高鉀血癥臨床病因及表現(xiàn)
更新時間:2013-08-21 11:10:07
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高鉀血癥臨床病因及表現(xiàn)多取決于原發(fā)疾病、血鉀升高程度、速度等,病人一般無特異癥狀,主要是鉀對心肌和骨髂肌的毒性作用。
(1)抑制心肌收縮,出現(xiàn)心律緩慢,心律不齊,嚴(yán)重時心室顫動、心臟停搏于舒張狀態(tài)。低Na 、低Ca2 、高M(jìn)g2 可加劇高血鉀對心肌的危害。高血鉀心電圖的特征性改變是:早期T波高而尖、Q-T間期延長,隨后出現(xiàn)QRS波群增寬,PR間期延長。
(2)神經(jīng)肌肉癥狀:早期常有四肢及口周感覺麻木,極度疲乏、肌肉酸疼、肢體蒼白、濕冷。血鉀濃度達(dá)7mmol/L時,四肢麻木,軟癱,先為軀干,后為四肢,最后影響到呼吸肌,發(fā)生窒息。
(3)高血鉀時,可致代謝性酸中毒。病情分析:高鉀血癥的臨床表現(xiàn):1心律失常2早期常有四肢及口周感覺麻木,極度疲乏,肌肉酸疼,肢體蒼白濕冷。血鉀濃度達(dá)7mmol/L時四肢麻木軟癱。
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