二尖瓣置換術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備-2018年外科主治醫(yī)師考點(diǎn)輔導(dǎo)
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1.消除一切感染病灶。
2.糾正營養(yǎng)不良、貧血以及肝、腎和其他臟器功能障礙。
3.糾正心力衰竭,或使病人處于可能的最佳狀態(tài)。
4.術(shù)前48小時停用毛地黃類藥及利尿藥。
5.術(shù)前1周用普通飲食,以利調(diào)整電解質(zhì)平衡,如病人長期服用利尿藥,則術(shù)前1周將口服氯化鉀適量增加,以利克服體內(nèi)鉀的不足。
6.術(shù)前3日開始用抗生素預(yù)防感染,手術(shù)當(dāng)日術(shù)前用藥時,給一個劑量抗生素。
7.重癥病人術(shù)前1周起靜脈點(diǎn)滴葡萄糖、胰島素和氯化鉀溶液(gik),以保護(hù)心肌。
8.術(shù)前應(yīng)對病人進(jìn)行心理治療,消除顧慮,增強(qiáng)醫(yī)患合作。讓病人了解手術(shù)過程可能出現(xiàn)的各種情況,以利病人主動配合。
9.術(shù)前24~48小時停利尿藥。
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