中級(jí)主管護(hù)師考試輔導(dǎo)：低鉀血癥臨床病因

　?、赔洈z入不足的慢性消耗性疾病，術(shù)后較長時(shí)間未進(jìn)食。因?yàn)槿梭w鉀來源全靠食物提供，長期進(jìn)食不足或者禁食3-4天，由于鉀來源不足，而腎仍照常排鉀，很易引起體內(nèi)缺鉀造成低血鉀癥。

　　⑵鉀排出增多，常見于嚴(yán)重腹瀉、嘔吐、胃腸減壓和腸瘺。因?yàn)橄簛G失，消化液本身含有一定量鉀，外加消化功能障礙，吸收減少，從而導(dǎo)致機(jī)體缺鉀。腎上腺皮質(zhì)激素有促進(jìn)鉀排泄及鈉潴留作用，當(dāng)長期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素時(shí)，均能引起低血鉀。如心力衰竭，肝硬化患者，在長期使用汞利尿劑時(shí)，因大量排尿增加鉀的丟失。

　?、羌?xì)胞外鉀進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，如靜脈輸入過多葡萄糖，尤其是加用胰島素時(shí)，促進(jìn)葡萄糖的利用，進(jìn)而合成糖原，都有鉀進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，很易造成低血鉀，代謝性堿中毒或輸入過多的堿性藥物，形成急性堿血癥，H+從細(xì)胞內(nèi)進(jìn)入細(xì)胞外，取而代之，細(xì)胞外K+進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，造成低血鉀癥。

　?、妊獫{稀釋，也可能造成低血鉀癥。

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