2016衛(wèi)生資格初級中藥士考試老師預測考前模擬試題(含解題思路)
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A型題
1.根據苯并噻嗪類利尿藥的構效關系,起利尿作用的必要基團是
A.6位氯原子
B.環(huán)外氨基(環(huán)球網校醫(yī)學考試網提供2016衛(wèi)生資格初級中藥士考試老師預測考前模擬試題)
C.環(huán)外磺酰胺基
D.環(huán)內氨基
E.環(huán)內磺酰胺基
正確答案:C 解題思路:考查苯并噻嗪類利尿藥的構效關系。環(huán)外的磺酰胺基為利尿作用的必要基團,其他與其不符,故選C答案。
2.新生兒腎小管的排泄功能很弱,僅為成人的
A.5%~10%
B.10%~20%
C.20%~30%
D.30%~40%
E.40%~50%
正確答案:C 解題思路:新生兒腎小管的排泄功能很弱,僅為成人的20%~30%。
3.甲藥對某受體有親和力,無內在活性;乙藥對該受體有親和力,有內在活性,正確的是
A.甲藥為激動劑,乙藥為拮抗劑
B.甲藥為拮抗劑,乙藥為激動劑
C.甲藥為部分激動劑,乙藥為激動劑
D.甲藥為拮抗劑,乙藥為拮抗劑
E.甲藥為激動劑,乙藥為激動劑
正確答案:B 解題思路:本題重在考核受體激動劑和拮抗劑的定義。激動劑與受體有親和力,也有內在活性;拮抗劑與受體有親和力,無內在活性;部分激動劑與受體有一定親和力,但內在活性較弱。故正確答案為B。
4.化學結構如下的藥物為
A.金剛烷胺
B.阿昔洛韋
C.利巴韋林
D.齊多夫定
E.巰嘌呤
正確答案:B 解題思路:考查阿昔洛韋的化學結構。其他答案與其不符,故選B答案。
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5.下列嗎啡的中樞作用中,不正確的是
A.鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛作用強大
B.抑制延腦嘔吐中樞而鎮(zhèn)吐
C.興奮動眼神經核產生縮瞳
D.作用于延腦孤束核產生鎮(zhèn)咳
E.促進組胺釋放降低血壓
正確答案:B 解題思路:本題重在考核嗎啡的藥理作用(環(huán)球網校醫(yī)學考試網提供2016衛(wèi)生資格初級中藥士考試老師預測考前模擬試題)。嗎啡的中樞作用包括鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、致欣快、抑制呼吸、鎮(zhèn)咳、縮瞳、催吐等;對消化系統(tǒng)的作用,興奮平滑肌止瀉、致便秘等;對心血管系統(tǒng)的作用可擴管、降低血壓;降低子宮平滑肌張力,影響產程等。故不正確的說法是B。
6.制備固體分散體常用的水不溶性載體材料是
A.EudragitRL
B.酒石酸
C.PEG
D.泊洛沙姆188
E.蔗糖
正確答案:A 解題思路:此題重點考查固體分散體的載體材料。固體分散體的載體材料可分為水溶性、難溶性和腸溶性三大類。聚乙二醇(PEG)、泊洛沙姆188、酒石酸、蔗糖為水溶性載體材料,EudragitRL為難溶性載體材料。故本題答案應選擇A。
7.鑒別強心苷中五元不飽和內酯環(huán)的反應是
A.三氯化鐵-冰醋酸反應
B.醋酐-濃硫酸反應
C.三氯醋酸反應
D.三氯化銻反應
E.亞硝酰鐵氰化鈉反應
正確答案:E 解題思路:A是鑒別強心苷中2,6-去氧糖;B、C和D是甾體和三萜的反應。所以答案是E。
8.以下有關使用舌下片劑的敘述中,對臨床用藥最有意義的是
A.不要咀嚼或吞咽
B.藥物吸收迅速、完全
C.硝酸甘油舌下片已經廣泛應用
D.藥物經口腔黏膜吸收進入血液
E.服藥后至少30min內不要飲水
正確答案:A 解題思路:舌下黏膜吸收藥物迅速,使用舌下片劑絕不要咀嚼或吞咽。
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9.以下有關過度作用的敘述,最正確的是
A.由于藥物作用引起(環(huán)球網校醫(yī)學考試網提供2016衛(wèi)生資格初級中藥士考試老師預測考前模擬試題)
B.某些人出現此效應
C.降低藥物劑量可以避免這種反應
D.指應用常量藥物出現的非預期的強烈效應
E.指某些人應用超量藥物出現的超常強效應
正確答案:D 解題思路:過度作用"指應用常量藥物出現的非預期的強烈效應"。
10.下列藥物中,用于"四聯(lián)療法治療幽門螺桿菌感染"的不是
A.甲硝唑
B.阿莫西林
C.奧美拉唑
D.氫氧化鋁
E.膠體果酸鉍
正確答案:D 解題思路:氫氧化鋁不是"四聯(lián)療法治療幽門螺桿菌感染"的藥物。
11.以下有關"影響新生兒口服給藥吸收的因素"的敘述中,不正確的是
A.胃排空達6~8h
B.出生后2周左右其胃液仍接近中性
C.剛出生的足月新生兒胃液接近中性
D.生后24~48h胃液pH值下降至1~3,然后又回升到6~8
E.隨著胃黏膜的發(fā)育,胃酸分泌才逐漸增多,4周后達到成人水平
正確答案:E 解題思路:隨著胃黏膜的發(fā)育,新生兒胃酸分泌才逐漸增多,2風后達成人水平。
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12.以下有關單劑量配發(fā)制的優(yōu)越性的描述,最恰當的是
A.減少浪費
B.防止患者服錯藥(環(huán)球網校醫(yī)學考試網提供2016衛(wèi)生資格初級中藥士考試老師預測考前模擬試題)
C.減少藥師和護士核對工序
D.保證使用藥品的正確性和安全性
E.消除分發(fā)散藥片無法識別的弊端
正確答案:D 解題思路:單劑量配發(fā)制的最大的優(yōu)越性是"保證使用藥品的正確性和安全性"。
13.DNA復性的實質是
A.分子中磷酸二酯鍵重新形成
B.亞基重新聚合成完整的四級結構
C.配對堿基間重新形成氫鍵并恢復雙螺旋結構
D.受某些理化因素作用出現增色效應
E.DNA分子中堿基被修飾
正確答案:C 解題思路:本題要點是DNA復性的概念。DNA復性是指變性的DNA在一定條件(去除變性因素)下,使互補堿基對間的氫鍵重新形成,兩條互補鏈可重新恢復天然的雙螺旋構象的過程。此過程同時伴有OD值減小的減色效應。
14.以下所列"新大環(huán)內酯類抗生素品種"中,可用于幽門螺桿菌感染的是
A.克拉霉素
B.交沙霉素
C.阿奇霉素
D.螺旋霉素
E.麥迪霉素
正確答案:A 解題思路:"新大環(huán)內酯類抗生素品種"中,可用于幽門螺桿菌感染的是克拉霉素。
15.以下關于不良反應的論述,不正確的是
A.副反應是難以避免的
B.變態(tài)反應與藥物劑量無關
C.有些不良反應可在治療作用基礎上繼發(fā)
D.毒性作用只有在超極量下才會發(fā)生
E.有些毒性反應停藥后仍可殘存
正確答案:D 解題思路:本題重在考核各種不良反應的特點。毒性作用在一般治療劑量下也會發(fā)生。故不正確的選項是D。
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16.利尿降壓藥的作用機制不包括
A.抑制腎素分泌(環(huán)球網校醫(yī)學考試網提供2016衛(wèi)生資格初級中藥士考試老師預測考前模擬試題)
B.排鈉利尿,減少血容量
C.誘導血管壁產生緩激肽
D.降低血管平滑肌對縮血管物質的反應性
E.減少血管壁細胞內Na的含量,使血管平滑肌擴張
正確答案:A 解題思路:利尿藥是治療高血壓的基礎藥物,降壓作用溫和、持久,多數病人用藥2~4周內出現血壓下降。其初期降壓作用可能是通過排鈉利尿,減少細胞外液和血容量,導致心輸出量減少而降低血壓;長期降壓作用可能是通過排鈉降低平滑肌細胞內Na濃度,使Na-Ca交換降低,細胞內Ca濃度降低,從而使血管平滑肌對去甲腎上腺素等縮血管物質的反應性減弱,血管平滑肌舒張,血壓下降。故選A。
17.關于TTDS的敘述不正確的是
A.可避免肝臟的首過效應
B.可以減少給藥次數
C.可以維持恒定的血藥濃度
D.減少胃腸給藥的副作用
E.使用方便,但不可隨時給藥或中斷給藥
正確答案:E 解題思路:此題考查經皮吸收制劑的特點。經皮吸收制劑可避免肝臟的首過效應,減少給藥次數,可以維持恒定的血藥濃度,使用方便,可隨時給藥或中斷給藥,適用于嬰兒、老人和不易口服的病人。故本題答案應選擇E。
18.底物濃度對酶促反應速度的影響錯誤的是
A.底物濃度很低時,酶促反應速度隨其濃度升高而成比例升高
B.底物濃度增至一定范圍,酶促反應速度隨其濃度升高而升高,但不成比例
C.底物濃度再升高,酶促反應速度達最大值
D.酶促反應速度始終隨底物濃度升高而升高
E.底物濃度與酶促反應速度的關系可用米-曼氏方程表示
正確答案:D 解題思路:本題要點是底物濃度對酶促反應速度的影響。在其他條件不變時,底物濃度對酶促反應速度的影響是底物濃度很低時,酶促反應速度隨其濃度升高而成比例升高;底物濃度再增加,反應速度增加趨緩;當底物濃度達一定值后,反應速度達最大,不再增加。這一關系可表示為米-曼氏方程。
19.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥用作臨床鎮(zhèn)痛的主要優(yōu)越性是
A.無成癮性
B.無鎮(zhèn)靜作用
C.無成癮性、無安眠作用
D.無安眠作用、無鎮(zhèn)靜作用
E.無成癮性、無鎮(zhèn)靜安眠作用
正確答案:E 解題思路:解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥用作臨床鎮(zhèn)痛的主要優(yōu)越性是"無成癮性、無鎮(zhèn)靜安眠作用"。
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20.乳劑放置后,有時會出現分散相粒子上浮或下沉的現象,這種現象稱為
A.分層(乳析)
B.絮凝
C.破裂
D.轉相
E.反絮凝
正確答案:A 解題思路:此題考查乳劑的穩(wěn)定性。乳劑的分層系指乳劑放置后,出現分散相粒子上浮或下沉的現象。故本題答案應選擇A。
21.臨床藥學在醫(yī)院興起的時間為(環(huán)球網校醫(yī)學考試網提供2016衛(wèi)生資格初級中藥士考試老師預測考前模擬試題)
A.20世紀50~60年代
B.20世紀70年代初
C.20世紀80年代
D.20世紀90年代初
E.21世紀初
正確答案:C 解題思路:我國的醫(yī)院藥學經歷了一定的發(fā)展歷程,1949年以前醫(yī)院藥學是簡單的調配技術階段,50~70年代,隨著自制制劑品種和數量的增加,學術水平與操作技能有所提高,80年代,臨床藥學興起。
22.在下列口服降糖藥物中,最適宜用于兒童患者的是
A.二甲雙胍
B.阿卡波糖
C.羅格列酮
D.格列吡嗪
E.格列齊特
正確答案:A 解題思路:最適宜用于兒童患者的口服降糖藥物是二甲雙胍。
23.下列關于T和T的藥理特性正確的是
A.T的作用大于T
B.血中以T為主
C.T作用強于T
D.T維持時間長于T
E.T和T在體內可相互轉化
正確答案:C 解題思路:重點考查甲狀腺素的藥理特性。T和T生物利用度分別為50%~70%和90%~95%,兩者血漿蛋白結合率均在99%以上,但T與蛋白質的親和力低于T,血中以T為主;T作用快而強,維持時間短,t為1~2天,T的t為6~7天;T可在肝、腎、心、肌肉中經5′-脫碘酶作用變成T,故選C。
24.根據Stocke定律,與混懸微粒沉降速度成正比的因素是
A.混懸微粒的粒度
B.混懸微粒半徑的平方
C.混懸微粒的密度
D.分散介質的黏度
E.混懸微粒的直徑
正確答案:B 解題思路:此題重點考查混懸微粒沉降。根據Stocke定律,混懸微粒沉降速度與混懸微粒的半徑平方成正比,微粒與分散介質的密度差成正比,與分散介質的黏度成反比。故本題答案應選擇B。
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25.腎上腺素松弛平滑肌作用的臨床用途主要是
A.治療支氣管哮喘
B.擴瞳
C.治療過敏性休克
D.治療胃腸平滑肌痙攣性疼痛
E.治療膽絞痛
正確答案:A 解題思路:腎上腺素可興奮支氣管β受體,舒張支氣管平滑肌,緩解呼吸困難,臨床用于治療支氣管哮喘。故選A。
26.麻黃堿對受體的作用是
A.激動α及β受體
B.主要激動α受體,對β幾乎無作用
C.主要激動β和β受體
D.主要激動β受體
E.主要激動β受體
正確答案:A 解題思路:麻黃堿既可直接激動α及β受體,又可間接促進去甲腎上腺素能神經末梢釋放去甲腎上腺素。故選A。
27.下列關于藥典敘述不正確的是(環(huán)球網校醫(yī)學考試網提供2016衛(wèi)生資格初級中藥士考試老師預測考前模擬試題)
A.藥典由國家藥典委員會編寫
B.藥典由政府頒布施行,具有法律約束力
C.藥典是一個國家記載藥品規(guī)格和標準的法典
D.藥典中收載已經上市銷售的全部藥物和制劑
E.一個國家藥典在一定程度上反映這個國家藥品生產、醫(yī)療和科技水平
正確答案:D 解題思路:此題考查藥典的基本概念。藥典是一個國家記載藥品標準、規(guī)格的法典,一般由國家藥典委員會組織編纂、出版,并由政府頒布、執(zhí)行,具有法律約束力。一個國家的藥典反映這個國家的藥品生產、醫(yī)療和科技水平。藥典中收載的品種是那些療效確切、副作用小、質量穩(wěn)定的常用品種及其制劑。故本題答案應選D。
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28.血液凝固的基本步驟是(環(huán)球網校醫(yī)學考試網提供2016衛(wèi)生資格初級中藥士考試老師預測考前模擬試題)
A.凝血酶原形成→凝血酶形成→纖維蛋白原形成
B.凝血酶原形成→凝血酶形成→纖維蛋白形成
C.凝血酶原酶復合物形成→凝血酶形成→纖維蛋白形成
D.凝血酶原復合物形成→凝血酶原形成→纖維蛋白原形成
E.凝血酶原形成→纖維蛋白原形成→纖維蛋白形成
正確答案:C 解題思路:本題要點是血液凝固的基本步驟。血液凝固的基本步驟可以簡略地表示為凝血酶原酶復合物形成→凝血酶形成→纖維蛋白形成。
29.維系蛋白質一級結構的主鍵是
A.氫鍵
B.離子鍵
C.二硫鍵
D.疏水鍵
E.肽鍵
正確答案:E 解題思路:本題要點是維系蛋白質一級結構的化學鍵。維持蛋白質一級結構的化學鍵是肽鍵。
30.患兒男性,9歲。高熱一天就診,突然四肢抽搐、口吐白沫,診斷為高熱引起的驚厥。為緩解,可首選藥物是
A.苯巴比妥肌注
B.異戊巴比妥靜注
C.水合氯醛直腸給藥
D.硫噴妥鈉靜注
E.地西泮靜注
正確答案:E 解題思路:本題重在考核驚厥的治療。地西泮靜注可控制小兒高熱、破傷風等引起的驚厥。故正確的選項是E。
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