2020 年《健康管理師-基礎(chǔ)知識(shí)》高頻考點(diǎn):第三章 預(yù)防醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)
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第三章 預(yù)防醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)
第一節(jié) 概述
【考點(diǎn) 21】預(yù)防醫(yī)學(xué)
1.特點(diǎn)
(1)工作對(duì)象是個(gè)體及確定的群體,主要著眼于健康和無(wú)癥狀患者。
(2)研究方法上注重微觀和宏觀相結(jié)合,重點(diǎn)研究健康影響因素與人群健康的關(guān)系、預(yù)防的有效手段和效益。
(3)采取的對(duì)策既又針對(duì)個(gè)體預(yù)防疾病的干預(yù),更重視保障和促進(jìn)人群健康的社會(huì)性措施
2.學(xué)科體系(五大學(xué)科)
1)流行病學(xué)。
(2)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)。
(3)環(huán)境衛(wèi)生科學(xué)醫(yī)學(xué):環(huán)境衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、食品衛(wèi)生、衛(wèi)生毒理學(xué)、衛(wèi)生化學(xué)、衛(wèi)生微生物學(xué)。
(4)社會(huì)與行為科學(xué):社會(huì)醫(yī)學(xué)、健康教育/促進(jìn)。
(5)衛(wèi)生管理學(xué):衛(wèi)生法,衛(wèi)生政策、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)、醫(yī)院管理。
【考點(diǎn) 22】三級(jí)預(yù)防
一級(jí)預(yù)防(病因預(yù)防、初始預(yù)防) | 針對(duì)公眾 | 健康教育、預(yù)防接種、妊娠及兒童期保健、化學(xué)預(yù)防對(duì)個(gè)人防(某病的高危個(gè)體服用藥物來(lái)預(yù)防疾?。?、社會(huì)和環(huán)境措施有制定法律及規(guī)章制度、公共健康教育、環(huán)境保護(hù)措施、食品安全、公共場(chǎng)所禁煙等。 |
二級(jí)預(yù)防 | 三早預(yù)防 | 在疾病的臨床前期做好早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療 |
方法 | 普查、篩檢、定期健康檢查、高危人群重點(diǎn)項(xiàng)目檢查、專(zhuān)科門(mén)診 | |
傳染病 | 五早:三早+疫情早報(bào)告+患者早隔離 | |
根本辦法 | 宣傳、提高醫(yī)務(wù)診斷水平、建立可靠的疾病監(jiān)測(cè)系統(tǒng) | |
三級(jí)預(yù)防 | 已患某些病 | 采取有效的措施,防止病情惡化,預(yù)防并發(fā)癥和傷殘 |
已喪失勞動(dòng)力或殘疾者 | 主要促使功能恢復(fù)、心理康復(fù),進(jìn)行家庭護(hù)理指導(dǎo),使患者盡量恢復(fù)生活和勞動(dòng)能力,能參加社會(huì)活動(dòng)并延長(zhǎng)壽命 | |
注意:有些危險(xiǎn)因素既可能是第一級(jí)預(yù)防,也是第二級(jí)、第三級(jí)預(yù)防。如高血壓(三級(jí)/一級(jí)) |
第二節(jié) 臨床預(yù)防服務(wù)
【考點(diǎn) 23】臨床預(yù)防服務(wù)的內(nèi)容
1.健康咨詢:勸阻吸煙、增進(jìn)身體活動(dòng)、合理膳食、預(yù)防意外傷害及事故、預(yù)防傳染病等。
2.健康篩檢:①定期測(cè)量血壓,②稱(chēng)量身高體重腰圍,③血脂測(cè)定,④視敏度篩檢,⑤聽(tīng)力測(cè)試,⑥子宮頸癌篩檢,⑦乳腺癌篩檢,⑧結(jié)腸、直腸癌篩檢,⑨口腔科檢查。
3.化學(xué)預(yù)防
(1)對(duì)育齡或懷孕婦女補(bǔ)鐵降低缺鐵性貧血。
(2)孕婦補(bǔ)充葉酸降低神經(jīng)管缺陷嬰兒出生危險(xiǎn)。
(3)對(duì)特定人群采用阿司匹林預(yù)防腦卒中,心臟病。
第三節(jié) 臨床公共衛(wèi)生服務(wù)
【考點(diǎn) 24】社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)
1.概念:是人群健康的策略和原則在社區(qū)水平上的具體應(yīng)用,即根據(jù)社區(qū)全體居民的健康和疾病問(wèn)題,開(kāi)展有針對(duì)性的健康保護(hù)、健康促進(jìn)及疾病預(yù)防的項(xiàng)目,促進(jìn)社區(qū)人群健康水平和提高生活質(zhì)量,實(shí)現(xiàn)人群健康的均等化。
2.社區(qū)公共衛(wèi)生原則
(1)以健康為中心。
(2)以人群為對(duì)象。
(3)以需求為導(dǎo)向。
(4)多部門(mén)合作。
(5)人人參與。
【考點(diǎn) 25】國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)要點(diǎn)
1.城鄉(xiāng)居民健康檔案管理。
2.健康教育。
3.預(yù)防接種。
4.0-6 歲兒童的健康管理服務(wù)。
5.孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)。
6.老年人的健康管理服務(wù)。
7.高血壓患者的健康管理服務(wù)。
8.2 型糖尿病患者的健康管理服務(wù)
9.重型精神疾病患者的健康管理服務(wù)。
10.肺結(jié)核患者健康服務(wù)管理。
11.中醫(yī)藥健康管理服務(wù)。
12.傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理服務(wù)
(1)2 小時(shí)報(bào)告:甲類(lèi)傳染病乙類(lèi)傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型性肺炎、埃博拉出血熱、人感染流感寨卡病毒病、黃熱病、拉沙熱、列谷熱、西尼羅病毒等;
(2)24 小時(shí)報(bào)告:乙類(lèi)傳染病、丙類(lèi)傳染病等。
13.衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)。
【考點(diǎn) 26】職業(yè)病
1.定義:人們?cè)诠ぷ鳝h(huán)境中因直接接觸職業(yè)性有害因素所導(dǎo)致的疾病。
2.分類(lèi):10 大類(lèi),132 個(gè)病種。
職業(yè)病診斷由省級(jí)以上政府衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)。
3.不屬于職業(yè)病的常見(jiàn)工作有關(guān)疾?。旱V工的消化性潰瘍、建筑工的肌肉骨骼疾?。ㄑ惩矗⑴c職業(yè)有關(guān)的肺部疾病等。
4.特點(diǎn)
(1)病因明確。
(2)病因與疾病之間存在接觸水平(劑量)-效應(yīng)(反應(yīng))關(guān)系。
(3)群體發(fā)病。
(4)早期診斷及時(shí)合理處理,預(yù)后康復(fù)效果較好。
(5)重在預(yù)防。
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