

硒能影響肝血紅素代謝，硒能明顯抑制由硫化物或琉基化合物所引起的線粒體腫脹現(xiàn)象，硒可降低黃曲

霉素B1的毒睦。

H、硒是某些酶的重要組成成分

對于中老年可以抗衰老;中青年男人可以提高精子活力;任何人都可以用硒防癌排毒。

不可缺少的伙伴：維生素E與硒相輔相成;維生素C可強(qiáng)化維生素E的效果。

②缺乏癥

目前還沒有人或動(dòng)物單純硒缺乏疾病報(bào)道，但有許多與硒缺乏相關(guān)的克山病和大骨節(jié)病的報(bào)告。在硒水平適宜地區(qū)，從未見克山病和大骨節(jié)病病例發(fā)生，它們只出現(xiàn)在我國從東北到西南的一條很寬的低硒地帶內(nèi)?？松讲∈且环N以多發(fā)性灶狀心肌壞死為主要病變的地方性心肌病。它具有地區(qū)性分布、季節(jié)年度高發(fā)和人群多發(fā)這三大流行病特征。臨床上分為急型、亞急型、慢型和潛在型等四類。在補(bǔ)硒預(yù)防克山病試驗(yàn)的同時(shí)，測定比較了克山病區(qū)與非病區(qū)各類樣品的硒含量。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，克山病區(qū)人體內(nèi)(血、發(fā)、尿)外(水、土、糧)環(huán)境均處于低硒狀態(tài)。例如，全血硒、發(fā)硒和主糧硒分別低于20ng/g、 120ng/g和l0ng/g的樣品均來自克山病區(qū)，而20—50ng/g, 120—200ng/g和10—20ng/g的樣品來自于克山病區(qū)和非病區(qū)交叉地區(qū)。因此，我們可將這些數(shù)值作為評判人體硒缺乏危險(xiǎn)性的參考值。

大骨節(jié)病是一種地方性、多發(fā)性、變形性骨關(guān)節(jié)病。它主要發(fā)生于青少年，嚴(yán)重地影響骨發(fā)育和日后勞動(dòng)生活能力。補(bǔ)硒可以緩解一些癥狀，對病人干骸端改變有促進(jìn)修復(fù)、防止惡化的較好效果，但不能有效控制大骨節(jié)病發(fā)病率。因此，目前認(rèn)為低硒是大骨節(jié)病發(fā)生的環(huán)境因素之一，另有致病因子在起主要作用。

在腸外營養(yǎng)液中未補(bǔ)充硒的病人中，發(fā)現(xiàn)血硒和谷朧甘膚過氧化物酶活力均降低，有的出現(xiàn)類似克山病的心肌病變，有的出現(xiàn)骨骼肌疼痛和萎縮。

●克山病

硒缺乏癥作為克山病的病因首先在中國被發(fā)現(xiàn)?？松讲∈且环N在土壤缺硒的地區(qū)常見的心臟病。

克山縣是黑龍江省松嫩平原的一個(gè)普通縣。1935年，在日本人統(tǒng)治下的克山縣，大面積發(fā)生了一種怪病。病人面色蒼白、手足冰涼、頭暈、氣短、惡心，死亡率很高。當(dāng)時(shí)找不出原因，又沒有防治方法，就把這乖病定名為克山病。

后來，吉林、遼寧、山東、天津、內(nèi)蒙、云南、河北、河南、四川、陜西等地也相繼出現(xiàn)克山病患者。

新中國成立后，中央政府十分重視，成立專門科研隊(duì)伍攻克克山病。研究發(fā)現(xiàn)，克山病與缺硒有關(guān)。

采取若干相應(yīng)措施后，克山病己被遏制。前不久傳來喜訊：克山縣已有20年沒有發(fā)生急性克山病。戴了近一個(gè)世紀(jì)克山病“帽子”的克山人，如今體質(zhì)增強(qiáng)，人民安居樂業(yè)。在2000年，氣溫持續(xù)在零下30度的冬天，也沒有發(fā)生急性克山病。

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