2020年心理咨詢師健康心理學(xué)章節(jié)知識(shí)點(diǎn)（6）

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2020年心理咨詢師健康心理學(xué)章節(jié)知識(shí)點(diǎn)（6）

一、艾滋病的定義

艾滋病(AIDS)是后天獲得性免疫缺陷綜合征的簡稱，它本身在不會(huì)致死，但仍然是死亡率很高的致死性疾病，它通過損害人的免疫系統(tǒng)而導(dǎo)致死亡，目前人類還沒有有效治療艾滋病的方法。主要臨床表現(xiàn)是嚴(yán)重的病菌感染或惡性腫瘤。

HIV病毒實(shí)際上一種轉(zhuǎn)錄RNA，通過改變正常細(xì)胞的遺傳信息而使該細(xì)胞發(fā)生病變。T4(免疫應(yīng)答過程中起關(guān)鍵作用的白細(xì)胞)淋巴細(xì)胞因表面有許多CD4受體所以是HIV的易感對象。進(jìn)而致免疫系統(tǒng)功能異常并導(dǎo)致機(jī)會(huì)感染(即條件致病因素，免疫正常時(shí)不能致病，減低時(shí)才能致病，90%艾滋病人死因)。

此外，HIV也會(huì)損害神經(jīng)細(xì)胞，使中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能異常，艾滋病性癡呆綜合征。還會(huì)導(dǎo)致內(nèi)分泌問題。

二、艾滋病的分類和癥狀

艾滋病的三種類型：A(無癥狀期或急性期，表現(xiàn)出一個(gè)或較少癥狀)、B(癥狀期，表現(xiàn)出HIV典型癥狀)、C(最嚴(yán)重病期)。

根據(jù)病人淋巴細(xì)胞數(shù)量下降的速率和血液中可檢測到的病毒數(shù)量等指標(biāo)將艾滋病的病程分成急性癥狀期、臨床潛伏期和癥狀期等幾個(gè)階段。

第一階段：淋巴CD4T數(shù)量迅速下降到一半左右，這是急性癥狀。病人首先表現(xiàn)的是一些急性感染癥狀，常致誤診，并易不察覺的情況下傳染給他人。

一些部分感染早期可能出現(xiàn)發(fā)燒、頭暈、無力、咽痛、關(guān)節(jié)疼痛、皮疹、全身淺表淋巴結(jié)腫大等類似“感冒”的癥狀，有些人還可發(fā)生腹瀉。一到兩周后就會(huì)消失，轉(zhuǎn)入無癥狀潛伏期，血清抗體檢查呈陽性，稱艾滋病病毒感染者或攜帶者，簡稱帶毒者，有很強(qiáng)的傳染性，是最重要的傳染源。

第二階段：免疫系統(tǒng)會(huì)努力地產(chǎn)生免疫應(yīng)答，淋巴細(xì)胞會(huì)有一定幅度回升。由于免疫系統(tǒng)的抵抗，艾滋病毒無法檢測，臨床上也沒有癥狀，可能長達(dá)十年之久。

第三階段：當(dāng)機(jī)體淋巴細(xì)胞繼續(xù)減少，臨床癥狀和機(jī)會(huì)感染不可避免地出現(xiàn)，到達(dá)臨床癥狀期，平均兩年內(nèi)死亡。

條件性感染可引起腦(神經(jīng)系統(tǒng))、肺(呼吸道)、胃腸道(消化道)和其它部位的病變及癥狀。

1.一般性癥狀：持續(xù)發(fā)燒、虛弱、盜汗、全身淺表淋巴結(jié)腫大、體重下降嚴(yán)重。

2.呼吸道：長期咳嗽、胸痛、呼吸困難、嚴(yán)重時(shí)痰中帶血。

3.消化道：厭食、嘔吐、腹瀉、嚴(yán)重時(shí)便血。

4.神經(jīng)系統(tǒng)：頭暈、頭痛、反應(yīng)遲鈍、智力減退、精神異常、抽風(fēng)、偏癱、癡呆等。

5.皮膚和粘膜損害：彌漫性丘疹、帶狀皰疹、口腔和咽部粘膜炎癥及潰爛。

6.腫瘤：可出現(xiàn)多種惡性腫瘤。

發(fā)病前一到四年大多會(huì)單獨(dú)出現(xiàn)各種口腔癥狀。白色念球菌感染、毛狀白斑、牙周病、卡波希氏肉瘤。

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