育嬰師考試常識：如何觀察嬰兒大便

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　　新生兒出生24小時內(nèi)排出胎糞，胎糞是由胃腸分泌物、膽汁、上皮細胞、胎毛胎脂以及咽進的羊水等組成的，顏色黑綠粘稠，沒有臭味。隨后2—3天排棕褐色的過渡便。以后就轉(zhuǎn)為正常大便了。由于喂養(yǎng)條件不同，正常大便也有差異。人奶喂養(yǎng)兒的大便，呈黃色或金黃色，軟膏樣，味酸不臭;牛奶喂養(yǎng)兒的大便，色淡黃，均勻較硬，有臭味。

　　一般吃母奶的新生兒，比牛奶喂養(yǎng)的大便次數(shù)要多，每天4—6次。如果母親乳頭有裂傷出血，大便可能象柏油一樣，這都屬于正常大便。母親乳頭正常而新生兒大便是柏油便，就不是正常大便了。大便帶鮮血，要看新生兒有沒有尿布疹、假月經(jīng)、外傷、肛門裂。如果大便稀水樣、蛋花湯樣、綠色發(fā)酸，可能因喂養(yǎng)不當、饑餓所致。大便灰白可能有膽道閉鎖。

　　新生兒往往在生產(chǎn)過程中排第1次小便，生后的第一天，可能沒有尿或者排尿4—5次以后根據(jù)入量逐漸增加，一晝夜可達20次。如果生后48小時仍無尿，則要考慮有無泌尿系統(tǒng)畸形，可先喂糖水并注意觀察。有人認為無尿與新生兒尿中有較多尿酸鹽結(jié)晶將腎小管堵塞有關。有時有微量蛋白及尿酸鹽結(jié)晶可排紅色尿，多喂水即可糾正。如果多喂水后仍不排尿，就應請醫(yī)生診治。

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