如何對(duì)鼾癥患者進(jìn)行治療-2018年內(nèi)科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)精華

　　2018年內(nèi)科主治醫(yī)師考試報(bào)名已經(jīng)結(jié)束，已經(jīng)報(bào)考了的同學(xué)開(kāi)始復(fù)習(xí)了嗎？環(huán)球網(wǎng)校分享“如何對(duì)鼾癥患者進(jìn)行治療-2018年內(nèi)科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)精華”，希望對(duì)您的備考有所幫助，更多考試相關(guān)信息敬請(qǐng)關(guān)注環(huán)球網(wǎng)校主治醫(yī)師頻道。

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　　1.氧療

　　對(duì)于低氧血癥患者可考慮低濃度氧療，使Pa02保持在8～10kPa(60～75mmHg)，除改善呼吸暫停時(shí)間和氧飽和度外，還可預(yù)防睡眠呼吸暫停引起的心動(dòng)過(guò)緩、肺動(dòng)脈高壓和肺心病。

　　2.OSAS治療

　　①經(jīng)鼻持續(xù)性氣道正壓呼吸(CPAP)

　　CPAP可保持上氣道擴(kuò)張，較好地預(yù)防睡眠時(shí)呼吸暫停。

　?、诮獬蠚獾罊C(jī)械性狹窄

　　在扁桃體和增殖腺肥大時(shí)，手術(shù)切除可取得較好效果。懸雍垂腭咽成形術(shù)對(duì)鼻咽部阻塞引起的睡眠呼吸暫停療效較好。

　?、蹥夤芮虚_(kāi)術(shù)

　　氣管切開(kāi)可使呼吸氣流免受上氣道陷閉的影響，但不易為患者接受，而且一旦切開(kāi)就很難拔管。

　　3.CSAS治療

　　可給予茶堿、乙酰唑胺和黃體酮等呼吸中樞興奮藥物，療效各家報(bào)道不一，嚴(yán)重的CSAS藥物治療無(wú)效時(shí)，可采用氣管切開(kāi)，夜間機(jī)械通氣輔助呼吸。

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