2014年內(nèi)科主治醫(yī)師考試考前押題卷及答案（五）

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　　單項選擇題

　　1.下列情況下不宜進(jìn)行鋇餐檢查的是： ( )

　　A.急性胃炎 B.胃、十二指腸潰瘍

　　C.胰腺炎 D.胃腸穿孔

　　E.腸結(jié)核

　　2.下列因素中不會影響胃酸分泌的是： ( )

　　A.生長抑素 B.胃蛋白酶

　　C.胃泌素 D.組胺

　　E.前列腺素

　　3.胃鏡檢查見胃竇部黏膜蒼白，皺襞變細(xì)，可見黏膜下紫藍(lán)色的血管紋，最可能的診斷是： ( )

　　A.急性單純性胃炎 B.急性糜爛性胃炎

　　C.慢性淺表性胃炎 D.慢性萎縮性胃炎

　　E.功能性消化不良

　　4.對慢性淺表性胃炎、慢性萎縮性胃炎有診斷價值的依據(jù)是： ( )

　　A.詳細(xì)腹部體格檢查 B.X線檢查

　　C.胃鏡檢查+活檢 D.臨床癥狀

　　E.B超檢查

　　5.與慢性胃竇胃炎下列有關(guān)的細(xì)菌感染是： ( )

　　A.大腸桿菌 B.鏈球菌

　　C.幽門螺桿菌 D.厭氧桿菌

　　E.嗜鹽桿菌

　　6.慢性淺表性胃炎胃鏡檢查可見： ( )

　　A.黏膜充血、水腫、糜爛和出血

　　B.黏膜高低不平

　　C.黏膜覆蓋較多灰白色苔

　　D.透見黏膜下血管

　　E.黏膜中斷現(xiàn)象

　　7.幽門螺桿菌能產(chǎn)生： ( )

　　A.胃蛋白酶 B.尿素酶

　　C.堿性磷酸酶 D.乳酸脫氫酶

　　E.單胺氧化酶

　　8.消化性潰瘍主要發(fā)生于： ( )

　　A.食管下段 B.胃-空腸吻合口附近

　　C.空腸 D.回盲部

　　E.胃和十二指腸

　　9.胃壁細(xì)胞可分泌的物質(zhì)有： ( )

　　A.胃蛋白酶原 B.內(nèi)因子

　　C.胃泌素 D.生長抑素

　　E.胃黏液

　　10.消化性潰瘍臨床表現(xiàn)的特點是： ( )

　　A.反酸、暖氣 B.慢性周期性、節(jié)律性上腹疼痛

　　C.惡心、嘔吐 D.上腹部局限性壓痛

　　E.上腹部飽脹不適

　　11.消化性潰瘍X線檢查最具診斷意義的是： ( )

　　A.輻射狀黏膜 B.痙攣性切跡

　　C.球部激惹 D.局部壓痛

　　E.龕影

　　12.消化性潰瘍具有診斷價值的檢查方法是： ( )

　　A.胃鏡檢查及活檢 B.糞便隱血檢查

　　C.胃液分析 D.腹部CT檢查

　　E.腹部B超檢查

　　13.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是： ( )

　　A.穿孔 B.幽門梗阻

　　C.癌變 D.上消化道出血

　　E.水、電解質(zhì)紊亂

　　14.胃酸增高最明顯的疾病是： ( )

　　A.慢性淺表性胃炎 B.十二指腸潰瘍

　　C.十二指腸球炎 D.慢性萎縮性胃炎

　　E.胃泌素瘤

　　15.下列選項中，最能提示消化性潰瘍發(fā)生了并發(fā)癥的是： ( )

　　A.惡心、腹脹 B.常發(fā)生夜間痛

　　C.上腹部明顯壓痛 D.疼痛節(jié)律性改變

　　E.反酸、暖氣

　　16.上消化道出血常見的病因是： ( )

　　A.膽道疾病 B.食管胃底靜脈曲張

　　C.消化性潰瘍 D.慢性胃黏膜病變

　　E.慢性萎縮性胃炎

　　17.判斷幽門梗阻時，下列選項中最有意義的是： ( )

　　A.可見胃蠕動波 B.上腹部脹滿不適

　　C.失水及代謝性堿中毒 D.胃震水音

　　E.嘔吐大量隔夜酸酵宿食

　　l8.胃癌最好發(fā)的部位是： ( )

　　A.胃體部 B.胃賁門部

　　C.胃竇部 D.胃底部

　　E.胃大彎部

　　19.胃癌主要轉(zhuǎn)移途徑及部位是： ( )

　　A.種植于膀胱直腸窩 B.直接侵及橫結(jié)腸

　　C.血性擴(kuò)散至肝 D.轉(zhuǎn)移至壁層腹膜

　　E.由淋巴管轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)

　　20.確診胃癌最有效的方法是： ( )

　　A.血清學(xué)檢查 B.胃液分析

　　C.糞便隱血試驗 D.目鏡檢查+組織活檢

　　E.X線鋇餐檢查

　　21.治療胃癌最主要且最有效的方法是： ( )

　　A.手術(shù)根治性切除 B.抗癌藥物化療

　　C.激光治療 D.微波治療

　　E.中醫(yī)中藥治療

　　22.胃內(nèi)最易出現(xiàn)潰瘍的部位在： ( )

　　A.胃底 B.胃大彎側(cè)

　　C.幽門管 D.胃角

　　E.胃竇

　　23.下列關(guān)于肝硬化的說法，錯誤的是： ( )

　　A.肝炎后肝硬化多數(shù)為大結(jié)節(jié)性肝硬化

　　B.酒精本身對肝有直接損害作用

　　C.血吸蟲肝硬化應(yīng)稱為血吸蟲病性肝纖維化

　　D.高濃度膽酸及膽紅素對肝細(xì)胞有損害作用

　　E.慢性充血性心力衰竭導(dǎo)致淤血性肝硬化

　　24.我國肝硬化最常見的病因是： ( )

　　A.甲型肝炎 B.乙型肝炎

　　C.丙型肝炎 D.丁型肝炎

　　E.戊型肝炎

　　25.肝硬化患者出血傾向及貧血主要是由于： ( )

　　A.食欲減退 B.消化吸收障礙

　　C.肝功能減退及脾功能亢進(jìn) D.營養(yǎng)不良

　　E.內(nèi)分泌失調(diào)

　　26.門脈高壓癥的臨床表現(xiàn)主要是： ( )

　　A.脾大，側(cè)支循環(huán)建立與開放，腹水形成

　　B.貧血及出血傾向

　　C.消瘦，疲乏無力

　　D.意識障礙或昏迷

　　E.男性乳房發(fā)育、肝掌、蜘蛛痣形成

　　27.門脈高壓癥發(fā)生消化道出血的主要原因是： ( )

　　A.痔靜脈曲張 B.脾腫大破裂

　　C.腹壁靜脈曲張 D.食管下段和胃底靜脈曲張

　　E.胃黏膜廣泛糜爛

　　28.肝硬化最常見的并發(fā)癥是： ( )

　　A.肝性腦病 B.感染

　　C.原發(fā)性肝癌 D.電解質(zhì)紊亂

　　E.上消化道出血

　　29.確診肝硬化可靠的檢查方法是： ( )

　　A.肝穿刺活檢 B.腹水檢查

　　C.B超檢查 D.肝功能檢查

　　E.纖維胃鏡檢查

　　30.對肝硬化肝功能診斷最有意義的是： ( )

　　A.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)

　　B.天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶 (AST)

　　C.白蛋白/球蛋白比例

　　D.γ―谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(γ―GT)

　　E.腺苷脫氨酶(ADA)

　　31.肝硬化患者出現(xiàn)血性腹水首先應(yīng)考慮合并： ( )

　　A.原發(fā)性腹膜炎 B.肝腎綜合征

　　C.肝性腦病 D.門靜脈血栓形成

　　E.原發(fā)性肝癌

　　32.肝硬化患者出現(xiàn)全血細(xì)胞減少最主要的原因是： ( )

　　A.營養(yǎng)吸收障礙 B.骨髓造血功能低下

　　C.脾功能亢進(jìn) D.血容量增加

　　E.上消化道出血

　　33.原發(fā)性肝癌在我國消化系統(tǒng)腫瘤中居： ( )

　　A.第一位 B.第二位

　　C.第三位 D.第四位

　　E.第五位

　　34.原發(fā)性肝癌最常見的特殊體征是： ( )

　　A.腹部、臍周壓痛 B.惡病質(zhì)

　　C.腹水 D.肝臟進(jìn)行性腫大

　　E.肝區(qū)摩擦音

　　35.對十二指腸球部潰瘍癥狀的描述，下列敘述是正確的是： ( )

　　A.進(jìn)食-疼痛-緩解 B.常見夜間饑餓痛

　　C.晨起腰痛 D.飽食后疼痛嚴(yán)重

　　E.不愿進(jìn)食

　　36.肝癌動脈血管豐富紆曲，當(dāng)巨大癌塊壓迫肝動脈血管使血管驟然變細(xì)時可在局部發(fā)現(xiàn)的重要體征是： ( )

　　A.聽到摩擦音 B.聽到血管搏動聲音

　　C.聽到吹風(fēng)樣血管雜音 D.觸到血管搏動

　　E.有壓痛

　　37.約有10%～30%的原發(fā)性肝癌患者可出現(xiàn)低血糖癥，其原因是： ( )

　　A.并發(fā)糖尿病

　　B.進(jìn)食過少

　　C.肝臟合成糖原障礙

　　D.癌細(xì)胞異位分泌胰島素或胰島素樣物質(zhì)

　　E.以上均不是

　　38.原發(fā)性肝癌最早轉(zhuǎn)移的途徑是： ( )

　　A.肝內(nèi)轉(zhuǎn)移 B.血行轉(zhuǎn)移

　　C.淋巴轉(zhuǎn)移 D.種植轉(zhuǎn)移

　　E.以上均不是

　　39.AFP定量檢查，并能排除妊娠、活動性肝病、生殖腺胚胎源性腫瘤及轉(zhuǎn)移肝癌時，下列哪項可診斷為肝癌： ( )

　　A.AFP≥40 μg/L B.AFP≥140μg/L

　　C.AFP≥400μg/L D.AFP≥500μg/L

　　E.AAFP≥600/μg/L

　　40.根治原發(fā)性肝癌的最好方法是： ( )

　　A.放射治療 B.手術(shù)切除

　　C.免疫治療 D.化療

　　E.中藥治療

　　41.肝區(qū)疼痛、肝臟腫大、AFP持續(xù)上升與轉(zhuǎn)氨酶下降呈二曲線分離現(xiàn)象，應(yīng)考慮為： ( )

　　A.慢性肝炎活動期 B.急性肝炎恢復(fù)期

　　C.肝膿腫 D.原發(fā)性肝癌

　　E.肝硬化

　　42.下列有關(guān)穿透性消化潰瘍的敘述，錯誤的是： ( )

　　A.常伴有上腹劇烈疼痛

　　B.十二指腸球部后壁多見

　　C.胃后壁潰瘍易穿透到腹后壁

　　D.常伴有局限性腹膜炎

　　E.一般無胃或十二指腸內(nèi)容物流人腹膜腔

　　43.男性，26歲，飲酒后突然嘔吐大量食物，隨后嘔吐鮮紅色液體300 ml。查血壓115/60 mmHg，肝脾肋下末及。首選進(jìn)行： ( )

　　A.急診胃腸鋇餐檢查 B.B型超聲波檢查

　　C.腹部平片檢查 D.急診內(nèi)窺鏡檢查

　　E.急診CT檢查

　　44.對高危人群開展普查，是為了提高小肝癌的檢出率，其主要手段是： ( )

　　A.以AFP和超聲顯像做監(jiān)測

　　B.查體

　　C.肝動脈造影

　　D.CT檢查

　　E.詳細(xì)詢問病史

　　45.原發(fā)性肝癌從出現(xiàn)癥狀到死亡一般為： ( )

　　A.1年 B.半年以上

　　C.3～6個月 D.1個月

　　E.2個月

　　46.男性，25歲，上腹疼痛15年，疼痛多發(fā)生在11時或16時許，進(jìn)食可緩解。體查腹軟，劍下偏右有輕壓痛，肝脾未捫及?？赡苄宰畲蟮募膊∈牵?( )

　　A.十二指腸炎 B.十二指腸球部潰瘍

　　C.十二指腸球后潰瘍 D.慢性胃炎

　　E.非潰瘍性消化不良

　　47.膽道疾病引起膽總管和胰管壺腹部出口梗塞是下列哪種疾病最常見的原因： ( )

　　A.急性胃炎 B.急性腹膜炎

　　C.急性肝炎 D.急件胰腺炎

　　E.以上均不是

　　48.男性，24歲，間歇性上腹痛3年，近日腹痛加重，伴嘔吐，嘔吐物量多，為隔日食物。查體：上腹部有振水音。最可能的診斷是： ( )

　　A.消化性潰瘍合并幽門梗阻

　　B.急性胃炎

　　C.急性腸梗阻

　　D.胃癌

　　E.胃下垂

　　49.急性胰腺炎患者發(fā)熱超過39℃，且持續(xù)不退者提示： ( )

　　A.出血壞死型 B.繼發(fā)性腹膜炎

　　C.并發(fā)胰腺膿腫 D.并發(fā)胰腺蜂窩織炎

　　E.以上均有可能

　　50.急性胰腺炎患者因胰頭水腫壓迫膽總管，或Oddi’S括約肌痙攣可引起： ( )

　　A.發(fā)熱 B.黃疸

　　C.嘔吐 D.腹瀉

　　E.腹脹

　　51.急性胰腺炎患者如果嘔吐頻繁可引起： ( )

　　A.代謝性堿中毒 B.代謝性酸中毒

　　C.呼吸性堿中毒 D.呼吸性酸中毒

　　E.混合性酸中毒

　　52.臨床上肝硬化最常見的死亡原因是： ( )

　　A.自發(fā)性腹膜炎 B.肝性腦病

　　C.原發(fā)性肝癌 D.上消化道出血

　　E.肝腎綜合征

　　53.合并有原發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎的肝硬化腹水患者，其腹水性質(zhì)為： ( )

　　A.滲出液 B.介于漏出液與滲出液之間

　　C.漏出液 D.乳糜腹水

　　E.血性腹水

　　54.急性胰腺炎患者約有1/4血鈣低于正常，且多見于： ( )

　　A.出血壞死型

　　B.水腫型

　　C.并發(fā)敗血癥

　　D.胰腺膿腫形成

　　E.并發(fā)代謝性堿中毒

　　55.急性胰腺炎的主要診斷依據(jù)是： ( )

　　A.暴飲暴食，過多飲酒

　　B.進(jìn)食過多脂肪食物后

　　C.突然發(fā)作的上腹部疼痛

　　D.血尿淀粉酶升高

　　E.以上均是

　　56.肝硬化的并發(fā)癥中最常見的是： ( )

　　A.自發(fā)性腹膜炎

　　B.上消化道出血

　　C.水、電解質(zhì)紊亂

　　D.功能性腎寰竭

　　E.肝性腦病

　　57.出血壞死型胰腺炎的早期治療藥物可使用： ( )

　　A.胰島素 B.止血劑靜滴

　　C.胰酶抑制劑靜滴 D.升壓藥

　　E.利尿劑

　　58.下列檢查對結(jié)核性腹膜炎有確診價值的是： ( )

　　A.血象檢查 B.血沉檢查

　　C.糞便檢查 D.腹部X線檢查

　　E.腹腔鏡檢查上腹膜活檢

　　59.滲出型結(jié)核性腹膜炎臨床上的主要特點是： ( )

　　A.發(fā)熱，盜汗 B.腹痛

　　C.蒼白、無力 D.腹部腫塊

　　E.腹水

　　60.關(guān)于結(jié)核性腹膜炎腹水的特征，下列選項中錯誤的是： ( )

　　A.腹水多為草黃色

　　B.比重一般超過1.016

　　C.蛋白含量在30g/L以上

　　D.白細(xì)胞計數(shù)在5X109以上

　　E.腹水濃縮直接涂片查結(jié)核菌陽性牛率在50%以上

　　61.下列對于結(jié)核性腹膜炎好發(fā)人群的敘述正確的是： ( )

　　A.兒童多見 B.男性多于女性

　　C.老年多見 D.嬰兒多見

　　E.女性多于男性

　　62.下列屬于結(jié)核性腹膜炎最常見并發(fā)癥的是： ( )

　　A.腸穿孔 B.腸瘺

　　C.腸梗阻 D.腸結(jié)核

　　E.腹腔膿腫

　　63.男性，50歲，4年前診斷為肝硬化，近半個月感腹脹，下肢水腫。今日吃花生后l h，自覺心慌、冷汗，吐出暗紅色血約200ml，內(nèi)有血塊，解柏油樣便700 ml，急診入院。查體：Bp60/40 mmHg，HR 130次/min，腸鳴音活躍。搶救時，首先應(yīng)采取哪項措施： ( )

　　A.胃鏡下套扎食管曲張靜脈

　　B.緊急手術(shù)

　　C.靜滴施他寧

　　D.快速輸血、輸液。補(bǔ)充血容量

　　E.去甲腎上腺素加冰生理鹽水口服

　　64.某結(jié)核性腹膜炎病人，中等量腹水，已用異煙肼、鏈霉素、利福平抗結(jié)核治療，并加用雙氫克尿噻利尿，腹水消退不明顯，加用哪種治療合適： ( )

　　A.潑尼松10 mg/d，每日3次

　　B.輸血300 ml

　　C.復(fù)合氨基酸注射液250 ml，靜滴.每日1次

　　D.速尿20 mg/d

　　E.腹腔穿刺放液

　　65.某病人發(fā)熱、消瘦、腹脹、腹痛，腹部有移動性濁音，疑為滲出型結(jié)核性腹膜炎，首選檢查是： ( )

　　A.腹水常規(guī)檢查 B.腹水培養(yǎng)結(jié)核菌

　　C.腹水動物接種 D.腹腔鏡檢查

　　E.腹膜活檢

　　66.關(guān)于治療結(jié)核性腹膜炎激素的應(yīng)用，下列說法不對的是： ( )

　　A.可減輕全身中毒癥狀

　　B.減少滲出和促進(jìn)腹水吸收

　　C.防止或減輕腹腔粘連

　　D.宜短期應(yīng)用

　　E.應(yīng)用激素時可減少抗癆藥物的種類和用量

　　67.某結(jié)核性腹膜炎病人肝功能檢查結(jié)果：ALT 200 U，不宜使用的抗結(jié)核藥物呈： ( )

　　A.鏈霉素 B.乙胺丁醇

　　C.卡那霉素 D.異煙肼

　　E.以上均不宜使用

　　68.血清AFP陽性不會出現(xiàn)的一種情況是： ( )

　　A.急性黃疸性肝炎 B.原發(fā)性肝癌

　　C.原發(fā)性膽汁性肝硬化 D.睪丸癌

　　E.妊娠

　　69.關(guān)于結(jié)核性腹膜炎腹水，下列說法中正確的是： ( )

　　A.結(jié)核性腹膜炎腹水以血性為主

　　B.絕大多數(shù)結(jié)核性腹膜炎病人有大量腹水

　　C.腹水性質(zhì)符合漏出液

　　D.腹水培養(yǎng)結(jié)核菌陽性率很低

　　E.腹水明顯者可以大量放液治療

　　70.關(guān)于結(jié)核性腹膜炎的診斷，錯誤的一項是： ( )

　　A.結(jié)核菌素試驗陰性亦不能排除本病

　　B.不能強(qiáng)調(diào)腹壁柔韌感等典型表現(xiàn)為診斷條件

　　C.診斷困難者可行抗結(jié)核診斷性治療

　　D.腹水動物接種較細(xì)菌培養(yǎng)陽性率高

　　E.首選診斷手段是腹腔鏡檢查

　　71.結(jié)核性腹膜炎病人有腹膜廣泛粘連時，禁用的檢查是： ( )

　　A.腹水濃縮涂片找結(jié)核菌 B.腹水培養(yǎng)結(jié)核桿菌

　　C.腹水動物接種 D.腹水常規(guī)檢查

　　E.腹腔鏡檢查

　　72.某結(jié)核性腹膜炎患者突然腹部劇痛，腹脹明顯，不排氣，腹部有腸型及蠕動波，可能最大的情況是： ( )

　　A.結(jié)核性腹膜炎并發(fā)腸穿孔

　　B.結(jié)核性腹膜炎并發(fā)腸梗阻

　　C.結(jié)核性腹膜炎并發(fā)肝結(jié)核

　　D.結(jié)核性腹膜炎并發(fā)腸瘺

　　E.以上都可能

　　73.某結(jié)核性腹膜炎病人，突然全腹劇痛。腹壁極硬，肝濁音界消失，最可能是： ( )

　　A.并發(fā)急性腸穿孔 B.并發(fā)完全性腸梗阻

　　C.并發(fā)不完全性腸梗阻 D.并發(fā)消化道出血

　　E.腹腔膿腫形成

　　74.對鑒別肝癌和良性活動性肝病，下列檢查最有幫助的是： ( )

　　A.AFP 陽性 B.AFP陰性

　　C.肝功能嚴(yán)重?fù)p害 D.HBV―DNA陽性

　　E.AFP ALT動態(tài)曲線

　　75.糞便隱血試驗陽性者提示： ( )

　　A.每日出血量10 ml以上 B.每日出血量60 ml以上

　　C. 每日出血量30 ml以上 D.每日出血量5 ml以上

　　E.每日出血量20 ml以上

　　76.食管胃底靜脈曲張破裂出血時的止血用藥是： ( )

　　A.雷尼替丁 B.利血平

　　C.垂體后葉素 D.阿托品

　　E.地高辛

　　77.下列選項不是肝性腦病誘發(fā)因素的是： ( )

　　A.麻醉劑應(yīng)用 B.低鹽飲食

　　C.放腹水 D.利尿劑應(yīng)用

　　E.消化道出血

　　78.消化性潰瘍并發(fā)嘔血時，首選止血藥物是： ( )

　　A.甲氰咪胍 B.法莫替丁

　　C.心得安 D.安絡(luò)血

　　E.垂體后葉素

　　79.下列選項中，不是上消化道出血手術(shù)治療指征的是： ( )

　　A.過去有多次大出血，近期反復(fù)大出血

　　B.年齡超過45歲

　　C.大出血時伴有幽門梗阻

　　D.大出血同時伴有急性穿孔

　　E.大出血同時伴有急性彌漫性腹膜炎

　　80.下列關(guān)于上消化道出血的處理，有誤的一項是： ( )

　　A.使患者保持安靜 B.注意觀察尿量變化

　　C.―律禁食 D.定期復(fù)查血象

　　E.防治失血性休克

　　81.下列肝性腦病的治療措施中，錯誤的是： ( )

　　A.血氨增高宜用谷氨酸鈉 B.肥皂水灌腸

　　C.限制蛋白質(zhì)飲食 D.口服新毒素

　　E.躁動不安時禁用嗎啡類藥物

　　82.關(guān)丁上消化道出血量的估計，正確的一項是： ( )

　　A.每日出血量在50 ml以上糞便隱血試驗才呈陽性反應(yīng)

　　B.每日出血量200 ml以上才會出現(xiàn)黑便

　　C.胃內(nèi)積血500 ml才會發(fā)生嘔血

　　D.一次失血超過500 ml可有急性失血的全身表現(xiàn)

　　E.而色蒼白，脈搏>110次/min，收縮壓<80 mmHg，估計出血量占總血量的10%以下

　　83.關(guān)于上消化道出血，下列說法錯誤的是： ( )

　　A.嘔血多見于幽門以上部位出血

　　B.嘔血者有黑便而黑便者不一定有嘔血

　　C.應(yīng)包括膽道出血

　　D.胃大部切除后的空腸上段出血也屬于上消化道出血

　　E.上消化道出血均是消化系統(tǒng)疾病所致

　　84.判斷上消化道出血部位最好的檢查方法是： ( )

　　A.內(nèi)窺鏡檢查 B.鋇餐檢查

　　C.B超檢查 D.選擇性動脈造影

　　E.胃液分析

　　85.下列關(guān)于急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)，錯誤的是： ( )

　　A.可出現(xiàn)低鈣血癥 B.可出現(xiàn)低脂血癥

　　C.可出現(xiàn)低血糖 D.可出現(xiàn)DIC

　　E.可出現(xiàn)低蛋白血癥

　　86.下列關(guān)于急性胰腺炎并發(fā)癥的判斷，錯誤的是： ( )

　　A.可并發(fā)消化道出血 B.可并發(fā)假性囊腫

　　C.可并發(fā)慢性胰腺炎 D.可并發(fā)糖尿病

　　E.可并發(fā)心肌梗死

　　87.下列檢查對區(qū)別急性單純性胰腺炎和壞死型胰腺炎最有價值的是： ( )

　　A.B超 B.CT

　　C.腹部平片 D.血淀粉酶檢查

　　E.胸片

　　88.治療急性胰腺炎的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是： ( )

　　A.抑制胰腺分泌 B.抗感染

　　C.抑制胰酶活性 D.鎮(zhèn)靜、止痛

　　E.營養(yǎng)支持治療

　　89.男性，25歲，上腹劇痛6 h，伴嘔吐、低熱，發(fā)病前有酗酒史：體查：腹平軟，臍周壓痛，化驗血清淀粉酶500 mmol/L(Som-ogyi法)。最重要的處理是： ( )

　　A.禁食和胃腸減壓 B.進(jìn)食少量水或稀飯

　　C.給服嗎丁啉 D.給予654-2

　　E.給予氨芐青霉素

　　90.下列病理改變是潰瘍性結(jié)腸炎所特有的是： ( )

　　A.黏膜糜爛 B.黏膜潰瘍

　　C.隱窩膿腫 D.腺上皮增生

　　E.以上都不是

　　91.潰瘍性結(jié)腸炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥是： ( )

　　A.結(jié)腸假息肉形成 B.結(jié)腸狹窄

　　C.慢性活動性肝炎 D.中毒性巨結(jié)腸

　　E.肛門直腸周圍膿腫

　　92.在潰瘍性結(jié)腸炎引起急性結(jié)腸擴(kuò)張的誘因中，與下列選項無關(guān)的是： ( )

　　A.低血糖 B.低血鉀

　　C.應(yīng)用嗎啡類藥物 D.鋇劑灌腸

　　E.應(yīng)用抗膽堿能藥物

　　93.關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎，下列說法錯誤的是： ( )

　　A.本病常見于20～40歲

　　B.病變以直腸及乙狀結(jié)腸最多見

　　C.病變常深達(dá)肌層

　　D.隨病程延長，結(jié)腸癌發(fā)病率增加

　　E.可并有慢性活動性肝炎、關(guān)節(jié)炎、結(jié)節(jié)性紅斑

　　94.潰瘍性結(jié)腸炎病變多位于： ( )

　　A.回腸末段及升結(jié)腸 B.直腸及乙狀結(jié)腸

　　C.全結(jié)腸 D.升結(jié)腸

　　D.降結(jié)腸

　　95.潰瘍性結(jié)腸炎時，下列哪種情況不宜使用糖皮質(zhì)激素： ( )

　　A.暴發(fā)型病型

　　B.磺胺類藥物治療無效

　　C.病情較重、病變范圍較廣

　　D.并發(fā)結(jié)腸周圍膿腫或瘺管形成

　　E.急性發(fā)作期

　　96.早期腸結(jié)核診斷常有困難，x線檢查陰性，下列方法中有助于診斷的是： ( )

　　A.紅細(xì)胞沉降率

　　B.給予足量抗結(jié)核藥物做試驗治療

　　C.腹腔鏡檢查

　　D.結(jié)核菌素試驗

　　E.乙狀結(jié)腸鏡檢查

　　97.腸結(jié)核最多見的并發(fā)癥是： ( )

　　A.慢性腸穿孔 B.不完全性、慢性腸梗阻

　　C.急性腸穿孔 D.瘺管形成

　　E.便血

　　98.結(jié)核性腹膜炎最常見的直接原發(fā)病灶為： ( )

　　A.肺結(jié)核 B.腸結(jié)核

　　C.肝結(jié)核 D.腎結(jié)核

　　E.脾結(jié)核

　　99.腸結(jié)核的好發(fā)部位是： ( )

　　A.十二指腸 B.升結(jié)腸

　　C.回盲部 D.空腸

　　E.直腸

　　100.治療結(jié)核性腹膜炎最重要的方法是： ( )

　　A.大量抽腹水

　　B.手術(shù)清除病灶

　　C.臥床休息，加強(qiáng)營養(yǎng)

　　D.正規(guī)的全身抗癆加局部抗癆

　　E.腹腔內(nèi)注入糖皮質(zhì)激素

　　參考答案

　　1.D2.B3.D4.C5.C6.A7.B8.D 9.B10.B

　　11.E12.A13.D14.E15.D16.C17.E18.C19.E 20.D

　　21.A22.E23.B24.B25.C26.A27.D28.E29.A30.C

　　31.E32.C33.C34.D35.B36.C37.D38.A39.C40.B

　　41.D42.c43.D44.A45.C46.B47.D48.A49.E50.B

　　51.A 52.B53.B54.A55.E56.B57.C58.E59.E60.E

　　61.E62.C63.D64.A65.A66.E67.D68.C69.D70.E

　　71.E 72.B73.A74.E75.D76.C77.B78.B79.B80.C

　　81.B82.D83.E84.A85.C 86.E87.B88.A89.A90.B

　　91.D92.A93.C94.B95.D96.D97.B98.B99.C100.D

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