舌神經(jīng)吻合術(shù)操作步驟-2018年外科主治醫(yī)師考點(diǎn)輔導(dǎo)

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　　操作步驟：

　　1.切口同“三十一”中的“舌下神經(jīng)吻合術(shù)”切口。

　　2.顯露顯露下頜下三角區(qū)。

　　3.解剖并顯露舌神經(jīng)兩斷端將下頜下腺從上面自下頜骨頜下腺窩中行包膜外鈍性剝離，并將其向下牽拉，并分離其淺葉前極，即可顯露舌神經(jīng);根據(jù)損傷部位沿神經(jīng)干向中樞端或周圍端剝離，即可顯露斷裂處，將兩端稍做剝離，切除殘端少許進(jìn)行端端吻合，其方法與“面神經(jīng)吻合術(shù)”相同。

　　4.縫合與引流徹底止血后，分層縫合創(chuàng)口，留置引流條。

　　注意事項(xiàng)：

　　1.下頜下腺導(dǎo)管與舌神經(jīng)關(guān)系密切，術(shù)中應(yīng)仔細(xì)辨認(rèn)，勿損傷導(dǎo)管。

　　2.術(shù)中應(yīng)避免損傷面神經(jīng)下頜緣支。

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