2018年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師資格考試盆腔炎癥相關(guān)練習(xí)題

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　　A1

　　1.盆腔炎的后遺癥極少見的是 C

　　A.輸卵管卵巢囊腫

　　B.輸卵管積水

　　C.彌漫性腹膜炎

　　D.輸卵管妊娠

　　E.粘連性子宮后屈

　　2.女性生殖器結(jié)核最先累及的部位是 C

　　A.子宮內(nèi)膜

　　B.子宮頸

　　C.輸卵管

　　D.卵巢

　　E.盆腔腹膜

　　4.子宮輸卵管碘油造影能診斷的疾病是 E

　　A.子宮腺肌病

　　B.子宮內(nèi)膜異位病

　　C.多囊卵巢綜合征

　　D.子宮漿膜下肌瘤

　　E .輸卵管結(jié)核

　　5.女性生殖器結(jié)核較少見的部位是 B

　　A.子宮內(nèi)膜

　　B.子宮頸

　　C.輸卵管

　　D.卵巢

　　E.盆腔腹膜

　　6.女性生殖器結(jié)核的病理變化，正確的是 C

　　A.輸卵管結(jié)核多為雙側(cè)性，由子宮內(nèi)膜結(jié)核蔓廷而來

　　B.卵巢結(jié)核通常是卵巢深部形成結(jié)節(jié)和干酪樣壞死

　　C.子宮內(nèi)膜結(jié)核可使子宮腔粘連、變形、縮小

　　D.宮頸結(jié)核在生殖道結(jié)核中最常見

　　E.盆腔腹膜結(jié)核分粘連型和滲出型，粘連型不易形成瘺管

　　7.生殖道結(jié)核的病理，下列哪項是正確的 A

　　A.女性生殖器結(jié)核中以輸卵管結(jié)核占多數(shù)，多為雙側(cè)性

　　B.輸卵管結(jié)核常由子宮內(nèi)膜結(jié)核蔓廷而來

　　C.卵巢結(jié)核表現(xiàn)為卵巢深部干酪樣壞死

　　D.宮頸結(jié)核居生殖器結(jié)核第二位，與宮頸癌難鑒別

　　E.盆腔腹膜結(jié)核分粘連型與滲出型，以粘連為主要形式

　　8.下列哪種情況不是急性生殖器炎癥后病變 C

　　A.輸卵管積水

　　B.輸卵管卵巢囊腫

　　C.卵巢巧克力囊腫

　　D.慢性盆結(jié)締組織炎

　　E.慢性輸卵管卵巢炎

　　9. 關(guān)于輸卵管炎癥，下述哪項是正確的? B

　　A.結(jié)節(jié)性輸卵管炎，是輸卵管峽部漿膜層增生所致

　　B.輸卵管積水來自輸卵管積膿

　　C.輸卵管積水均與周圍廣泛粘連

　　D.慢性輸卵管炎遷延所致

　　E.變病局限于輸卵管內(nèi)膜，輸卵管不一定變粗

　　10 .女性生殖器結(jié)核的常見傳播途徑是 B

　　A.腹腔內(nèi)直接蔓延

　　B.血行傳播

　　C.淋巴傳播

　　D.上行性感染

　　E.飲用未經(jīng)煮沸之牛奶

　　11. 除輸卵管結(jié)核常見外，其次哪個部位常見? B

　　A.陰道結(jié)核 B.子宮內(nèi)膜結(jié)核 C.卵巢結(jié)核 D.子宮頸結(jié)核 E.外陰結(jié)核

　　12.化膿菌引起的急性輸卵管炎癥病變，不受累或受累最輕的部位是 C

　　A.漿膜層 B.肌層 C.黏膜層 D.輸卵管周圍 E.輸卵管間質(zhì)

　　13.急性盆腔結(jié)締組織炎最常見的病變部位是 C

　　A.子宮直腸陷凹外

　　B.盆腔腹膜

　　C.子宮旁結(jié)締組織

　　D.膀胱旁結(jié)締組織

　　E.直腸旁結(jié)締組織

　　14.關(guān)于輸卵管炎癥下述哪項是正確的 E

　　A.結(jié)節(jié)性輸卵管炎是輸卵管峽部肌層增生所致

　　B.輸卵管積膿可演變?yōu)檩斅压芊e水

　　C.輸卵管積水均與周圍組織有粘連

　　D.輸卵管積水之液體來自管壁上皮分泌

　　E.慢性輸卵管炎均為急性輸卵管炎遷延所致

　　15.關(guān)于化膿菌性急性輸卵管炎正確的是 C

　　A.炎癥經(jīng)子宮內(nèi)膜向上蔓延者最多見

　　B.炎癥經(jīng)鄰近器官直接擴散者居多

　　C.多繼發(fā)于子宮旁結(jié)締組織炎

　　D.病變以輸卵管黏膜炎癥為主

　　E.多繼發(fā)于卵巢炎

　　16.慢性盆腔炎的病理變化，正確的是 D

　　A.輸卵管積膿

　　B.急性輸卵管卵巢炎

　　C.輸卵管卵巢膿腫

　　D.輸卵管卵巢囊腫 E.敗血癥

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　　17.關(guān)于生殖器結(jié)核的診斷，列臨床資料分析，哪項是錯誤的 D

　　A.胸部X線透視陰性，能排除生殖器結(jié)核

　　B.子宮內(nèi)膜結(jié)核菌培養(yǎng)性不能排除生殖器結(jié)核

　　C.子宮內(nèi)膜活檢找到結(jié)核結(jié)節(jié)，診斷即可成立

　　D.診刮無組織刮出，子宮小而堅硬，可排除生殖器結(jié)核

　　E.血沉正常，不能排除結(jié)核病變

　　18.有關(guān)輸卵管積水，下列哪項是錯誤的 E

　　A.輸卵管粘連，閉鎖，滲出物積聚形成

　　B.輸卵管積膿，膿液逐漸被吸收形成

　　C.腫物囊性，常與周圍組織粘連

　　D.常為雙側(cè)性臘腸形，壁較薄而光滑

　　E.由盆腔結(jié)締組織增生，子宮固定而形成

　　19.取子宮內(nèi)膜作病理檢查以診斷生殖器結(jié)核，關(guān)于注意事項，哪項是錯誤的 E

　　A.應(yīng)于經(jīng)前1周或月經(jīng)來潮12內(nèi)作診刮

　　B.術(shù)前3天，術(shù)后4天，每天肌注鏈霉素、青霉素1次

　　C.應(yīng)注意刮取子宮角部內(nèi)膜

　　D.病理切片找到典型結(jié)核結(jié)節(jié)，診斷即可成立 E.子宮腔小而堅硬，無組織刮出，可以排除內(nèi)膜結(jié)核

　　20.慢性盆腔炎患者在下列哪種情況下可考慮手術(shù)治療 D

　　A.月經(jīng)過多

　　B.兩側(cè)輸卵管增粗

　　C.不孕

　　D.炎性包塊，久治無效

　　E.痛經(jīng)

　　21.利用X線檢查，診斷女性生殖器結(jié)核，下列何項是錯誤的 E

　　A.作子宮輸卵管碘油造影前后應(yīng)使用鏈霉素及異煙肼抗結(jié)核藥物

　　B.盆腔X線平片檢查，存在孤立的鈣化點，示盆腔有結(jié)核病灶

　　C.必須做胸部X線檢查

　　D.必須做泌尿系統(tǒng)X線檢查

　　E.沒有必要做胃腸的X線檢查

　　22.急性盆腔炎行婦科內(nèi)診檢查時，不包括下列哪種體征 E

　　A.陰道內(nèi)有膿性分泌物，后穹窿觸痛明顯

　　B.宮頸充血，舉拉痛明顯

　　C.宮體略大，有壓痛，活動受限

　　D.子宮兩側(cè)或一側(cè)可捫及片狀增厚

　　E.盆壁增厚壓痛，如"冰凍骨盆"

　　23.急性盆腔炎出現(xiàn)下列癥狀宜行手術(shù)治療，除了 A

　　A.并發(fā)急性子宮肌炎

　　B.藥物治療2～3天無效，患者中毒癥狀加重

　　C.經(jīng)藥物治療2～3天無效，且原有腫塊增大

　　D.出現(xiàn)輸卵管積膿或輸卵管卵巢膿腫

　　E.可疑膿腫破裂

　　24.不具備盆腔炎手術(shù)指征的是 B

　　A.藥物治療無效，患者中毒癥狀加重或腫塊增大者

　　B.冰凍骨盆

　　C.膿腫破裂

　　D.輸卵管積膿

　　E.輸卵管卵巢囊腫

　　25.生殖器結(jié)核最先侵犯的部位是 D

　　A.卵巢，其次是輸卵管

　　B.子宮內(nèi)膜，其次是輸卵管

　　C.陰道，其次是宮頸

　　D.輸卵管，其次是子宮內(nèi)膜

　　E.外陰，其次是陰道

　　26.關(guān)于盆腔炎哪項不正確 C

　　A.葡萄球菌是多見的病原菌

　　B.病原菌常沿陰道、子宮、輸卵管黏膜上行感染

　　C.經(jīng)血循環(huán)傳播是大腸桿菌的主要途徑

　　D.產(chǎn)褥感染，主要經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延

　　E.闌尾炎直接蔓延引起輸卵管炎

　　27.對于急性盆腔炎，哪項不正確 E

　　A.常有分娩、流產(chǎn)、盆腔手術(shù)等原因

　　B.伴有高熱、寒戰(zhàn)

　　C.下腹劇痛

　　D.治療要徹底以免形成慢性

　　E.急性期定期做盆腔檢查，以了解病情

　　28.下述哪種情況不是急性生殖器炎的后遺病變 C

　　A.輸卵管積水

　　B.輸卵管卵巢囊腫

　　C.卵巢巧克力囊腫

　　D.慢性盆腔結(jié)締組織炎

　　E.慢性輸卵管炎

　　29.下列哪種疾病與輸卵管堵塞無關(guān) E

　　A.輸卵管炎

　　B.子宮內(nèi)膜異位癥

　　C.輸卵管積水

　　D.生殖器結(jié)核

　　E.卵巢囊腫

　　30.子宮輸卵管碘油造影，哪項發(fā)現(xiàn)不符合結(jié)核 D

　　A.輸卵管腔呈典型的串珠狀

　　B.輸卵管腔細(xì)小而僵直

　　C.子宮腔狹窄，邊緣呈鋸齒狀

　　D.子宮腔有腫物突起

　　E.盆腔有孤立的鈣化點

　　31.嚴(yán)重的急性盆腔炎，應(yīng)取下列哪種體位 C

　　A.平臥 B.右側(cè)臥位 C.半臥位 D.頭低位 E.胸膝臥位

　　32.診斷子宮內(nèi)膜結(jié)核，最可靠的依據(jù)是哪項 E

　　A.全身無力低熱

　　B.血沉快

　　C.不育

　　D.月經(jīng)稀少

　　E.子宮內(nèi)膜病理證實

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　　33.生殖器結(jié)核最易發(fā)生的部位是 D

　　A.子宮內(nèi)膜層

　　B.子宮漿膜層

　　C.卵巢

　　D.輸卵管

　　E.宮頸

　　34.輸卵管結(jié)核的主要傳播途徑是 B

　　A.上行性感染

　　B.血行擴散

　　C.盆腔腹膜結(jié)核直接蔓延擴散

　　D.淋巴傳播

　　E.病灶種植

　　35.慢性盆腔炎病變主要存在于 D

　　A.子宮肌層及輸卵管

　　B.子宮內(nèi)膜及輸卵管

　　C.子宮旁結(jié)締組織及輸卵管

　　D.子宮旁結(jié)締組織、卵巢及輸卵管

　　E.盆腔腹膜、卵巢和輸卵咎

　　36.關(guān)于生殖道結(jié)核，下列何項是正確的 A

　　a常繼發(fā)于身體其他部位的結(jié)核

　　b宮頸結(jié)核為最常見

　　c是繼發(fā)不孕的主要原因

　　d好發(fā)于更年期婦女

　　e子宮內(nèi)膜結(jié)核由宮頸結(jié)核上行蔓延而來

　　37.下列何項不是急性盆腔炎的手術(shù)指征 D

　　a 藥物治療48～72小時體溫不降，中毒癥狀加重或腫塊增大者

　　b 膿腫破裂引起全身中毒癥狀

　　c膿腫形成，藥物治療病情緩解，腫塊局限化，但不消失

　　d藥物治療，病情緩解，雙側(cè)附件雖未及腫塊，但有增厚感和壓痛

　　e病情有所控制，但膿腫形成，并向陰道后穹隆突出

　　38.關(guān)于盆腔炎的傳染途徑，下列哪項 是正確的 C

　　a產(chǎn)褥及流產(chǎn)后感染主要是血行性播散

　　b結(jié)核性盆腔炎主要是沿粘膜上行性感染

　　c沙眼衣原體是沿生殖器粘膜上行蔓延

　　d闌尾炎等消化道炎癥可通過淋巴系統(tǒng)蔓延到內(nèi)生殖器

　　e淋球菌是通過性接觸后先入侵泌尿系統(tǒng)后再蔓延到生殖道

　　39.生殖道結(jié)核的病理，下列哪項是正確的 A

　　a 女性生殖器結(jié)核中以輸卵管結(jié)核占多數(shù)，多為雙側(cè)性

　　b 輸卵管結(jié)核常由子宮內(nèi)膜結(jié)核蔓延而來

　　c卵巢結(jié)核表現(xiàn)為卵巢深部干酪樣壞死

　　d宮頸結(jié)核占生殖器結(jié)核第二位，與宮頸癌難鑒別

　　e盆腔腹膜結(jié)核分粘連型與滲出型，以粘連型為主要形式

　　42.盆腔炎的合并癥或后遺癥極少見的是 C

　　a 輸卵管卵巢囊腫

　　b輸卵管積水

　　c彌漫性腹膜炎

　　d輸卵管妊娠

　　e粘連性子宮后屈

　　43.生殖器結(jié)核是 D

　　a 高熱、子宮兩側(cè)壓痛明顯，白細(xì)胞升高

　　b停經(jīng)、惡心嘔吐，陰道少量出血

　　c痛經(jīng)逐漸加重，盆腔有腫塊

　　d不孕，輸卵管碘油造影呈串珠樣

　　e停經(jīng)，壓痛及反跳痛，后穹隆飽滿

　　44.急性盆腔炎是 A

　　a高熱、子宮兩側(cè)壓痛明顯，白細(xì)胞升高

　　b停經(jīng)、惡心嘔吐，陰道少量出血

　　c痛經(jīng)逐漸加重，盆腔有腫塊

　　d不孕，輸卵管碘油造影呈串珠樣

　　e停經(jīng)，壓痛及反跳痛，后穹隆飽滿

　　45.診斷子宮內(nèi)膜結(jié)核最可靠的依據(jù)是 D

　　A.結(jié)核菌素試驗呈陽性

　　B.結(jié)核菌培養(yǎng)

　　C.腹腔鏡檢查

　　D.子宮內(nèi)膜病理檢查

　　E.盆腔X線平片檢查

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　　47.關(guān)于急性盆腔炎，哪項不正確?B

　　A.常發(fā)生于產(chǎn)后、盆腔手術(shù)后

　　B.表現(xiàn)下腹劇痛，伴有高燒，寒戰(zhàn)

　　C.可引起盆腔膿腫或敗血癥

　　D.盆腔膿液培養(yǎng)診斷較宮頸管分泌物培養(yǎng)可靠

　　E.急性期應(yīng)定期做盆腔檢查，以了解病情變化

　　48.關(guān)于慢性盆腔炎，哪項錯誤? D

　　A.常為急性盆腔炎未徹底治療，病程遷延所致

　　B.慢性輸卵管炎常為雙側(cè)

　　C.輸卵管積水表面光滑，可游離于盆腔

　　D.輸卵管卵巢囊腫為良性上皮性腫瘤 E.慢性盆腔炎可急性發(fā)作

　　49.關(guān)于生殖道結(jié)核，哪項正確? B

　　A.多發(fā)生于絕經(jīng)后的老年婦女 B.宮頸結(jié)核不易與宮頸癌鑒別 C.輸卵管結(jié)核多由子宮內(nèi)膜結(jié)核蔓延而來 D.子宮內(nèi)膜結(jié)核占生殖器結(jié)核的85%-95% E.診斷子宮內(nèi)膜結(jié)核的唯一證據(jù)是內(nèi)膜病理找到結(jié)核結(jié)節(jié)

　　50.慢性盆腔炎病變主要存在于 E

　　A.子宮內(nèi)膜及輸卵管

　　B.子宮肌層及輸卵管

　　C.子宮旁結(jié)締組織及輸卵管

　　D.盆腔腹膜及輸卵管、卵巢

　　E.子宮旁結(jié)締組織及輸卵管、卵巢

　　51.關(guān)于盆腔炎，不正確的是 C

　　A.盆腔炎多是混合性感染

　　B.闌尾炎直接蔓延可引起輸卵管炎

　　C.經(jīng)血循環(huán)是大腸桿菌的主要途徑

　　D.產(chǎn)褥感染，主要經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延

　　E.病原菌常沿陰道子宮、輸卵管粘膜上行感染

　　52.女性生殖器結(jié)核最常見的是 B

　　A.卵巢結(jié)核

　　B.輸卵管結(jié)核

　　C.子宮頸結(jié)核

　　D.子宮內(nèi)膜結(jié)核

　　E.盆腔腹膜結(jié)核

　　53.女性生殖器結(jié)核最常見的傳播途徑是 C

　　A.病灶種植

　　B.上行感染

　　C.血行傳播

　　D.淋巴傳播

　　E.腹腔病灶直接蔓延

　　54.診斷子宮內(nèi)膜結(jié)核最可靠的依據(jù)是 D

　　A.盆腔X線攝片

　　B.舊結(jié)核菌素試驗

　　C.月經(jīng)血結(jié)核桿菌培養(yǎng)

　　D.子宮內(nèi)膜活組織檢查

　　E.子宮輸卵管碘油造影

　　55.淋球菌性盆腔炎常見的感染途徑為: C

　　A 經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延

　　B 經(jīng)血循環(huán)傳播

　　C 沿生殖道粘膜上行蔓延

　　D 直接蔓延

　　E寄生于盆腔的淋球菌自發(fā)感染

　　59. 下列哪種情況不是急性盆腔炎的后遺改變 D

　　A 輸卵管積水

　　B 輸卵管卵巢囊腫

　　C 慢性附件炎

　　D 子宮內(nèi)膜異位

　　E 慢性盆腔結(jié)締組織炎

　　60.近年治療結(jié)核性盆腔炎，下列說法錯誤的是：C

　　A 注意休息，加強營養(yǎng)，增強體質(zhì)

　　B 常用兩種抗癆藥物聯(lián)合化療

　　C 總療程2年

　　D 總療程6-9個月

　　E 盆腔結(jié)核性腫塊藥物治療無效時應(yīng)手術(shù)治療

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