2016年初級中藥士資格考試考前預(yù)測試題(含解題思路)
2016年初級中藥士考試時間為5月21日,為幫助大家順利通過2016年初級中藥士考試,環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)搜集整理“2016年初級中藥士資格考試考前預(yù)測試題(含解題思路)”供大家??季毩?xí)。更多??荚囶}敬請關(guān)注環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)衛(wèi)生資格藥學(xué)專業(yè)考試頻道。
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A型題
1.在下列藥物中(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供2016年初級中藥士資格考試考前預(yù)測試題),能拮抗磺酰脲類降糖藥效果的是
A.保泰松
B.氯噻嗪
C.雙香豆素
D.磺胺類藥
E.吲哚美辛
正確答案:B 解題思路:氯噻嗪能拮抗磺酰脲類降糖藥效果(抑制分泌胰島素)。
2.有關(guān)散劑的質(zhì)量檢查的項目不正確的是
A.均勻度
B.干燥失重
C.水分
D.吸濕性
E.裝量差異
正確答案:B 解題思路:此題考查散劑的質(zhì)量檢查項目。散劑的質(zhì)量檢查項目除主藥含量外,在藥典中還規(guī)定了均勻度、水分、吸濕性、裝量差異。所以答案應(yīng)選擇B。
3.納洛酮救治阿片類藥物中毒的機制是
A.化學(xué)結(jié)構(gòu)與嗎啡相似
B.與阿片受體的親和力小
C.與阿片受體的親和力大
D.阻止嗎啡樣物質(zhì)與受體結(jié)合
E.與阿片受體的親和力比阿片類藥大
正確答案:E 解題思路:納洛酮救治阿片類藥物中毒的機制是"與阿片受體的親和力比阿片類藥大"。
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4.脂肪動員的過程主要涉及該酶作用的是
A.組織細胞中的甘油三酯脂肪酶
B.組織細胞中的甘油二酯脂肪酶
C.組織細胞中的甘油一酯脂肪酶
D.脂肪組織中的激素敏感性甘油三酯脂肪酶
E.毛細血管上皮細胞中的脂蛋白脂肪酶
正確答案:D 解題思路:本題要點是脂肪動員的限速酶。儲存在脂肪細胞中的脂肪被脂肪酶逐步水解為游離脂酸和甘油并釋放入血以供其他組織氧化利用的過程稱為脂肪動員。脂肪動員的限速酶是組織細胞特別是脂肪組織中的激素敏感性甘油三酯脂肪酶(HSL),該酶受多種激素調(diào)節(jié),腎上腺素、胰高血糖素等可激活該酶,為脂解激素,而胰島素等則為抗脂解激素。
5.對洛伐他汀的描述不正確的是
A.為無活性的內(nèi)酯環(huán)型,吸收后水解成開環(huán)羥基酸型呈現(xiàn)活性
B.可使TC明顯降低
C.可使LDL-C明顯降低
D.可使HDL-C明顯降低
E.主要經(jīng)膽汁排泄
正確答案:D 解題思路:洛伐他汀是HMG-CoA還原酶抑制劑,能抑制肝臟合成膽固醇的限速酶HMG-CoA還原酶活性,從而阻滯HMG-CoA 向甲基二羥戊酸轉(zhuǎn)化,使肝內(nèi)膽固醇合成減少。能明顯降低血漿TC和LDL-C,也使VLDL明顯下降,對TG作用較弱,可使HDL-C上升。洛伐他汀為無活性的內(nèi)酯環(huán)型,吸收后在肝臟將內(nèi)酯環(huán)打開才轉(zhuǎn)化成活性物質(zhì)。用藥后1.3~2.4小時(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供2016年初級中藥士資格考試考前預(yù)測試題)血藥濃度達到高峰。原藥和代謝活性物質(zhì)與血漿蛋白結(jié)合率為95%左右。大部分藥物分布于肝臟,隨膽汁排出。故選D。
6.下列藥物中,以傳統(tǒng)"胃黏膜保護劑"而實施消化性潰瘍治療的藥物是
A.硫糖鋁
B.碳酸鈣
C.丙谷胺
D.蘭索拉唑
E.瑞巴派特
正確答案:A 解題思路:作為消化性潰瘍治療藥物,硫糖鋁歸屬"傳統(tǒng)的"胃黏膜保護劑,瑞巴派特是新型胃黏膜保護劑。
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7.混懸劑中使微粒ζ電位降低的物質(zhì)是
A.助懸劑
B.穩(wěn)定劑
C.潤濕劑
D.反絮凝劑
E.絮凝劑
正確答案:E 解題思路:此題考查混懸劑常用的穩(wěn)定劑。混懸劑常用的穩(wěn)定劑有助懸劑、潤濕劑、絮凝劑、反絮凝劑。向混懸劑中加入適量的無機電解質(zhì),使混懸劑微粒的ζ電位降低至一定程度(控制在20~25mV)使混懸劑產(chǎn)生絮凝,加入的電解質(zhì)稱為絮凝劑。加入電解質(zhì)使ζ電位增加,防止發(fā)生絮凝,起這種作用的電解質(zhì)稱為反絮凝劑。故本題答案應(yīng)選擇E。
8.去甲腎上腺素能神經(jīng)興奮時不具有的效應(yīng)是
A.心臟興奮
B.瞳孔擴大
C.支氣管平滑肌收縮
D.皮膚黏膜血管收縮
E.腎臟血管收縮
正確答案:C 解題思路:去甲腎上腺素能神經(jīng)興奮時,神經(jīng)末梢主要釋放去甲腎上腺素,激動α受體作用較強,對心臟β受體有較弱的激動作用,對支氣管平滑肌β受體幾乎無作用。故選C。
9.治療重癥肌無力宜選用
A.阿托品
B.毛果蕓香堿
C.毒扁豆堿
D.東莨菪堿
E.新斯的明
正確答案:E 解題思路:新斯的明是易逆性膽堿酯酶抑制藥(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供2016年初級中藥士資格考試考前預(yù)測試題),能抑制膽堿酯酶,導(dǎo)致內(nèi)源性乙酰膽堿大量堆積而間接興奮骨骼肌,是一個間接的擬膽堿藥;除該藥抑制膽堿酯酶外,還能直接激動骨骼肌運動終板上的N受體,加強了骨骼肌的收縮作用。故選E。
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10.以下所列"應(yīng)用治療劑量范圍高限的抗菌藥物"的指征中(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供2016年初級中藥士資格考試考前預(yù)測試題),不正確的是
A.重癥感染
B.感染性心內(nèi)膜炎
C.單純性下尿路感染
D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染
E.藥物不易達到的部位的感染
正確答案:C 解題思路:單純性下尿路感染不是"應(yīng)用治療劑量范圍高限的抗菌藥物"的指征。
11.哪種堿基只存在于DNA而不存在于RNA
A.尿嘧啶
B.腺嘌呤
C.胞嘧啶
D.鳥嘌呤
E.胸腺嘧啶
正確答案:E 解題思路:本題要點是核酸的組成。RNA和DNA各包含四種堿基,其中腺嘌呤、鳥嘌呤和胞嘧啶為二者共有,DNA含有胸腺嘧啶,而RNA含有尿嘧啶。
12.臨床藥師的資質(zhì)為
A.藥學(xué)專業(yè)??埔陨蠈W(xué)歷,中級以上藥學(xué)專業(yè)技術(shù)資格
B.藥學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷,中級以上藥學(xué)專業(yè)技術(shù)資格
C.藥學(xué)專業(yè)中專以上學(xué)歷,高級以上藥學(xué)專業(yè)技術(shù)資格
D.藥學(xué)專業(yè)??埔陨蠈W(xué)歷,高級以上藥學(xué)專業(yè)技術(shù)資格
E.藥學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷,高級以上藥學(xué)專業(yè)技術(shù)資格
正確答案:B 解題思路:我國規(guī)定,應(yīng)逐步建立臨床藥師制,并應(yīng)由具有藥學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷,中級以上藥學(xué)專業(yè)技術(shù)資格的人員擔(dān)任。
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13.下列藥物中可以發(fā)生重氮化-偶合反應(yīng)的是
A.鹽酸利多卡(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供2016年初級中藥士資格考試考前預(yù)測試題)
B.鹽酸普魯卡因
C.鹽酸丁卡因
D.鹽酸布比卡因
E.鹽酸氯胺酮
正確答案:B 解題思路:考查鹽酸普魯卡因的理化性質(zhì)。由于普魯卡因結(jié)構(gòu)中含有芳伯氨基,而其他幾種藥物結(jié)構(gòu)中均沒有芳伯氨基,故選B答案。
14.通過抗醛固酮而抑制遠曲小管Na-K交換的藥物是
A.氨苯蝶啶
B.螺內(nèi)酯
C.呋塞米
D.氫氯噻嗪
E.氯酞酮
正確答案:B 解題思路:螺內(nèi)酯作用于遠曲小管末端和集合管,通過拮抗醛固酮受體,對抗醛固酮的保Na捧K作用而保K。故正確答寨為B。
15.測定阿司匹林片含量采用的方法是
A.酸堿直接滴定法
B.酸堿雙相滴定法
C.亞硝酸鈉滴定法
D.酸堿兩步滴定法
E.非水兩步滴定法
正確答案:D 解題思路:阿司匹林片含量測定采用酸堿兩步滴定法,第一步為中和,第二步為水解與測定。
16.常用于O/W型乳劑型基質(zhì)乳化劑
A.月桂硫酸鈉
B.羊毛脂
C.司盤類
D.硬脂酸鈣
E.膽固醇
正確答案:A 解題思路:此題考查乳劑型基質(zhì)常用的乳化劑。常用的乳化劑有肥皂類、高級脂肪醇與脂肪醇硫酸酯類、多元醇酯、聚氧乙烯醚類。其中用于 O/W型乳化劑有一價皂(如硬脂酸鈉、硬脂酸三乙醇胺)、脂肪醇硫酸酯類(如月桂醇硫酸鈉)、多元醇酯類、聚氧乙烯醚類,二價皂(如硬脂酸鈣)為W/O型乳化劑。所以本題答案應(yīng)選擇A。
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17.碳酸鋰的作用機制主要是抑制
A.抑制5-HT再攝取
B.抑制NA和DA的釋放
C.抑制5-HT的釋放
D.促進DA的再攝取
E.促進NA的再攝取
正確答案:B 解題思路:本題重在考核碳酸鋰的作用機制。碳酸鋰能抑制腦內(nèi)NA和DA的釋放并增加神經(jīng)元的再攝取,使間隙NA下降,產(chǎn)生抗躁狂作用。故正確選項是B。
18.考來烯胺的降脂作用機制是
A.增加脂蛋白酶活性
B.抑制脂肪分解
C.阻滯膽汁酸在腸道的重吸收
D.抑制細胞對LDL的修飾
E.抑制肝臟膽固醇轉(zhuǎn)化
正確答案:C 解題思路:考來烯胺(消膽胺)為堿性陰離子交換樹脂,不溶于水,不易被消化酶破壞??诜槐幌牢?,在腸道與膽汁酸形成絡(luò)合物隨糞排出,故能阻滯膽汁酸的重吸收。由于肝中膽汁酸減少,使膽固醇向膽汁酸轉(zhuǎn)化的限速酶——7-α羥化酶更多地處于激活狀態(tài),肝中膽固醇向膽汁酸轉(zhuǎn)化加強。膽汁酸也是腸道吸收膽固醇所必需,樹脂與膽汁酸絡(luò)合,也影響膽固醇吸收。能明顯降低血漿TC和LDL-C(LDL膽固醇)濃度,輕度增高HDL濃度。故選 C。
19.阿替洛爾為
A.α受體阻斷劑
B.α受體激動劑
C.β受體阻斷劑
D.β受體激動劑
E.選擇性β受體阻斷劑
正確答案:E 解題思路:考查阿替洛爾的作用特點與機制。阿替洛爾對β-受體具有較強的選擇性,故選E答案。
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20.首選苯妥英鈉用于治療
A.房性早搏
B.強心苷中毒引起的室性心律失常
C.房室傳導(dǎo)阻滯
D.室上性心動過速
E.室性早搏
正確答案:B 解題思路:苯妥英鈉作用與利多卡因相似,抑制失活狀態(tài)的鈉通道,降低部分除極的浦肯野纖維4相自發(fā)除極速率,降低其自律性。與強心苷競爭Na-K-ATP酶,抑制強心苷中毒所致的遲后除極。主要用于治療室性心律失常,特別對強心苷中毒引起的室性心律失常有效,亦可用于心肌梗死、心臟手術(shù)、心導(dǎo)管術(shù)等所引發(fā)的室性心律失常,但療效不如利多卡因。故選B。
21.結(jié)構(gòu)中有芳伯氨基或潛在芳伯氨基的藥物(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供2016年初級中藥士資格考試考前預(yù)測試題),重氮化反應(yīng)適宜的酸度條件是
A.高氯酸酸性
B.硫酸酸性
C.硝酸酸性
D.鹽酸酸性
E.醋酸酸性
正確答案:D 解題思路:芳伯氨基藥物在鹽酸存在下,與亞硝酸鈉反應(yīng),生成重氮鹽,可用亞硝酸鈉滴定法測定含量。
22.青霉素的抗菌譜不包括
A.傷寒桿菌
B.腦膜炎雙球菌
C.炭疽桿菌
D.肺炎球菌
E.破傷風(fēng)桿菌
正確答案:A 解題思路:青霉素對大多數(shù)G球菌(如肺炎球菌)、G桿菌(如炭疽桿菌、破傷風(fēng)桿菌)、G球菌(如腦膜炎雙球菌)具有高度抗菌活性,對G桿菌(如傷寒桿菌)不敏感。故選A。
23.關(guān)于劑型的分類,下列敘述不正確的是
A.注射劑為液體劑型
B.顆粒劑為固體劑型
C.栓劑為半固體劑型
D.氣霧劑為氣體分散型
E.軟膏劑為半固體劑型
正確答案:C 解題思路:此題考查藥物劑型的分類。藥物劑型按形態(tài)分為液體劑型,如溶液劑、注射劑;氣體劑型,如氣霧劑、噴霧劑;固體劑型如散劑、丸劑、片劑、栓劑;半固體劑型如軟膏劑、糊劑。故本題答案應(yīng)選擇C。
24.以下有關(guān)"處方的意義"的敘述中,最正確的是
A.技術(shù)上、經(jīng)濟上、社會上的意義
B.經(jīng)濟上、法律上、技術(shù)上的意義
C.法律上、技術(shù)上、經(jīng)營上的意義
D.經(jīng)濟上、法律上、管理上的意義
E.法律上、技術(shù)上、管理上的意義
正確答案:B 解題思路:處方具有經(jīng)濟上、法律上、技術(shù)上的意義。
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25.可用于制備緩控釋制劑的溶蝕性骨架材料是
A.甲基纖維素
B.單硬脂酸甘油酯
C.聚維酮
D.無毒聚氯乙烯
E.甲殼素
正確答案:B 解題思路:此題重點考查緩控釋制劑的骨架載體材料。骨架材料分為不溶性骨架材料、溶蝕性骨架材料和親水凝膠骨架材料。溶蝕性骨架材料是指疏水性的脂肪類或蠟類物質(zhì),包括動物脂肪、蜂蠟、巴西棕櫚蠟氫化植物油、硬脂醇、單硬脂酸甘油酯。故本題答案應(yīng)選擇B。
26.莨菪堿類藥物的結(jié)構(gòu)中導(dǎo)致其中樞作用最強的基團是
A.6位上有羥基(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供2016年初級中藥士資格考試考前預(yù)測試題)
B.6位上無羥基,6,7位上無氧橋
C.6,7位上有氧橋
D.6,7位上無氧橋
E.6位無羥基
正確答案:C 解題思路:考查莨菪堿類藥物的結(jié)構(gòu)特點及構(gòu)效關(guān)系。氧橋結(jié)構(gòu),其親脂性較大,易通過血腦屏障,其中樞作用較強。故選C答案。
27.以下所列妊娠晚期或臨產(chǎn)前用"妊娠毒性D級的解熱鎮(zhèn)痛藥"中,不正確的是
A.萘普生
B.舒林酸
C.布洛芬
D.美洛昔康
E.對乙酰氨基酚
正確答案:E 解題思路:妊娠晚期或臨產(chǎn)前用"妊娠毒性D級的解熱鎮(zhèn)痛藥"中,不包括對乙酰氨基酚。
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28.醫(yī)療機構(gòu)將其配制的制劑在市場銷售的,責(zé)令改正,沒收違法銷售的制劑,并
A.處違法生產(chǎn)、銷售藥品貨值金額2倍以上5倍以下的罰款(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供2016年初級中藥士資格考試考前預(yù)測試題)
B.處違法生產(chǎn)、銷售藥品貨值金額1倍以上3倍以下的罰款
C.處違法收入50%以上3倍以下的罰款
D.處2萬元以上10萬元以下的罰款
E.處1萬元以上20萬元以下的罰款
正確答案:B 解題思路:《藥品管理法》第84條規(guī)定,醫(yī)療機構(gòu)將其配制的制劑在市場銷售的,責(zé)令改正,沒收違法銷售的制劑,并處違法銷售制劑貨值金額1倍以上3倍以下的罰款;有違法所得的,沒收違法所得。
29.休克早期的心、腦灌流量情況是
A.心腦灌流量明顯增加
B.心腦灌流量明顯減少
C.心灌流量增加,腦灌流量無明顯改變
D.腦灌流量增加,心灌流量無明顯改變
E.心腦灌流量先減少后增加
正確答案:C 解題思路:休克早期,腦血管血流量無明顯改變,而冠狀血管血流量可有所增加,因支配腦血管的交感縮血管纖維分布比較稀疏,α-受體密度較小,冠狀動脈雖有α受體支配,但交感興奮時,由于心臟活動增強,代謝產(chǎn)物中擴血管物質(zhì)增多,所以冠狀血管反而舒張。
30.《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》的縮寫是
A.GMP
B.GLP
C.GCP
D.GSP
E.GAP
正確答案:A 解題思路:此題考查GMP的概念。GMP是英文Good Manufacturing Practice的縮寫,其中文譯為:藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范,是藥品生產(chǎn)和質(zhì)量管理的基本準(zhǔn)則。故本題答案應(yīng)選擇A。
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