2020年兒科主治醫(yī)師備考資料(維生素d缺乏癥的病因)
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維生素d缺乏癥又稱為營(yíng)養(yǎng)性維生素d缺乏性佝僂病,由于生長(zhǎng)的骨骼缺乏維生素D引起全身性鈣、磷代謝紊亂,在成骨過程中鈣鹽不能正常沉著而導(dǎo)致的一種以骨骼畸形為特征的全身慢性營(yíng)養(yǎng)性疾病。此癥為各國嬰幼兒的多發(fā)病,多見于2歲以下的嬰幼兒。
維生素d缺乏癥的病因主要有以下兩點(diǎn):
(1)日光照射不足
人體日常所需的維生素d主要是利用日光中紫外線照射皮膚而獲得,因陰雨或天氣炎熱不常帶孩子進(jìn)行戶外活動(dòng),居室潮陰,窗戶緊閉,城市高層建筑多,空氣塵埃多而阻擋紫外線的通過等,均是維生素d缺乏癥的病因。
(2)維生素D攝入不足
乳類(包括母乳和牛乳)中維生素d的含量很少,不能滿足小兒生長(zhǎng)發(fā)育的需要,加之牛乳中鈣、磷比例不當(dāng)(1.2:1),不利于鈣、磷的吸收,所以牛乳喂養(yǎng)較母乳喂養(yǎng)更易患佝僂病。人工喂養(yǎng)多以米糊、稀飯等淀粉類食物為主,因谷類食品含大量植酸和纖維,可與小腸中的鈣、磷結(jié)合成不溶性植酸鈣,也可影響鈣、磷的吸收。
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