腹膜生理功能-2018年外科主治醫(yī)師考點(diǎn)輔導(dǎo)

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　　腹膜是雙相的半滲透性薄膜，經(jīng)常滲出少量液體以滑潤腹腔。

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　　腹膜是人體漿膜中抗感染最強(qiáng)的一部分，當(dāng)細(xì)菌和異物侵入腹腔時(shí)，腹腔滲出液中之大量吞噬細(xì)胞將其吞噬包圍和吸收，大網(wǎng)膜的防御作用尤為顯著，可將感染局限，防止感染擴(kuò)散。

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　　腹腔的強(qiáng)大吸收能力不但能將腹腔內(nèi)積液、血液、空氣，徽小顆粒和細(xì)菌，電解質(zhì)、尿素等很快吸收，也可以吸收毒以減輕對(duì)腹膜之刺激，但大量毒素被吸收時(shí)可導(dǎo)致中毒性休克。腹腔上部腹膜的吸收能力比盆腔腹膜的吸收能力要強(qiáng)。

　　④滲出與修復(fù)作用

　　在腹膜炎時(shí)，腹膜可滲出大量液體，蛋白質(zhì)和電解質(zhì)，起到稀釋毒素和減少對(duì)腹膜刺激的作用，但滲出量太大時(shí)可引起水與電解質(zhì)失調(diào)。炎性腹水中蛋白質(zhì)含量在2.5克%以上，可出現(xiàn)低蛋白血癥。滲出液的性質(zhì)因病因而異;例如外傷引起的滲出液多混有血液。胃腸穿孔的滲出液中含有臟器的內(nèi)容物。鏈球菌感染的滲出液為稀薄之漿液性液體，厭氧菌感染之滲出液中有一種特殊臭味。在炎性滲出液中還含有異物和破碎組織等。其中的纖維蛋白沉積可在病變周圍產(chǎn)生粘連，防止感染擴(kuò)散并可修復(fù)受損之組織，但也是導(dǎo)致粘連性腸梗阻之重要原因。

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