2020年外科主治醫(yī)師備考資料（直腸息肉的治療方法）

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直腸息肉的病因目前仍不清楚，腺瘤樣息肉可能與環(huán)境因素導(dǎo)致基因異常表達(dá)有關(guān)；增生性息肉或炎性息肉與感染和損傷有關(guān)。

直腸息肉的治療除小的丘狀隆起性增生息肉可定期檢查，嚴(yán)密觀察外，一般應(yīng)行手術(shù)治療。

1.電灼

小的息肉黏膜光滑無(wú)惡變傾向者可直接燒灼，帶蒂息肉可在蒂根部置套圈灼切。

2.套扎

對(duì)直徑1cm左右的息肉用套扎器將膠圈置于蒂根部使之逐漸缺血脫落。

3.手術(shù)切除

粗蒂或基底較廣的息肉疑有惡變以及較大的息肉距肛門6~7cm者，可在麻醉下經(jīng)肛門在息肉根部縫扎并切除，上述直腸息肉的治療方法不能切除者，可經(jīng)腹或經(jīng)骶部切除息肉。

目前，有條件的醫(yī)院還可以采取集內(nèi)鏡、腹腔鏡和顯微外科三種技術(shù)于一身的經(jīng)肛門內(nèi)鏡顯微手術(shù)（TEM）來(lái)切除廣基無(wú)蒂的直腸息肉，微創(chuàng)、無(wú)皮膚切口，顯露良好、切除精確，可以切除較高部位的直腸息肉，還可以獲取高質(zhì)量的手術(shù)標(biāo)本。

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