2018年初級(jí)護(hù)師考試《基礎(chǔ)知識(shí)》考點(diǎn)之人體感知疼痛影響因素
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1.注意力
個(gè)體對(duì)疼痛的注意程度會(huì)影響對(duì)疼痛的感覺(jué)。當(dāng)注意力高度集中于某件事時(shí),痛覺(jué)可以減輕甚至消失。松弛療法等就是通過(guò)轉(zhuǎn)移病人對(duì)疼痛的注意力,達(dá)到減輕疼痛的效果。
2.年齡
一般認(rèn)為老年人疼痛閾限提高,對(duì)疼痛不太敏感。表現(xiàn)為得病后雖然主訴不多,但病情卻比較嚴(yán)重,護(hù)理時(shí)應(yīng)引起重視。但有時(shí)老年人對(duì)疼痛的敏感性也會(huì)增強(qiáng),應(yīng)根據(jù)不同情況分別對(duì)待。兒童對(duì)疼痛的原因不能正確理解,疼痛體驗(yàn)會(huì)激起恐懼和憤怒情緒。嬰幼兒常不能很好地表達(dá)疼痛感受,護(hù)士對(duì)他們的疼痛反應(yīng)也應(yīng)充分關(guān)注。
3.情緒
情緒可以改變病人對(duì)疼痛的反應(yīng),積極的情緒可以減輕疼痛,消極的情緒可使疼痛加劇。如恐懼、焦慮、悲傷、失望等消極情緒常使疼痛加劇,而疼痛加劇又會(huì)使情緒進(jìn)一步惡化,形成惡性循環(huán)。反之,愉快和信心??蓽p輕病人的疼痛感受。
4.個(gè)人心理
素質(zhì)個(gè)人的氣質(zhì)、性格可影響對(duì)疼痛的感受和表達(dá)。性格外向和穩(wěn)定的人,疼痛閾限較高,耐受性較強(qiáng);內(nèi)向和較神經(jīng)質(zhì)的人,對(duì)疼痛較敏感,易受其他疼痛者的暗示。
5.個(gè)人的經(jīng)歷
曾反復(fù)經(jīng)受疼痛折磨的人會(huì)對(duì)疼痛產(chǎn)生恐懼心理,對(duì)疼痛的敏感性會(huì)增強(qiáng)。他人的疼痛經(jīng)歷也對(duì)人有一定作用,如手術(shù)病人的疼痛會(huì)對(duì)同病室將要做相同手術(shù)的病人帶來(lái)恐懼心理,增強(qiáng)敏感性。
6.社會(huì)文化背景
不同的社會(huì)文化背景使人對(duì)疼痛的感受和表達(dá)有所不同。在推崇勇敢和忍耐精神的文化氛圍中,人更善于耐受疼痛。病人的文化教養(yǎng)也會(huì)影響其對(duì)疼痛的反應(yīng)和表達(dá)方式。
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