2020年兒科主治醫(yī)師備考資料（如何通過飲食管理小兒肥胖癥）

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小兒肥胖癥飲食管理主要有以下幾種辦法：

1.限制食量的同時(shí)必須要考慮孩子基本生長發(fā)育所需營養(yǎng)。最初，只要求制止體重速增。以后，可使體重漸降，至超過正常體重范圍10%左右時(shí)，即不需要再限制飲食。

2.為了避免孩子總是出現(xiàn)饑餓感。應(yīng)該選擇熱量低但體積大的食物，如芹菜、筍、蘿卜等。必要時(shí)可在兩餐之間供給熱能低的點(diǎn)心。

3.蛋白質(zhì)食物能滿足食欲，又其特殊動(dòng)力作用較高，且為生長發(fā)育所必需，故蛋白質(zhì)食物的供應(yīng)量不宜少于2g/kg/d。

4.碳水化合物體積較大，對(duì)體內(nèi)脂肪及蛋白質(zhì)的代謝皆有幫助，可以作為主要食品。但應(yīng)減少糖量。

5.脂肪供給熱能特別多，應(yīng)予限制。如油煎食物、厚味油汁及各種甜食脂肪食品，均在禁忌之列。

6.總熱能必須減少。對(duì)10～14歲肥胖兒童一般可供熱量200卡左右，具體供應(yīng)可依個(gè)別兒童實(shí)際情況而決定。

7.維生素及礦物質(zhì)應(yīng)當(dāng)保證供給，另外要常曬太陽。

8.根據(jù)以上原則，食品應(yīng)以蔬菜、水果、麥?zhǔn)?，米飯為主，外加適量的蛋白質(zhì)食物如瘦肉、魚、雞蛋、豆及其制品。飲食管理必須取得家長和孩子的合作，經(jīng)常鼓勵(lì)孩子堅(jiān)持治療，才能獲取效果。

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