2021年健康管理師《基礎(chǔ)知識(shí)》高頻考點(diǎn):其他慢性病

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2021年健康管理師《基礎(chǔ)知識(shí)》高頻考點(diǎn):其他慢性病

1、慢性病主要包括

心腦血管疾病、惡性腫瘤、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病和口腔疾病以及內(nèi)分泌、腎臟、骨骼和神經(jīng)等疾病。

2、超重或肥胖的概念及判斷標(biāo)準(zhǔn)

超重是指體重超過了相應(yīng)身高所對(duì)應(yīng)的正常標(biāo)準(zhǔn)，且介于正常和肥胖之間的身體狀態(tài)。

肥胖則是指體重在超重的基礎(chǔ)上繼續(xù)增加。

世衛(wèi)計(jì)算方法

男性：(身高cm-80)×70%=標(biāo)準(zhǔn)體重

女性：(身高cm-70)×60%=標(biāo)準(zhǔn)體重

體質(zhì)指數(shù)(BMI)判斷超重或肥胖的主要指標(biāo)

計(jì)算方法：體重(kg)與身高(m)平方的比值

18.5-23.9kg/m2為正常

BMI≥24kg/m2為超重

BMI≥28kg/m2為肥胖

例題

關(guān)于BMI下面哪項(xiàng)描述正確的是

A.中國(guó)成人≥30為肥胖

B.中國(guó)成人25-30為超重

C.中國(guó)成人18.5-23.9為正常

D.亞太成人>25為肥胖

E.中國(guó)成人≥29為肥胖

『正確答案』C

『答案解析』18.5-23.9kg/m2為正常，BMI≥24kg/m2為超重，BMI≥28kg/m2為肥胖。

3、超重或肥胖的主要原因

1.遺傳因素

有明顯的家族聚集傾向，在家族遺傳中，血緣關(guān)系越近，肥胖發(fā)生的幾率越高。

節(jié)儉基因的能量?jī)?chǔ)備能力成了人類的負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致能量過剩，從而引起肥胖。

2.飲食因素

能量攝入過多

攝入過多油炸食物、高脂食物、含糖食物和酒精類飲料。

營(yíng)養(yǎng)素缺乏：

維生素B2、維生素B6及煙酸缺乏時(shí)會(huì)影響脂肪轉(zhuǎn)化為能量;

飲水不足會(huì)影響脂肪代謝;

蛋白質(zhì)缺乏，會(huì)使機(jī)體基礎(chǔ)代謝率下降，使機(jī)體能量消耗減少，從而導(dǎo)致體內(nèi)脂肪的積蓄。

3.活動(dòng)因素

身體活動(dòng)不足、體育鍛煉少或久坐不動(dòng)生活方式使機(jī)體能量消耗減少，從而導(dǎo)致機(jī)體能量過剩，引起肥胖。

4.其他因素

心理因素、社會(huì)因素和經(jīng)濟(jì)因素也會(huì)在不同程度上直接或間接影響飲食習(xí)慣，從而增加肥胖的風(fēng)險(xiǎn)。

部分人群面對(duì)壓力時(shí)會(huì)選擇不斷大量進(jìn)食來試圖消除不良情緒，甚至暴飲暴食，以致身體能量過剩。

例題

導(dǎo)致肥胖的主要危險(xiǎn)因素包括

A.糖尿病

B.遺傳因素

C.進(jìn)食過量

D.高血壓病

E.體力活動(dòng)不足

『正確答案』BCE

『答案解析』超重或肥胖的主要原因：遺傳因素、飲食因素(能量攝入過多、營(yíng)養(yǎng)素缺乏)、活動(dòng)因素(身體活動(dòng)不足)、其他因素(心理因素、社會(huì)因素和經(jīng)濟(jì)因素)。

4、骨質(zhì)疏松癥

是一種與增齡相關(guān)的全身性、代謝性骨骼系統(tǒng)疾病。

我國(guó)50歲以上人群骨質(zhì)疏松癥患病率女性為20.7%，男性為14.4%;60歲以上人群骨質(zhì)疏松癥患病率明顯增高，女性尤為突出。

5、骨質(zhì)疏松癥臨床表現(xiàn)

早期常無明顯感覺，常常不被人重視。

當(dāng)發(fā)展到一定程度時(shí)，出現(xiàn)疼痛、駝背、身高降低或骨折等特征性的表現(xiàn)，后期嚴(yán)重影響生命質(zhì)量，且致殘率較高。

6、骨質(zhì)疏松癥的診斷

骨量減少、骨密度下降和(或)發(fā)生脆性骨折等為依據(jù)。

骨密度檢測(cè)是早期診斷的重要指標(biāo)。

骨代謝生化指標(biāo)對(duì)早期診斷越來越受到關(guān)注，包括骨礦物質(zhì)、骨代謝調(diào)控激素和骨轉(zhuǎn)化標(biāo)志物

測(cè)量骨密度，是骨質(zhì)疏松癥診斷的主要檢查依據(jù)。

7、骨質(zhì)疏松的主要危險(xiǎn)因素

骨質(zhì)疏松的主要危險(xiǎn)因素包括性別、年齡、種族、身材、體重、家族骨折史、鈣和維生素D攝入量、每日日照時(shí)長(zhǎng)、活動(dòng)量、吸煙史、飲酒、飲茶或咖啡、過早絕經(jīng)、絕經(jīng)時(shí)間、絕經(jīng)后是否激素替代治療、

懷孕次數(shù)、患影響骨代謝的疾病、應(yīng)用影響骨代謝的藥物等。

8、骨質(zhì)疏松癥的高危人群

主要分布在絕經(jīng)后的女性和50歲以上男性。

其次是鈣和維生素D缺乏、吸煙、過量飲酒和咖啡、身體活動(dòng)少、性激素低下等人群。

9、口腔健康應(yīng)具備以下要素

(1)沒任何疼痛和不適。

(2)良好的功能：咀嚼、吞咽和語言功能。

(3)心理方面：外觀正常、不影響自尊、個(gè)人滿意。

(4)社會(huì)方面：不影響社會(huì)交流。

10、口腔疾病對(duì)全身健康的主要危害

口腔疾病主要包括齲病和牙周病，是造成牙齒喪失，影響居民健康和生活質(zhì)量的主要口腔疾病。

口腔疾病不僅影響口腔的生理功能，同時(shí)也對(duì)全身健康產(chǎn)生不同程度的影響，甚至成為一些全身疾病的危險(xiǎn)因素。

對(duì)全身健康產(chǎn)生的影響

1.心血管疾病

口腔感染，特別是牙周感染會(huì)提高患者外周血中的C反應(yīng)蛋白及其他生物標(biāo)記物的濃度，導(dǎo)致系統(tǒng)性炎癥的水平升高，并通過多種機(jī)制參與或促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化的形成，從而增加心血管疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

2.呼吸道疾病

口腔慢性病灶可以增加呼吸道感染的發(fā)病率。

通過吸入方式造成肺部感染

3.糖尿病

一方面糖尿病是牙周炎的危險(xiǎn)因素

另一方面牙周炎作為慢性炎癥對(duì)糖尿病的代謝調(diào)控具有負(fù)面影響，從而影響血糖的控制和增加糖尿病并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。

4.早產(chǎn)和低體重兒

牙周致病菌可通過孕婦菌血癥和胎盤通道引起宮內(nèi)感染，從而導(dǎo)致早產(chǎn)和低體重兒等不良妊娠結(jié)局

早產(chǎn)是牙周疾病對(duì)妊娠婦女最重要的危害。

5.其他疾病影響

口腔疾病與慢性胃炎、胃潰瘍、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和腎病等多種疾病有關(guān)，而且與兒童的生長(zhǎng)發(fā)育有著密切的關(guān)系。

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