2019年11月健康管理師考試《操作技能》高頻考點(diǎn):建立健康檔案
2019年11月健康管理師考試《操作技能》高頻考點(diǎn):建立健康檔案
完成健康信息采集工作后,接下米,應(yīng)對采集到的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析、電子化、保存和信息傳遞。
錄入者需對不合邏輯健康信息進(jìn)行識別,即應(yīng)用一般常識和醫(yī)學(xué)常識,對所收集的健康信息進(jìn)行判斷,看是否有違背常識的數(shù)據(jù)。如所確定的調(diào)查對象年齡范圍在25~64歲,但某一調(diào)查表中的年齡卻出現(xiàn)12歲,某一調(diào)查表記錄性別為女性,但在疾病史中卻記錄有前列腺疾病等。錄人員應(yīng)對這部分?jǐn)?shù)據(jù)識別并剔除。
健康信息電子化:即將收集到的健康信息錄入到計算機(jī)里保存,以便在后續(xù)慢病管理中使用。合理制定調(diào)查問卷表格,將收集上來的信息準(zhǔn)確無誤地錄人調(diào)查問卷表格中,并在錄入完成后,進(jìn)行再一次審核,確保錄入的信息準(zhǔn)確無誤。
健康信息的保存:包括計算機(jī)錄入后的數(shù)據(jù)庫文件的存檔,和調(diào)查問卷這些文件的保管和存放。前者在錄入和清理完成后應(yīng)進(jìn)行雙備份,分別保存在不同的計算機(jī)文件夾里。調(diào)查問卷保存的原則是要保證信息檔案的完整、安全、方便查閱。同時,健康信息安全問題應(yīng)引起高度重視。
健康管理師完成信息錄入、分析整理后,應(yīng)及時將結(jié)果按照規(guī)定的格式反饋給客戶。
【技能要求】
一、不合邏輯健康信息記錄識別方法
1.直接審閱所收集的健康記錄表。
2.在建立計算機(jī)數(shù)據(jù)庫結(jié)構(gòu)時對相應(yīng)變量進(jìn)行邏輯設(shè)計,包括設(shè)置合理的數(shù)據(jù)范圍、邏輯跳轉(zhuǎn)等。
3.在數(shù)據(jù)錄入完成后應(yīng)用計算機(jī)進(jìn)行邏輯差錯識別。
二、數(shù)據(jù)錄入
數(shù)據(jù)錄入有兩種方法:醫(yī)師將所有調(diào)查數(shù)據(jù)直接輸入電子數(shù)據(jù)表;二是應(yīng)用如PAD這樣的電腦終端在調(diào)查時就將數(shù)據(jù)錄入計算機(jī)主機(jī)。
三、健康信息保存 信息錄入完成后,及時保存數(shù)據(jù)庫文件,并進(jìn)行雙備份。
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