2020年心理咨詢師健康心理學(xué)章節(jié)知識(shí)點(diǎn)（7）

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2020年心理咨詢師健康心理學(xué)章節(jié)知識(shí)點(diǎn)（7）

第一節(jié) 應(yīng)激與應(yīng)激源

一、應(yīng)激的概念

作為疾病發(fā)生發(fā)展過程中的一個(gè)重要的心理社會(huì)因素，應(yīng)激正越來越引起人們的關(guān)注。

物質(zhì)力量的觀點(diǎn)認(rèn)為應(yīng)激是使人感到緊張的事件或環(huán)境刺激，實(shí)際上指的是“應(yīng)激源”。心理學(xué)的觀點(diǎn)將應(yīng)激定義緊張或喚醒的一種內(nèi)部心理狀態(tài)，偏重于應(yīng)激事件之后的主觀狀態(tài)，特別是情緒體驗(yàn)。生理學(xué)的觀點(diǎn)將應(yīng)激定義為人體對(duì)需要或傷害侵入的一種生理反應(yīng)。

Lazarus等提出的綜合的觀點(diǎn)，是目前最有影響的應(yīng)激定義，即應(yīng)激既不是環(huán)境刺激，也不是個(gè)人的性格，更不僅僅是一種反應(yīng)，而是在需求與不以瘋狂或死亡為代價(jià)的處理需求的能力之間的關(guān)系。這樣應(yīng)激被視為一個(gè)過程、一種關(guān)系，既包含刺激也包含反應(yīng)，又不止于此;即有客觀的需求，也有主觀的條件，但更注重兩者間的匹配。

二、應(yīng)激的性質(zhì)

應(yīng)激有時(shí)是不好的，而有時(shí)則是好的。煩惱是指那些有破壞性的或不愉快的體驗(yàn)的應(yīng)激。正應(yīng)激則是一種積極的喚起，可以加深意識(shí)，增加心理警覺，還經(jīng)常會(huì)啟動(dòng)我們的高級(jí)的認(rèn)知和行為表現(xiàn)。耶克斯-多德森律(行為績效隨喚醒水平提高而提高，超過最優(yōu)值則降，簡單任務(wù)的最佳喚醒水平較復(fù)雜任務(wù)偏高--推理：任務(wù)有一定復(fù)雜度更易在低喚醒水平做好，更利績效)揭示了喚醒水平與績效之間的關(guān)系。

三、應(yīng)激源的類型及特點(diǎn)

應(yīng)激源是引發(fā)應(yīng)激反應(yīng)的實(shí)際事件。類型。

1.生物性：(物理、化學(xué)、內(nèi)在生物性刺激，首先引起生理反應(yīng)，隨著人們對(duì)生理反應(yīng)的認(rèn)識(shí)評(píng)價(jià)和歸因過程才導(dǎo)致壓力狀態(tài)和心理反應(yīng))

2.心理性：(動(dòng)機(jī)沖突、挫折情境、人際關(guān)系失調(diào)、預(yù)期的或回憶的緊張狀態(tài)，對(duì)這些情境的想象、預(yù)期、和回憶也會(huì)引起與真實(shí)事件一樣甚至是更大的應(yīng)激)

3.社會(huì)文化性：(社會(huì)變革加劇、文化遷移的增多，最普遍最重要的應(yīng)激源)

應(yīng)激源的特點(diǎn)：具有這些特征時(shí)容易產(chǎn)生壓力感。負(fù)性的(對(duì)本身持消極觀念的人來說，正性事件似乎也會(huì)對(duì)健有所損傷);不可控的;不確定性;模糊性(問題不清晰、任務(wù)不明確、角色不分明);挑戰(zhàn)極限(能力、認(rèn)知、體力極限，或挑戰(zhàn)自我概念)。

第二節(jié) 應(yīng)激反應(yīng)與健康影響

一、應(yīng)激反應(yīng)

應(yīng)激之下，人們會(huì)產(chǎn)生一系列生理、心理和行為反應(yīng)。這些反應(yīng)可能會(huì)對(duì)個(gè)體的身心造成一定的負(fù)擔(dān)，威脅到個(gè)體的健康。

生理反應(yīng)：通過交感神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌的作用，軀體被迅速地激活和喚醒，加強(qiáng)能量供應(yīng)。心率、血壓、呼吸系統(tǒng)加快和升高，肌肉緊張，同時(shí)減少不必要的活動(dòng)，并產(chǎn)生更多白細(xì)胞防止受傷。會(huì)損傷個(gè)體情緒和生理功能，嚴(yán)重應(yīng)激下容易受感染，使許多疾病的危險(xiǎn)性增加。

心理反應(yīng)：應(yīng)激引起的心理反應(yīng)主要是情緒反應(yīng)，范圍非常廣泛，當(dāng)情境一直持續(xù)，可能會(huì)在幾種情緒之間不斷轉(zhuǎn)換，直到能夠成功地應(yīng)對(duì)應(yīng)激情境或是被應(yīng)激所壓倒為止。1.情緒反應(yīng)有：焦慮和恐懼(適度的話是可提高警覺的保護(hù)性反應(yīng)，焦慮是對(duì)潛在威脅的情緒，恐懼則被認(rèn)為是由明確的危險(xiǎn)刺激引起)、憤怒(適度有助于產(chǎn)生建構(gòu)性行為)、抑郁和孤寂、冷漠。2.嚴(yán)重應(yīng)激常出現(xiàn)認(rèn)知損傷：分散注意力、增加認(rèn)知負(fù)荷、耗竭認(rèn)知資源而加重知覺和認(rèn)知負(fù)擔(dān)。

行為反應(yīng)：應(yīng)激的行為反應(yīng)常伴隨著心理反應(yīng)。1.逃避與回避。2.敵對(duì)與攻擊(對(duì)象可能是人、物、自己)。3.退化與依賴(退化必伴隨依賴)。4.無助與自憐(常伴抑郁)。5.不健康行為(消極方式麻痹)。X.還影響到幫助行為

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