2020年兒科主治醫(yī)師備考資料（小兒驚厥的病因）

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關(guān)于“小兒驚厥的病因”，環(huán)球網(wǎng)校小編為大家整理如下：

1.按年齡階段分

（1）新生兒期：產(chǎn)傷、窒息、顱內(nèi)出血、敗血癥、腦膜炎、破傷風和膽紅素腦病多見。有時也應(yīng)考慮到腦發(fā)育缺陷、代謝異常、巨細胞包涵體病及弓形體病等，也均屬于小兒驚厥的病因。

（2）嬰幼兒期：高熱、驚厥、中毒性腦病、顱內(nèi)感染、手足搐搦癥、嬰兒痙攣癥多見。有時也應(yīng)注意到腦發(fā)育缺陷、腦損傷后遺癥、藥物中毒、低血糖癥等。

（3）年長兒：中毒性腦病、顱內(nèi)感染、癲癇、中毒多見。有時須注意顱內(nèi)占位性病變和高血壓腦病等。

（4）引起驚厥的幾種常見疾?。焊邿狍@厥，顱內(nèi)感染，中毒性腦病，嬰兒痙攣癥，低血糖癥，低鎂血癥，中毒，低鈣血癥等。

2.按病變累及的部位分

小兒驚厥的病因從按感染的有無的角度來分，可分為感染性（熱性驚厥）及非感染性（無熱驚厥）。按病變累及的部位分為顱內(nèi)與顱外兩類。

（1）感染性驚厥（熱性驚厥）

①顱內(nèi)疾病病毒感染：如病毒性腦炎、乙型腦炎。細菌感染如化膿性腦膜炎、結(jié)核性腦膜炎，腦膿腫、靜脈竇血栓形成。霉菌感染如新型隱球菌腦膜炎等。寄生蟲感染如腦囊蟲病、腦型瘧疾、腦型血吸蟲病等。

②顱外疾病：高熱驚厥、中毒性腦病（重癥肺炎、中毒性痢疾、敗血癥等為原發(fā)?。?、破傷風等也屬于引起小兒驚厥的病因。

（2）非感染性驚厥（無熱驚厥）

①顱內(nèi)疾病：顱腦損傷如產(chǎn)傷、新生兒窒息、顱內(nèi)出血等。腦發(fā)育異常如先天性腦積水、腦血管畸形、頭大（小）畸形、腦性癱瘓及神經(jīng)皮膚綜合征。顱內(nèi)占位性疾病如腦腫瘤、腦囊腫。癲癇綜合征如大發(fā)作、嬰兒痙攣癥。腦退行性病變?nèi)缑撍枨市阅X病、腦黃斑變性。

②顱外疾?。捍x性疾病如低血鈣、低血糖、低血鎂，低血鈉、高血鈉、維生素B1或B6缺乏癥等。遺傳代謝性病如糖原累積病、半乳糖血癥、苯丙酮尿癥、肝豆狀核變性等。全身性疾病如高血壓腦病、尿毒癥、心律紊亂、嚴重貧血、食物或藥物及農(nóng)藥中毒等。

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