2012年心理咨詢師輔導(dǎo)神經(jīng)癥診斷知識(shí)點(diǎn)一

更新時(shí)間：2011-12-01 10:03:10 來(lái)源：|0

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　　神經(jīng)癥概念:轉(zhuǎn)自環(huán) 球網(wǎng) 校edu24ol.com $lesson$

　　神經(jīng)癥是一種精神障礙，主要表現(xiàn)為持久的心理沖突，患者能體驗(yàn)到這種沖突并感到痛苦，影響其心理功能和社會(huì)功能，但沒(méi)有器質(zhì)性病變作基礎(chǔ)。

　　神經(jīng)癥共同特征：

　　神經(jīng)癥舊稱神經(jīng)官能癥，是一組非精神病性功能性障礙總稱。神經(jīng)癥共同特點(diǎn)：

　　(1)神經(jīng)癥是一組心因性障礙，人格因素、心理社會(huì)因素是主要致病因素，但非應(yīng)激障礙。

　　(2)神經(jīng)癥是一組機(jī)能性障礙，障礙性質(zhì)屬功能性非器質(zhì)性。

　　(3)神經(jīng)癥具有精神和軀體兩方面癥狀。(光有精神癥狀，沒(méi)有軀體癥狀叫精神痛苦)

　　(4)神經(jīng)癥具有一定的人格特質(zhì)基礎(chǔ)但非人格障礙。

　　(5)神經(jīng)癥各亞型有其特征性臨床相。

　　(6)神經(jīng)癥是可逆的，外因壓力大時(shí)加重，反之癥狀減輕或消失。

　　(7)神經(jīng)癥患者社會(huì)功能相對(duì)良好。(相對(duì)于精神障礙而言)

　　(8)神經(jīng)癥患者自知力充分。

　　神經(jīng)癥：

　　神經(jīng)癥是一組主要表現(xiàn)為焦慮、抑郁、恐懼、強(qiáng)迫、疑病癥狀，或神經(jīng)衰弱癥狀的精神障礙。本障礙有一定人格基礎(chǔ)，起病常受心理社會(huì)(環(huán)境)因素影響。癥狀沒(méi)有可證實(shí)的器質(zhì)性病變作基礎(chǔ)，與病人的現(xiàn)實(shí)處境不相稱，但病人對(duì)存在的癥狀感到痛苦和無(wú)能為力，自知力完整或基本完整，病程多遷延。各種神經(jīng)癥性癥狀或其組合可見(jiàn)于感染、中毒、內(nèi)臟、內(nèi)分泌或代謝和腦器質(zhì)性疾病，稱神經(jīng)癥樣綜合征

　　[癥狀標(biāo)準(zhǔn)]至少有下列1項(xiàng)：

　?、倏謶?

　?、趶?qiáng)迫癥狀;

　?、垠@恐發(fā)作;

　　④焦慮;

　?、蒈|體形式癥狀;

　?、捃|體化癥狀;

　?、咭刹“Y狀;

　?、嗌窠?jīng)衰弱癥狀。

　　[嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)]社會(huì)功能受損或無(wú)法擺脫的精神痛苦，促使其主動(dòng)求醫(yī)。

　　[病程標(biāo)準(zhǔn)]符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)至少已3個(gè)月，驚恐障礙另有規(guī)定。

　　[排除標(biāo)準(zhǔn)]排除器質(zhì)性精神障礙、精神活性物質(zhì)與非成癮物質(zhì)所致精神障礙、各種精神病性障礙，如精神分裂癥、偏執(zhí)性精神病，及心境障礙等。