2019年高級育嬰師基礎知識重點整理第三部分 第三節(jié)

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高級育嬰師基礎知識重點整理第三部分 第三節(jié)

第三部分：日常保健與護理

第三節(jié) 常見疾病護理

一、學習目標

嬰兒常見疾病防治和家庭護理的知識和方法

二、相關(guān)知識及工作內(nèi)容

1.佝僂病的表現(xiàn)和預防(P34)

佝僂病是一種嬰兒常見的營養(yǎng)缺乏性疾病。是由于維生素D缺乏或不足，引起體內(nèi)磷代謝紊亂和骨骼發(fā)育異常的疾病，它嚴重地影響嬰幼兒健康。好發(fā)于3歲以下嬰兒、人工喂養(yǎng)的嬰兒，尤其是胎齡較小的早產(chǎn)兒。

癥狀：主要依據(jù)病史(出生及發(fā)病季節(jié)，有無缺乏日照和服用維生素D史)、癥狀、體征，其中以體征為主要的診斷指標，并按指標的主次、多少和嚴重程度進行綜合判定。2歲以下嬰兒如果從未或很少曬太陽，未服用維生素D預防量，就會出現(xiàn)易受涼、愛哭鬧、夜驚、多汗、煩躁不安等明顯癥狀?？捎姓碚硇?、易患呼吸道感染、貧血等，如不及時治療，就會引起骨骼和肌肉病變，如顱骨軟化、肋外翻、囟門晚閉、出牙遲緩、肌肉和韌帶松馳等，以后可出現(xiàn)方顱、肋骨串珠、雞胸、脊柱后凸及佝僂病手鐲。嬰兒學步后會出現(xiàn)O形、X形腿，囟門晚閉還可影響嬰兒的記憶力和理解問題的能力等。當嬰兒出現(xiàn)多汗、睡眠不安的體征時就要引起重視，及時找醫(yī)生治療。

預防措施：(1)廣泛開展健康教育。如向家長宣傳佝僂病的病因、預防措施以及正確使用維生素D的方法，指導家長參與自我和嬰兒保健。(2)指導合理喂養(yǎng)。提倡對生后4個月以內(nèi)的嬰兒進行母乳喂養(yǎng)，從4-6個月內(nèi)開始及時添加泥糊狀食品，補充富含維生素D、鈣、磷及蛋白質(zhì)等的食物。如蛋黃、肝類、魚類、魚籽等;人工喂養(yǎng)兒，盡量使用配方奶或維生素AD強化奶。(3)多進行戶外活動，多曬太陽。太陽中的紫外線可使人皮下組織中的7-脫氫膽固醇轉(zhuǎn)變成維生素D促進鈣的吸收。(4)補充維生素D。為了預防佝僂病，嬰兒從出生后2-3周就要開始補充維生素D，早產(chǎn)兒和雙胎兒出生時體內(nèi)儲鈣不足，應從出生后2周開始補充鈣和維生素D。維生素D的補充每日400國際單位。

操作方法：通常使用濃縮魚肝油，開始可每日1次，每次2滴，根據(jù)嬰兒的消化情況，如果食欲、大小便無異常改變，逐漸增加到每日 2次，每次2～3滴，平均每日5～6滴。但每日劑量不能超過800 IU，以免長期過量會發(fā)生中毒。補充魚肝油滴劑時，可用滴管直接滴人嬰兒口中。如用膠囊制劑時，先刺破膠囊，擠出維生素D，并同時滴人嬰兒口中。

嬰兒每日需要鈣量約500毫克。除去牛奶中的鈣以外，還應適量補充：1-6個月為300毫克，6個月-1歲400，1-4歲600。鈣劑的補充必須有維生素D的參與才容易吸收。

補充鈣劑不要加入牛奶中服用，因為鈣在奶中易形成不吸收的鈣鹽沉淀，可以用小勺將化好的鈣劑直接喂入嬰兒口中。

2.單純性肥胖癥的病因和預防(P37)

病因：由于脂肪或糖類攝入過多，營養(yǎng)過剩，又缺乏適宜的體育鍛煉，使攝入的熱量超過消耗量，剩余的熱量就轉(zhuǎn)化成脂肪堆積在體內(nèi)，引起肥胖。

表現(xiàn)：全身脂肪組織過度增加、堆積，有氧能力和運動能力下降;行為偏差表現(xiàn)為：過度進食、偏食、挑食，過度偏嗜高熱量食物;懶于體力活動、喜靜坐式生活方式，人際交流少。

危害：對兒童心血管、呼吸功能將產(chǎn)生長期慢性(有時是不可逆)的損傷，遲滯兒童的有氧能力發(fā)育，提前動用心肺儲備功能，降低體質(zhì)和健康水平，阻礙心理和行為發(fā)展，壓抑潛能發(fā)育。除此之外，還會造成兒童難以克服的心理行為損傷，使兒童的自尊心、自信心受到嚴重損傷，壓抑兒童潛能發(fā)育，對兒童的性格塑造、氣質(zhì)培養(yǎng)、習慣養(yǎng)成造成破壞性的負面影響。兒童期單純性肥胖癥是成人期肥胖和心腦血管疾病、糖尿病、代謝綜合癥的重要危險因素。

對脂肪組織進行測量的方法。建議使用身高別體重法進行測量。如果體重超過標準體重10%為超重，超過20%為肥胖，超過40%為過度肥胖。

通過控制飲食和增加運動進行預防。加強以運動為主的鍛煉，以行為矯正為關(guān)鍵技術(shù)(P38)

(1)控制飲食的措施：A.強調(diào)母乳喂養(yǎng)，人工喂養(yǎng)時要適度喂養(yǎng)，4個月時合理地添加輔食。B.1歲以內(nèi)維持正常體重，避免攝入過量熱卡，多吃水果蔬菜、粗糧制品。C.指導家長科學合理地安排膳食，養(yǎng)成嬰兒良好的生活習慣和進食習慣。多吃芹菜、蘿卜、黃瓜、西紅柿等含纖維素或非精細加工的食物;少食或不食高熱量、高脂食物，如巧克力、冰淇淋等;少食或不食油炸食物、西式快餐或甜食;盡量喝白開水;糾正嬰兒不良的飲食習慣，如經(jīng)常吃零食，睡前吃東西等;進食速度不要過快，吃飯要細嚼慢咽、小口進食。吃飯時間不要過長，家長也不要把喂食作為獎勵或懲罰手段。

(2)增加運動的措施：根據(jù)嬰兒的年齡特點設計一些安全、有趣味性、能夠減少脂肪的運動項目。有目的、分步驟地鍛煉嬰兒的耐力、肌肉和關(guān)節(jié)的柔韌性。

注意事項：(1)保證嬰兒正常生長發(fā)育的營養(yǎng)需要(2)運動要循序漸進，不要操之過急。(3)忌服任何減肥食品、減肥藥品或減肥飲品。

3.急性上呼吸道感染的護理(P38)

上呼吸道感染主要指鼻、咽部等上呼吸道黏膜的急性炎癥，包括鼻咽炎、喉炎、急性扁桃體炎等，是嬰兒的常見病、多發(fā)病。嬰兒6個月后隨著從母體獲得的抗體的逐漸減少，患上感的機會開始增加。此病發(fā)病率較高，還往往起病急驟，病情進展迅速，且易出現(xiàn)合并癥。上感盡管不是一個嚴重的疾病，但卻是百病之源。因此要積極預防、積極治療，并做好病兒的家庭精心護理：

(1)嬰兒感冒有發(fā)燒咳嗽時，應以服用清熱解毒、止咳化痰的中藥為主。高燒不退，可采取物理降溫的方法，如溫水洗澡、頭枕涼水袋等。注意觀察嬰兒的精神、面色、呼吸次數(shù)、體溫變化。

(2)休息環(huán)境要安靜、舒適，注意保持室內(nèi)空氣新鮮。溫度和濕度適宜。

(3)讓嬰兒減少活動，注意休息。發(fā)熱時應臥床休息，多飲開水，加速排泄。

(4)保持鼻咽部通暢，及時清除分泌物。保持鼻孔周圍皮膚清潔。

(5)保持口腔清潔，防止口腔炎、潰瘍的發(fā)生。每天用生理鹽水漱口1-2次，經(jīng)常喂些溫開水。

(6)飲食以流食、半流食為好。菜汁和蔬菜水包含維生素和礦物質(zhì)，對疾病恢復有好處。

4.輕度肺炎的家庭護理(P39)

嬰兒患輕度肺炎(發(fā)熱、咳嗽、氣急和口唇紫紺)，除了積極配合醫(yī)生的治療外，精心護理也至關(guān)重要。

家庭護理：(1) 居室要保持安靜，以利于嬰兒充分休息。注意室內(nèi)空氣新鮮，保持室內(nèi)空氣的濕度和溫度 (2)讓嬰兒枕高一點的枕頭或半躺半坐姿勢，經(jīng)常翻身拍背或改變體位，以減輕肺部淤血?；謴推诳蛇m當參加戶外活動，以促進肺部炎癥的消失。

(3)營養(yǎng)與喂養(yǎng)。患兒應多吃易消化而富有營養(yǎng)的食品，保證足夠的營養(yǎng)供給。如果出現(xiàn)呼吸困難，邊吃邊喘，可少量多餐，不要讓食物嗆入氣管?？人詴r暫停喂食，以免引起窒息，同時應多喝水，有助于痰液稀釋。(4)護理期間要密切觀察病情的變化，若出現(xiàn)氣急、口唇青紫等異常表現(xiàn)應及時送醫(yī)院作進一步治療。

5.哮喘患兒的家庭護理

哮喘是一種慢性呼吸道疾病，極易反復發(fā)作，需要長期護理和治療。

家庭護理：(1)室內(nèi)保持合適的溫度，以18-20攝氏度為好。(2)忌養(yǎng)小動物，以避免空氣污濁和發(fā)生感染、過敏等。(3)避免室內(nèi)吸煙和噴殺蟲劑。(4)盡量避免食用海鮮等容易過敏的食物。(5)應限制患兒的運動量，避免過度勞累誘發(fā)哮喘。(6)對經(jīng)常反復發(fā)作哮喘的患兒，應有必備藥物。重度發(fā)作的哮喘，立即送醫(yī)院治療。

6.秋季腹瀉的預防與護理(P40)

秋季腹瀉主要是由輪狀病毒感染引起的，多發(fā)于每年9-11月，發(fā)病者多見于4歲以下尤其是半歲以內(nèi)的嬰兒。

癥狀：咳嗽、發(fā)熱、咽部疼痛、嘔吐、腹痛等;大便每日數(shù)次，多為水樣或蛋花樣，年齡大些的嬰兒大便呈噴射狀，無特殊腥味及黏液膿血。由于頻繁腹瀉與嘔吐，食欲低下，患兒易出現(xiàn)不同程度的脫水現(xiàn)象。嚴重者可出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，還可合并腦炎、腸出血、腸套疊而危及生命。

家庭護理：(1)可以采用中藥治療?；瓷剿幯蟹勖咳?-9克，以開水調(diào)成奶糕狀服用，每天3-4次，適用于脾虛瀉。紅靈丹每次0.3克，每天3次吞服，或扁豆花30克水煮沸，每日3次，適用于濕熱瀉。另外，可以配合針灸療法。(2)加強綜合護理。1)調(diào)節(jié)飲食，輕者不必禁食，應盡量減少哺乳的次數(shù)，縮短哺乳的時間，停吃牛奶、麥乳精、巧克力等不易消化的食物;可飲用鹽水、米湯、稀藕粉等。重者應禁食6-24小時，癥狀緩解后要逐步恢復飲食。進食必須由少到多，由稀到干。2)對輕度脫水的患兒，可用口服補液鹽溶液調(diào)治;脫水嚴重的，應予靜脈輸液，以糾正電解質(zhì)的紊亂。(3)做好大便后的清潔，每次用溫水清洗肛門。次數(shù)多的需用油膏涂肛門。

注意事項：不可亂用抗生素，防止出現(xiàn)不良后果。

7.腹痛的護理(P41)

嬰兒腹痛是相當常見的疾病。脹痛、絞痛、疼痛輕重程度與病情并不一致。如疼痛劇烈，嬰兒哭鬧不止，過一會兒又完好如初，可能是得了腸道痙攣，痙攣解除，疼痛即刻緩解。因胃腸道痙攣引起的胃腸絞痛，特別是因受寒、飲食過多引起的胃部脹痛，用熱水袋進行熱敷能夠有效緩解胃腸痙攣、減輕疼痛。下述幾種疾病不可采用熱敷和按揉的方法。

(1)腸蟲病。是嬰兒腹痛的常見原因，當某種因素刺激蟲體時，可使蛔蟲躥上躥下地蠕動，刺激腸道引起痙攣疼痛。此時如果按揉和熱敷就會加重病情，引發(fā)危險。按揉腹部會刺激蟲體穿破腸壁，引起彌漫性腹膜炎。

(2)急性闌尾炎。是嬰兒嬰兒較多見的一種病癥。闌尾炎在早期并無典型癥狀，可能肚臍周圍有輕微疼痛，有時有嘔吐、腹瀉，按壓時疼痛并不明顯。嬰兒的免疫功能較差，患闌尾炎很容易發(fā)生穿孔。如果盲目按揉或做局部熱敷，就可能促進炎癥化膿處破潰穿孔，形成彌漫性腹膜炎。

(3)腸套疊。多見于6個月左右的嬰兒，由于被套入的腸子血液供應受到阻礙而引起疼痛，時間過長可能發(fā)生壞死。如果盲目按揉，可能造成套入部位加深，加重病情。如陣發(fā)性哭吵不安，嘔吐或有果醬樣大便，應立即去急診。

鑒于嬰兒腹痛病因比較復雜，嬰兒又缺乏一定的表達能力，所以不要以疼痛的程度來推測病情，更不要盲目動手按揉腹部，最好的辦法是立即送醫(yī)院就醫(yī)。

8.嘔吐的護理(P41)

新生兒嘔吐的原因是多種多樣的。首先要搞清楚引起嘔吐的原因，針對不同的原因進行不同的處理。

(1)喂養(yǎng)不當引起的嘔吐。最常見的是由于喂養(yǎng)不當而出現(xiàn)溢奶或嘔吐，對此要用科學方法喂養(yǎng)和加強護理。1)用奶瓶喂奶時要注意橡皮奶頭孔眼不要過大，防止吸奶過急、過沖;喂奶次數(shù)不要過多或喂奶量過大;喂奶前不要讓嬰兒過于哭鬧，不要吸吮帶眼的假奶頭;喂奶時要使奶瓶中的奶水充滿奶頭，防止嬰兒胃內(nèi)吸入過多的空氣而導致嘔吐。2)喂奶后為要過早地翻動嬰兒，最好把嬰兒豎抱起來，輕輕拍打背部，拍出幾個“飽嗝”再放回床上，或?qū)⑺拇差^抬高一些，形成側(cè)位睡姿，可以防止嘔吐時發(fā)生窒息或引起吸入性肺炎。

(2)生理性嘔吐。一般會隨著嬰兒月齡的增長和胃腸功能逐漸完善而慢慢好轉(zhuǎn)。如果嬰兒出生后24小時就開始嘔吐，或吃后就吐，最較多，甚至呈噴射狀，一般可能是顱內(nèi)疾病或高位腸梗阻。

(3)病理性嘔吐。除嘔吐外還伴有其他異常的癥狀體征，這是因生病引起的嘔吐，應及早送醫(yī)院治療。如果嘔吐持續(xù)存在，并反復出現(xiàn)，改進喂養(yǎng)方法也毫無作用，就要考慮嬰兒是否存在某種疾病的可能。一般母乳喂養(yǎng)兒發(fā)生嘔吐的次數(shù)少于人工喂養(yǎng)兒。嬰兒如果嘔吐，吐出來的東西主要是喂給他的奶。如果混有血液、黃綠色的膽汁，類似大便的東西，可能是十二指腸梗阻。如果嬰兒腹瀉的同時頻繁嘔吐，就可能是胃腸炎引起的，一定要引起重視。這是很嚴重的疾病，它會造成嬰兒脫水，處理不當，可引起嬰兒死亡。如果新生兒每次喂完奶起嘔吐出大量的奶，并且沒有大便，特別是孩子看起來很饑餓，或有噴射狀嘔吐，一定要到醫(yī)院治療。

9.嬰兒濕疹的護理

濕疹是嬰兒的一種常見病，多在6個月左右時發(fā)生，一般會隨著年齡的增長，免疫力的增強而逐漸好轉(zhuǎn)。

原因：大多數(shù)是因嬰兒已有先天性敏感體質(zhì)，再遇到敏感物質(zhì)刺激誘發(fā)而成。容易引起嬰兒敏感的刺激物大多是食物，也包括化學物。母乳可以幫助預防濕疹。

表現(xiàn)：濕疹表現(xiàn)主要是瘙癢，形態(tài)有多種。如紅腫、脫皮、破損，發(fā)疹部位常見于關(guān)節(jié)屈位處。濕疹對嬰兒的健康影響很大，除了積極的治療外，家庭護理也很重要。

預防和護理的方法：(1)積極找到過敏的原因，并及時排除。容易引起敏感的刺激物包括：魚、蛋、花生和食物的附加劑等。味精容易加重敏感情況;易敏感物質(zhì)還包括：粉塵、洗潔精、肥皂、洗發(fā)水等。(2)嬰兒的衣服宜用純棉制品，寬松、透氣，保持皮膚的干燥，避免粗糙的衣服邊角造成機械性摩擦，禁用化纖和羊毛織物。(3)飲食上切勿過量，禁吃海鮮，牛奶延長煮沸時間，如果雞蛋清過敏，只吃蛋黃為好。(4)每天在濕疹部位涂抹藥膏。情況嚴重時可請中醫(yī)開方進行調(diào)理。(5)濕疹比較厲害時不要進行預防接種，避免接觸其他病人。

10.尿布疹的護理

尿布疹多見于1歲以內(nèi)的嬰兒。尿液或大便內(nèi)的尿毒素，經(jīng)過細菌消化產(chǎn)生腐蝕性物體，會使嬰兒嬌嫩的表皮損害，使表皮有肌膚容易被細菌所感染，形成尿布疹。

原因有3種，引起的表現(xiàn)各不相同，治療的方法也不同。

(1)糞便引起的尿布疹：皮膚會紅一整片，好像燒壞了的皮膚。只要購買保護皮膚的藥膏或尿布疹藥膏，涂抹在患處即可。

(2)霉菌引起的尿布疹：先會出現(xiàn)病毒引起的尿布疹癥狀，然后出現(xiàn)稀疏的紅點，在發(fā)紅的皮膚上散布紅點。

(3)細菌引起的尿布疹：皮膚會變紅、破損，有細小的潰瘍。

由霉菌和細菌引起的需要有醫(yī)生給予合適的含有抗生素或抗癬的藥膏。

平時注意嬰兒屁股的清潔，大小便后及時換尿布，不要給大小便產(chǎn)生糞毒的時間。

11.嬰兒鼻出血的簡單護理

鼻出血是一種常見癥狀，當嬰兒鼻子出血時，指導嬰兒低頭止血，以免發(fā)生意外。因為鼻出血大多發(fā)生在鼻腔前方，如果抬頭，血就會流到鼻腔后方、口腔、氣管甚至肺部。輕者可能引起氣管炎、肺炎;重者可導致氣管堵塞，呼吸困難，甚至危及生命。如果把血都咽下去，還可能會引起胃部不適或疼痛。同時醫(yī)生也無法估計出血量，不利于治療，所以，當嬰兒發(fā)生鼻出血時，指導家長用手指捏住嬰兒鼻翼兩側(cè)，大約4-8分鐘可以止血。

如果經(jīng)常鼻出血，并伴有其他癥狀，如發(fā)熱、鼻塞，要及時到醫(yī)院檢查，排除患血液性疾病的可能。

12.水痘的預防和護理(P43)

水痘是由嬰兒到成人都有可能患的出疹性傳染病。一般1歲以下較為少見，3—4歲是水痘的高危期，而且容易傳染。

(1)原因：由水痘-帶狀皰疹病毒(屬過濾性病毒)，通過接觸空氣、飛沫傳染。

(2)表現(xiàn)：受傳染后病毒會潛伏2周才發(fā)病。通常第一天長出點狀小粒，慢慢變成水泡。有的伴有發(fā)燒癥狀。水痘分期分批地長出，此起被伏，為期8—10天，最后會結(jié)痂，基本上不會留下疤痕。 若嬰兒用不清潔的手搔抓，會引起感染皮膚化膿。

(3)預防和護理的方法：1)水痘不是必得的病，隔離病人、注射疫苗有良好的預防效果。接觸者觀察21天。2)水痘可引發(fā)腦炎、腸胃炎等并發(fā)癥(較少見)。如有病毒潛伏在體內(nèi)神經(jīng)系統(tǒng)未梢，在遇到大病或不良環(huán)境時發(fā)作，會出現(xiàn)帶狀皰疹。3)多休息、多喝水，食物宜清淡，保持腸胃通暢。4)保持皮膚清潔健康，勤洗澡、勤換衣服，剪短指甲，引導嬰兒不要用手搔抓。抓破后繼發(fā)感染，會留下疤痕，影響容貌，還可能引起潰瘍或細菌感染。5)不要外出，以免傳染別人。

注意事項：不要涂抹膚輕松類外用軟膏;如果繼發(fā)感染，要及時上醫(yī)院治療

13.腮腺炎的護理(P43)

腮腺炎主要發(fā)生在冬、春季。開始發(fā)病時出現(xiàn)頭疼、發(fā)熱、嘔吐等癥狀，1-2天后出現(xiàn)腮腺腫脹。通常先起于一側(cè)，2-3天后對側(cè)出現(xiàn)，也有僅在一側(cè)的。流行性腮腺炎容易并發(fā)腦膜炎，一般在腫脹1周左右出現(xiàn)癥狀。還可并發(fā)腎炎、胰腺炎。感染后獲得終身免疫。腮腺炎的護理主要是合理安排患兒的生活，減少并發(fā)癥的發(fā)生。

(1)家庭護理：1)注意休息，直到腮腺腫大完全消失為止。要掌握嬰兒體溫、呼吸的變化，如果出現(xiàn)高燒、煩躁、頭痛、嗜睡等，應及時去醫(yī)院治療。2)由于患兒吞咽困難，所以最好吃流質(zhì)或半流質(zhì)的食物，并要注意營養(yǎng)，以利于身體恢復健康。不要吃酸辣等刺激性的食品，以免使腮腺分泌物增多，腫痛加劇。3)保持口腔清潔，每天用鹽水或復方硼酸液漱口，清除口腔內(nèi)的食物殘渣，防止發(fā)生繼發(fā)性感染。4)在醫(yī)生指導下服藥?？捎们鍩峤舛?、止痛消腫的中藥涂敷。把紫金錠、如意金黃散等用醋或濃茶調(diào)成糊狀后外敷

(2)注意事項：根據(jù)患兒的具體情況確定，如果情形嚴重，馬上送醫(yī)院治療。

14.百日咳的預防和護理(P44)

百日咳是由百日咳桿菌引起的急性呼吸道傳染病，多流行于冬春季。

主要癥狀：開始時輕度發(fā)熱、咳嗽、流鼻涕，與感冒相似，2-3天后，熱度消退，咳嗽加重，并且日輕夜重。有大量黏液分泌，咳十余聲后伴有特殊的雞鳴樣回聲。

百日咳病程一般需要3個月左右才能痊愈，需要耐心細致的護理和治療。

家庭護理：(1)指導家長及時接種百日咳疫苗。(2)在百日咳流行期間減少到公共場所活動，避免傳染。(3)保持室內(nèi)空氣新鮮，注意房間通風。(4)加強嬰兒營養(yǎng)，注意鍛煉身體，提高抵抗疾病的能力。

15.嬰兒夜驚的護理(P48)

夜驚不是因為做噩夢受到驚嚇，而是因為嬰兒的睡眠生理過程發(fā)生了問題，不能正常地從深睡眠轉(zhuǎn)為淺睡眠。

嬰兒夜驚時會出現(xiàn)尖叫、哭喊，在床上翻來滾去或跑出房子大聲，眼睛瞪得溜圓，實際什么也看不見，誰講話也聽不見。嬰兒出現(xiàn)夜驚不是由于緊張引起的，也不會有什么傷害的副作用。

發(fā)生夜驚后可以將嬰兒抱在懷里，輕輕地撫慰，可用冷毛巾擦臉，讓嬰兒盡快清醒過來使之得到必要的安慰。幫助嬰兒調(diào)整睡眠時間，養(yǎng)成按時作息的習慣，以獲得充分的休息。

夜驚有時也是嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)異常的一種表現(xiàn)，如果嬰兒夜間哭鬧，夜驚比較頻繁，要考慮一下心理因素，如白天是否發(fā)生驚嚇，過度緊張等，也可以請醫(yī)生進行檢查，服用一些藥物來緩解癥狀。

急救措施：(1)保持鎮(zhèn)靜，迅速將嬰幼兒抱到床上，使之平臥，解開衣領、褲帶，采用物理方法降溫。(2)用手指掐從中穴，將患兒頭偏向一側(cè)，以免痰液吸入氣管引起窒息。用布包筷子或小木片塞在患兒的上下牙之間，以免咬傷舌頭并保持呼吸通暢。若牙關(guān)緊閉時不能硬性撬開，以免損傷口腔黏膜或牙齦。(3)嬰兒抽風時，不能喂水、進食，以免誤入氣管發(fā)生窒息引起肺炎。家庭處理的同時最好先就近治療。 (4)當體溫在38攝氏度以下時，一般無須處理。處理發(fā)熱時，嚴禁吃退熱藥品。

注意事項：(1)當患兒體溫正常后，要及時去除降溫措施，(2)發(fā)熱時要注意充分供水，防止高熱脫水。(3)防止便秘，絕對不能用瀉藥。

16.高熱驚厥的家庭急救

高熱驚厥是突然發(fā)作的全身或局部肌群強直性或痙攣性抽搐。由高熱而抽風是常見的急癥之一，多見于6個月-3歲的嬰兒，驚厥持續(xù)幾秒鐘到幾分鐘(最多10分鐘)，發(fā)作之后，神志清醒。

急救措施：(1)防止窒息。家長和育嬰師要保持鎮(zhèn)靜，應迅速將嬰兒抱到床上，使之平臥，解開衣扣、衣領、褲帶，將患兒頭偏向一側(cè)，以免痰液吸入氣管引起窒息。用裹布的筷子或小木片塞在患兒的上下牙之間，以免咬傷舌頭并保障通氣。嬰兒抽風時，不能喂水，進食，以免誤入氣管發(fā)生窒息引起肺炎。(2)止痙。用手指掐人中穴(位于鼻唇溝上1/3與2/3交界處)。(3)降溫。當體溫在38度以下時，一般不需處理。對39度以上高熱的嬰兒，可用75%的酒精加一半水，用紗布蘸著擦頸部、腋下、大腿根部擴四肢等處，可以幫助降溫。處理發(fā)熱時，嚴禁吃退熱片、阿司匹林和ABC等退熱藥品。服用不當時可引起嬰兒貧血便血吐血，肚臍出血甚至腦內(nèi)出血的現(xiàn)象。(4)就醫(yī)。家庭處理的同時最好先就近治療。

注意事項：(1)當患兒體溫正常后，要及時去除降溫措施，(2)發(fā)熱時要注意充分供水，防止高熱脫水。(3)防止便秘，絕對不能用瀉藥。

三、家庭小藥箱

常備內(nèi)服藥：清熱退燒藥，如小兒退燒片，百服寧糖漿等;感冒藥，如小兒感冒沖劑，小兒清熱沖劑等;消化藥，如小兒化食丸，酵母片等。

常備外用藥：碘液，2%龍膽，1%-2%碘酒，75%酒精，創(chuàng)可貼，棉花，紗布，止癢、抗生素軟膏，眼藥水等

注意事項：注意藥品出廠日期和失效期，定期清理藥品，并將藥品保存在嬰兒夠不到的地方。

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