腦炎的護理診斷與護理措施輔導(dǎo)_2016初級護師考試輔導(dǎo)精華_衛(wèi)生資格考試輔導(dǎo)資料

　　2016初級護師考試時間已公布。按照《2016年度專業(yè)技術(shù)人員資格考試工作計劃》，2016年度衛(wèi)生(初級、中級)專業(yè)技術(shù)人員資格考試時間定于2016年5月14、15、21、22日。為幫助廣大考生更好的進行復(fù)習，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)提供腦炎的護理診斷與護理措施輔導(dǎo)_2016初級護師考試輔導(dǎo)精華_衛(wèi)生資格考試輔導(dǎo)資料，希望對大家備考有幫助，詳細內(nèi)容如下：

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　　(一)護理診斷：

　　1.體溫過高：與病毒血癥有關(guān)(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)提供腦炎的護理診斷與護理措施輔導(dǎo))。

　　2.營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量與發(fā)熱與攝入不足有關(guān)。

　　3.急性意識障礙：與腦實質(zhì)炎癥有關(guān)。

　　4.軀體移動障礙：與昏迷、癱瘓有關(guān)。

　　5.潛在并發(fā)癥：顱內(nèi)壓增高與顱內(nèi)感染有關(guān)。

　　(二)護理措施：

　　1.體溫過高的護理：監(jiān)測體溫，觀察體溫熱型及伴隨的癥狀。每2～4h測體溫一次，體溫>38.5℃時，給予物理或藥物降溫。降溫30～60min時，再測體溫，并記錄。

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　　2.營養(yǎng)失調(diào)護理：給予高熱量、(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)提供腦炎的護理診斷與護理措施輔導(dǎo))高蛋白、高維生素易消化的飲食，保證機體對能量的需求?；杳曰蛲萄世щy者，應(yīng)給予鼻飼。

　　3.急性意識障礙護理：主動向患兒介紹病房的環(huán)境與設(shè)施，介紹與同病室的病友相識，減輕患兒的恐懼與焦慮心理。采用適當?shù)谋Ｗo措施，保護患兒安全。

　　4.昏迷的護理：患兒上身可抬高20～30°，頭偏向一側(cè)，每2～4h觀察面色、神志、瞳孔的變化，測T、P、R、Bp一次，并記錄。保持呼吸道通暢，痰液黏稠不易咳出時，遵醫(yī)囑給予翻身、拍背、霧化吸入、吸痰，防止墜積性肺炎的發(fā)生。煩躁者，遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑，防止加重腦缺氧。

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