2020年兒科主治醫(yī)師備考資料（兒童睡眠障礙的治療方法）

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兒童睡眠障礙的治療方法：

在臨床上通常建議以行為治療為主進(jìn)行兒童睡眠障礙的治療。父母的支持、鼓勵和安慰對睡眠問題的解決是相當(dāng)重要的，應(yīng)了解孩子潛在的憂慮并隨時給以可能的支持，決不能粗暴地恐嚇和懲罰。睡覺的時間也應(yīng)是規(guī)則、固定的，應(yīng)將變動限定在最小范圍內(nèi)。

睡覺前的一段時間應(yīng)是安靜、平和的，刺激的電視應(yīng)絕對避免。對于發(fā)作性睡病的兒童，則可以幫助他們建立一個規(guī)則的睡眠時間表，平時在飲食上避免高糖，并且多予以精神鼓勵。夢行癥的兒童因為有遭受傷害的可能，所以父母更應(yīng)注意其安全。在指導(dǎo)父母有規(guī)律地喚醒夢游兒童（即在孩子入睡后幾小時喚醒他或在通常夢游發(fā)生前喚醒他）后發(fā)現(xiàn)，該措施在所有父母被指導(dǎo)的兒童中都有明顯的效果，并在治療6個月后的隨訪中仍有效。

對于夜驚的兒童，仍應(yīng)阻止孩子睡在父母的房間，可以讓他們在睡前洗個暖水澡、吃少量的點心、并陪他們安靜地呆一會兒均有助于睡眠，或者還可以為他們點一盞夜燈或讓房門開著。

在藥物治療方面，苯海拉明作為一種溫和的鎮(zhèn)靜劑，必要時可用于夜驚兒童；單胺氧化酶抑制劑、α腎上腺素能受體中樞興奮藥治療發(fā)作性睡??；地西泮和三環(huán)類抗抑郁藥治療夢行癥；褪黑素治療失眠癥等都有很好的療效。

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